שחפת שחיקה: סוגים, גורמים וטיפול

ישנן מחלות רבות שיכולות להשפיע על מערכת הנשימה של האדם. חלקם אינם מהווים איום גדול לבריאות, אבל יש כאלה שיש להם סיבוכים רציניים וירידה ברמת החיים של המטופל. אחת מהן היא דלקת קרום הריאה שחוף, שאיתם נפגשנו במאמר של היום שלנו. קחו למשל את הסיבות להתפתחות שלה, הזנים ואת הטיפול המומלץ.

מה ניתן מחלה

במחלה זו מתאפיינת דלקת צדר אקוטית, כרונית או חוזרת. המחלה לעיתים קרובות מראה עצמו לאחר שלקה אורגניזם שחפת.

לפלאוריטיס שחוף בדרך כלל משפיע ממברנות הצפק היוצרות חלל פלאורלי ולכסות את הריאות. מחלה זו היא חמורה מספיק, המאבק נגד זה כבר קורה במשך אלף שנים, אבל ישנות היום עדיין להתרחש.

הסכנה של מחלה זו היא שהיא יכולה להתפשט במהירות בקרב בני אדם, הגדלת שיעור התמותה. שמתי לב כי לעיתים קרובות המחלה מתרחשת בילדות. אדר של האטיולוגיה שהחוף טומן בחובו את התפשטות החיידק בכל הגוף, מה שמוביל שיבוש של כל מערכות האיברים, ולכן במוקדם המחלה מאובחנת, יעילה יותר לטיפול.

מנגנונים של התפתחות המחלה

יש פתולוגיה זו בשתי דרכים של התפתחות:

1. תפליט pleuritis האטיולוגיה שחוף מפתח אם הצדר להשפיע גורם הסיבתי חומרים רעילים ומוצרי התנוונות רקמות. חלל Pleural במקרה הזה מכיל כמות קטנה של חיידקים. הפתוגנזה ניתן לציין כי הרגישות מגבירה אורגניזם שוב ושוב חיידק פתוגני, הצמיחה מושפעת זיהום שחפת זרימה הקודם. לאחר הזנת החיידקים הצדר מתחילה הצטברות מהירה של נוזל.
2. מנגנון הפיתוח השני - דלקת של הצדר עם ההיווצרות גבשושית, מתפתח כאשר חיידקים נכנסו המסה של המוקד הבריא או בלוטות לימפה בית חזה.

ככל הפתוגן יכול לחדור לתוך חלל פלאורלי

ישנן מספר דרכים בן החיידק הגבשושי יכול לקבל לתוך חלל פלאורלי:

1. פין. במקרה זה, חדיר שמקורו מוקדים בתוך הריאות המסולקות תחת הקליפה.
2. נתיב Lymphogenous כרוך להתפשט דרך כלי הלימפה.
3. Hematogenous התפשטות - תחבורה דרך כלי הדם.

מנגנון הפיתוח של המחלה הוא דלקת הסדינים צדר, הצטברות של לויקוציטים חדירת נוזלים לתוך חלל פלאורלי.

לפלאוריטיס שחוף exudate יכול להיות בעלי אופי שונה:

• סיבי.
• הצפק.
• בלאדי.
• מוגלתי.

אם הטיפול אינו יעיל, אז בסופו של דבר הצפק השתפכות פותר, סיבי רקמת חיבור פולש אלמנטים על פני השטח של הצדר וצורה צלקת כיסוי.

הסיבות לפלאוריטיס שהחוף

ריאתי שחוף pleuritis מתייחס פתולוגי הפרעות המתפתחים על בסיס של זיהום או ריאתי ספיקה. האטיולוגיה מפלאוריטיס מכמה סוגים, ולכל אחד מהם יש סיבות משלה להתפתחות.

הגורמים לזיהום הם:

• זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים, כמו staphylococci, microflora גראם שלילי.
• וירוסים וטפילים אחרים בגוף, במיוחד אם הטיפול עזבו.
• זיהום שחפת הוא בעיקר בצורת מקלות.
• זיהומים פטרייתיים: קנדידה, blastomycosis.
• עגבת, טיפוס ברוצלוזיס יכולים לעורר את התפתחות המחלה.

ניתן גם להתקשר הסיבות הלא זיהומיות:

• אם יש גידול ממאיר בתוך הריאות, בלוטות החלב, השחלות.
• אוטם ריאתי.
• דלקת הלבלב, סרטן הדם.

רופאים מבודדים בקבוצה נפרדת של סיבות לא ידועות שיכול לגרום לפלאוריטיס שהחוף:

• פגיעה.
• פציעות, כגון ירי.
• כירורגיה.

בהתאם לגורם המחלה מתחילים להגשים את עצמן ואת הסימפטומים, אבל קודם יש צורך לשקול את מגוון של המחלה, הם גם באים לידי ביטוי באופן שונה.

