דיסק אופטי עומד: גורם, סימפטומים ומאפייני טיפול

חולים רבים לאחר ביקור במשרד של רופא עיניים להתמודד עם אבחנה של "עצב הראייה הגודש". המונח לא תמיד ברור, מה שגורם למטופלים לחפש מידע נוסף. מה מלווה במצב דומה ומה הסיבוכים כרוך? מהן הסיבות העיקריות להתפתחות הקיפאון? מה יכולה הרפואה המודרנית להציע כתרופה?

מהי הפתולוגיה?

כדי להתחיל עם זה יש צורך להבין את המשמעות של המונח. לא כולם יודעים כי למעשה, אבחנה זו מרמזת על נפיחות. הדיסק של העצב האופטי הוא פתולוגיה המלווה בצקת, והופעתה אינה קשורה לתהליך דלקתי.

מצב זה אינו מחלה עצמאית. נפיחות ברוב המקרים קשורה לעלייה מתמשכת בלחץ תוך גולגולתי. בעיה זו נתקלת לא רק בבגרות - לעתים קרובות דיסק קשיש של עצב הראייה אצל ילד מאובחן. פתולוגיה זו, כמובן, משפיעה על הראייה ובהיעדר טיפול יכולה להוביל לניוון עצבי ולעיוורון. בצקת יכולה להיות חד צדדית, אך על פי מחקרים סטטיסטיים, המחלה משפיעה לעיתים קרובות על שתי העיניים בבת אחת.

דיסק אופטי עומד: גורם

כאמור, ברוב המקרים, נפיחות מתפתחת על רקע לחץ תוך גולגולתי מוגבר. ויכולות להיות לכך סיבות רבות:

• כ -60% -70% מהמקרים, דיסק עצבי אופטיקאלי קשורה לנוכחות של גידול במוח. עד כה, לא ניתן היה לקבוע האם קיים קשר בין גודל הנגע לבין הופעתו של נפיחות. מאידך גיסא, ידוע כי ככל שהגידול קרוב יותר לסינוסים של המוח, כך גדל הדיסק העומד ומתקדם.
• דלקת של הממברנות המוחיות (במיוחד דלקת קרום המוח) יכולה גם לעורר פתולוגיה.
• גורמי הסיכון כוללים היווצרות של מורסה.
• דיסק גודש יכול להתפתח כתוצאה טראומה craniocbralal או דימום לתוך החדרים ורקמת המוח.
• אותה הפתולוגיה נצפית לעיתים בהידרוצפלוס (מצב המלווה בהפרה של התזרים הנורמלי של הנוזל המוחי וצבירתו בחדרי החדר).
• כדי בצקת של הרקמות, יש נוכחות של הודעות אטריובנטריות לא אופייני בין הכלים.
• לעתים קרובות הגורם להתפתחות של הדיסק העומד על עצב הראייה הוא ציסטות, כמו גם תצורות אחרות כי בהדרגה להגדיל את גודל.
• פתולוגיה דומה יכולה להתפתח על רקע של פקקת כלי הדם המספקים זרימת דם במוח.
• גורמים אפשריים אחרים כוללים סוכרת, יתר לחץ דם כרונית ומחלות אחרות, אשר בסופו של דבר להוביל נגעים מטבוליים היפוקסי של רקמת המוח.

למעשה, חשוב מאוד במהלך האבחון כדי לקבוע בדיוק את הגורם להתפתחות של בצקת של עצב הראייה, שכן זה תלוי ערכת הטיפול וההחלמה המהירה של המטופל.

תכונות של התמונה הקלינית ותסמינים של הפתולוגיה

כמובן, רשימת הסימפטומים היא משהו שצריך לקרוא. אחרי הכל, במוקדם זה או הפרה אחרת היא לראות, מהר יותר המטופל יפנה לרופא. מיד ראוי לומר כי בנוכחות פתולוגיה זו חזון נורמלי נשמר, במשך זמן רב. אבל מטופלים רבים מתלוננים על כאבי ראש תקופתיים.

דיסק קשיש של עצב הראייה מאופיין בהידרדרות חדה בחזון, עד עיוורון. ככלל, היא קצרת מועד, ואז הכל חוזר לקדמותו לעת עתה. תופעה דומה קשורה לעווית של כלי הדם - לרגע קצות העצבים מפסיקים לקבל חומרים מזינים וחמצן. בחלק מהחולים, "התקפות" כאלה נצפות רק מדי פעם, חולים אחרים סובלים משינויים בחזון כמעט בכל יום. אין צורך לדבר על כמה מסוכן יכול להיות עיוורון פתאומי, במיוחד אם ברגע זה אדם נוהג במכונית, חוצה את הרחוב, עובד עם כלי מסוכן.

במשך הזמן, הרשתית מעורבת בתהליך, המלווה בירידה משמעותית בתחום הראייה. כאשר בוחנים את הפונדוס, הרופא עשוי להבחין בדימומים קטנים, הנובעים מהפרעה במחזור הדם במבנים של מנתח העין. אם יש לך תסמינים אלה, אתה צריך לראות רופא בהקדם האפשרי.