סיווג וסוגים של פתולוגיה

אם ניקח בחשבון את התכונות של בפתוגנזה של המחלה, הוא שחפת לפלאוריטיס מבודד מהסוגים הבאים:

1. אלרגיות.
2. שחפת של הצדר.
3. Perifocal.

המגוון הראשון של המחלה יכול להתבטא ברקע של הרגישות החזקה של האורגניזם. הייחודיות של סוג זה של מפלאוריטיס בנוכחות כאב הצטברות מהירה של נוזל. אבל הדינמיקה ההופכי כגון מהיר.

במקרה של הפצת מספר רב של מרכזים קטנים וגדולים לפתח הצדר שחפת. לעתים קרובות סוג זה של המחלה מאופיינת בתגובה caseous-נמקי נרחב. לפלאוריטיס שהחוף מסוג זה נחשב להיות המחמיר ביותר.

סוג Perfokalny מתפתחת כאשר הדלקת מתפשטת מהריאות הצדר. Exudate עלול להצטבר מספר קטן או גדול של חיידקים נמצאים זה לא תמיד, אבל לוקח את זה סוג של לטווח ארוך ולעתים קרובות חוזרים.

על הסיווג של המחלה משפיע רכב יותר פלאורלי. בהתאם במהדורה זו:

• לִיפָנִי או יבש.
• תפליט פלאורלי שחוף.
• מוגלתי.

החריגות הראשונות מתרחשות, ככלל, באזורים מסוימים של הצדר, שם הם מופקדים גדילים של הפיברין. במשך הזמן, הצדר מאבד החלקות שלה. סוג זה של מחלה די לטיפול בקלות אם שעת ההתחלה שלה.

תפליט פלאורלי הוא ביטוי פיברוטית ההפך נפשי. כמעט מיד מתחיל להפריש פעיל נוזל ולצבור בחלל פלאורלי. יש רגעים שבהם הכל מתחיל בסוג יבש, אשר מתמזג עם תפליט.

מוגלתי ליצור דמות מתוחכמת. הצדר מתרחשת כתוצאה של התבוסה פגעה מנת MBT או לשבור מוקד subpleural.

אם אדר של האטיולוגיה שהחוף, היא עדיין מחולקת לכמה סוגים:

• זיהום. מפתחת לאחר מגע עם staph, פנאומוקוק, חיידקים שחפת הריאות.
• לפלאוריטיס שחפת noninfectious מתפתח על רקע של סרטן ריאות, שיגרון ומחלות אחרות.
• לפלאוריטיס Idiopathic מפתח מסיבות לא ברורות.

המחלה יכולה להופיע בצורה שונה, כך חמורה מבודד טופס, subacute וכרוניים. לכל אחד יש סימפטומים משלה.

ביטוי של מחלה

עבור כל סוג של דלקת קרום הריאה מאופיינת בתסמינים שלה. שהחוף יבש סימפטומי אדר הם כדלקמן:

• זה הולך התפשטות limfatogennoe של זיהום.
• יש כאב בחזה. כשאתה לשאוף אותו מוגבר וזה יכול לעורר התעטשות, שיעול.
• טמפרטורת הגוף גדל.
• בסך הכל יש חולשה בתהליך של התפתחות המחלה.
• שיכרון מתרחש.
• ירידה בתיאבון.
• משקל מופחת.

הסימנים הראשונים לא מאפשרים לאבחן את המחלה בבת אחת, כך הכאב עד לאבחנה מדוייקת קשה. עם התפתחות המחלה הכאב מתחזק, ישנם מקרים אפילו של איבוד הכרה.

הסימפטומטולוגיה לפלאוריטיס היבש הוא עצבים דומים מאוד, ולכן חשוב לעשות אבחנה מבדלת בזמן. אם קיימת דלקת קרום ריאה יבשה, המטופל מנסה לשכב על הצד השני, אבל הכאב רק התגבר.

אם הרופא ישמע מן המראה של כאב, אז אתה שומע רעש מן החיכוך של הצדר. Diagnostirovat סוג זה של דלקת קרום הריאה קרובות לבדיקות דם אינו אפשרי.

טופס תפליט מהתופעות הבאות:

• קוצר נשימה.
• חולשה או מבוכה.
• גברת לטמפרטורת גוף 38-39 מעלות.
• שיעול.
• יובש בפה.
• כאבים בחזה מן הלוקליזציה הפתוגן.

לעיתים קרובות, השתפכות כזו היא כמובן חריפה, אבל יש מקרים שבהם ילדים או מתבגרים המחלה היא אסימפטומטית והוא זוהה רק לאחר בדיקה של דרכי הנשימה העליונות.