שלבי התפתחות המחלה

מקובל להבחין בכמה שלבים של התפתחות הפתולוגיה:

• בשלב הראשוני, דיסק hyperemia, הצטמקות של העורקים הקטנים ואת פיתול של כלי ורידי נצפים.
• השלב המובהק - הדיסק העומד של העצב האופטי גדל בגודל, שטפי דם קטנים מופיעים סביבו.
• בשלב מבוטא בחריפות, הדיסק שולט חזק באזור זגוגי, שינויים נצפים באזור הנקודה הרשתית צהוב.
• לאחר מכן בעקבות השלב של ניוון, שבו הדיסק הוא שטוח והופך אפור מלוכלך. זה במהלך תקופה זו בעיות ראייה מורגש מתחיל להופיע. ראשית, אובדן חלקי, ולאחר מכן מוחלט של ראייה הוא ציין.

השלב הראשוני של המחלה ותכונותיה

כאמור, בשלבים ראשוניים של התפתחות הפתולוגיה, החולה אינו יכול אפילו לחשוד בקיומה של בעיה, שכן פשוט אין ליקויי ראייה ברורים. במהלך תקופה זו, ניתן לאבחן את ההפרעה - ככלל, זה קורה במקרה במהלך בדיקה אופתלמולוגית שגרתית.

הדיסקים להתנפח ולהגדיל את גודל, הקצוות של אותם אינם ברורים וללכת לאזור של הזגוגית. כ 20% מהחולים יש דופק ורידים קטנים. למרות היעדר סימפטומים נראים לעין, הרשתית גם מתחילה להתנפח.

מה קורה עם התפתחות נוספת של המחלה?

בהיעדר טיפול, אתה כבר יכול להבחין בכמה סימנים. מה סיבוכים גורם דיסק אופטי הגודש? הסימפטומים נראים די אופייניים. החולים הפחיתו בהדרגה את החדות הראייה. במהלך הבדיקה, ניתן לראות את הרחבת העיוור.

בעתיד, קיפאון הדם בוורידים, והפרת זרימת הדם, כידוע, משפיעה על עבודתה של העצב האופטי. נפיחות הדיסק גרועה יותר. המחלה יכולה להיכנס לשלב כרוני. בשלב זה, חדות הראייה משופרת, ואז נופלת בחדות. במקרה זה, ניתן לראות צמצום של שדה הראייה הרגיל.

שיטות אבחון מודרניות

דיסק עצבי אופטיקלי הוא מחלה שיכולה להיות מאובחנת על ידי רופא עיניים, כמו עם בדיקה יסודית ובדיקת חזון, מומחה עשוי לחשוד שמשהו לא בסדר. אבל מאז הפתולוגיה קשורה למחלות של מערכת העצבים, הטיפול מבוצע על ידי נוירולוג או נוירוכירורג.

נוכחות של בצקת ניתן לקבוע במדויק במהלך רטינומוגרפיה. בעתיד, נערכים מחקרים נוספים, שמטרתם לקבוע את מידת התפתחות הבצקת ולזהות את הגורם העיקרי להתפתחות המחלה. לשם כך, החולה נשלח לבדיקה אולטרסאונד של עצב הראייה. בדיקת רנטגן נוספת של הגולגולת, טומוגרפיה ממוחשבת וטומוגרפיית קוהרנטיות אופטית מבוצעת.

דיסקים אופטיים עומדים: טיפול

מיד יש צורך לומר כי הטיפול תלוי במידה רבה בסיבת הפיתוח, שכן יש צורך לטפל, קודם כל, את המחלה העיקרית. לדוגמה, כאשר דלקת קרום המוח, המטופלים הם prescribed המתאים אנטיבקטריאלי (אנטי פטרייתי, אנטי ויראלי) תרופות. עם hydrocephalus, יש צורך להבטיח מחזור נורמלי של הנוזל השדרה, וכו '

בנוסף, גלגל עצב אופטי מצריך טיפול תחזוקה כדי למנוע התפתחות של אטרופיה משנית. ראשית, התייבשות מתבצעת, אשר מסיר עודף נוזל ומספק ירידה בצקת. חולים הם גם prescribed תרופות vasodilator לנרמל את זרימת הדם ברקמת העצבים, מתן תאים עם הכמות הדרושה של חמצן וחומרים מזינים. חלק מהטיפול הוא הקבלה של תרופות מטבוליות, אשר לשפר ולשמר מטבוליזם של נוירונים, המבטיחים פעולה תקינה של עצב הראייה.

כשהסיבה העיקרית מסולקת, הדיסק העצבתי האופטי נעלם - העבודה של המוח והמנתח החזותי חוזרת למצב נורמלי. אבל חוסר הטיפול מוביל לעתים קרובות לאובדן מוחלט של הראייה. לכן בשום אופן אין לנטוש את הטיפול ולהתעלם מעצתו של רופא.

האם יש אמצעי מניעה?

מיד כדאי לומר כי אין תרופות או תרופות ספציפיות שיכולות למנוע התפתחות פתולוגיה. הדבר היחיד שהרופאים יכולים להמליץ עליו הוא בדיקות מונעות קבועות של רופא עיניים. מטבע הדברים, יש להימנע ממצבים המאיימים על טראומה מוחית.

כל המחלות זיהומיות ודלקתיות, במיוחד כאשר מדובר נגעים של מערכת העצבים, יש לטפל, ואת הטיפול לא מפסיק עד לרגע ההתאוששות המוחלטת של הגוף. עם ליקוי חזותי קל או את המראה של תסמיני חרדה, עליך להתייעץ עם רופא עיניים או נוירולוג.