לאחר הצטברות של נוזל בחלל פלאורלי של הסימפטומים יכולים להיות מופחת, יש רק כבדות בצד שלו. כמות הנוזלים יכולה להגיע לשני ליטרים. במקרה זה, כאב ראש, סחרחורת, ילדים יכולים לשנות את הצבע של העור, הם הופכים אדישים, חיוורים ולעתים קרובות לשכב על צד אחד.

יש הסימפטומטולוגיה מוגלתי לפלאוריטיס ביטוי חלש של המטופל לא ניתן לשנות, אך יש כאבים בצד שלו, קוצר נשימה, חולשה וחום. התנאי קרובות מחריף עד כדי כך שהמטופל לא יכול לקום מהמיטה.

תסמינים של תת-מין לפלאוריטיס

מצאנו כי ישנם גם תתי סוגים של דלקת קרום הריאה, אשר גם באים לידי ביטוי בדרכים שונות.

Perifocal יש סימפטומים דלים:

• כאב מתון בחזה.
• חולשה קטנה.
• תוך כדי האזנה רעש קטן בחזהו.

זה תת-מין של מפלאוריטיס הממושך ותכופים ישנים, אם יש הצטברות של נוזל, סימנים כבר בולט יותר:

• טמפרטורת הגוף גדל.
• הזעה חזקה.
• מפתחת טכיקרדיה.

לפלאוריטיס האלרגית מופיעה כדלקמן:

• הטמפרטורה עולה ל שלושים ותשע מעלות.
• טכיקרדיה.
• הצטברות מהירה של נוזל.
• קוצר נשימה.
• חומרת השאיפה והכאב בצד שלו.

אלה סימפטומים יכולים במהירות מופיעה ונעלם כמו גם.

אם פיתח שחפת של הצדר, המאפיין אותו:

• הטמפרטורה יכולה לעלות עד ארבעים מעלות.
• הזעת יתר.
• כאבים בצד שלו.
• שיעול יבש.
• קוצר נשימה משופרת.

אם זה הוא צורה כרונית, זה אופייני לפלאוריטיס שהחוף:

• התחושה של חוסר אוויר.
• על ורידי נפיחות בצוואר, ובלוטות לימפה.
• כחלון של השפתיים.

כאשר הסימנים של החולה חייב להיות הובהל לבית החולים. יש צורך להבטיח כי אנשים עם סימפטומים אלה לא לשבת מאחורי ההגה, עדיף לקרוא "אמבולנס" אם אתה לא יכול להביא את עצמך לבית החולים.

אבחנה

אם יש אבחנה לפלאוריטיס שחוף קשה. דוקטור לבצע אבחנה הוא לא רק חשוב לדעת איך המחלה יכולה להתבטא בצורות שונות, אלא גם לבצע מחקרים שונים. על בסיס כל הנתונים שהוא יכול להיות מאובחן. אבחון כולל:

1. מחקר שנערך בחולים בנושא תלונות.
2. איסוף מידע על גילויי הציור של המחלה.
3. ביצוע בדיקות טוברקולין.
4. בדיקת רדיוגרפית חשפה שינויים ברקמת הריאה.
5. בדיקת דם מגלה את ההרכב של לויקוציטים, שינויים בולטים במיוחד בדם בצורה של pleuritis המוגלתי.
6. בדיקת שתן מזהה נוכחות של חלבון. אם זמין, האבחנה היא ברורה.
7. ברונכוסקופיה יכול לזהות הצטלקות שחפת סימפונות.
8. exudate הנחקרת. אם לפלאוריטיס שהחוף, אז יש חלק מהחלבון, וגלוקוז מצטמצם.
9. שיעורים גבוהים של טיטר נוגדנים בתגובות של התאחדות המלונות, IFA יציין את נוכחותם של זיהום שחפת.
10. באמצעות טומוגרפיה נקבע לפלאוריטיס האטיולוגיה.

רק לאחר שזה יתקבל אבחון של "שחוף אדר", טיפול נקבע על ידי מוסמך רופא.

טיפול במחלה

כדי להתמודד עם המחלה הזאת, חשוב זמן להכיר אותו ולהתחיל טיפול. רבים תוהים: לפלאוריטיס שהחוף מדבק או לא?

זוהי מחלה זיהומית, ואם כיח מכיל פתולוגיה פתוגנים, חולה כזה מהווה סכנה לאחרים. תרפיה צריכה להתבצע רק במרפאה שחפת.

טיפול צריך בעיקר לצורך קידום תהליך הרס הפסקת רקמות. כדי לעשות זאת, מיועד:

• "ריפמפיצין".
• "Pyrazinamide".
• "Ethambutol".

משך הטיפול של התרופה הוא לפחות שמונה חודשים, אם גם מאובחנים שחפת ריאתית, התקופה ניתנת להארכה עד שנתיים.

מומחים מאמינים כי עשוי להיות יעיל במאבק נגד קורטיקוסטרואידים פתוגנים מחלה, כגון "פרדניזולון".

כדי לקחת את צורתו נורמלי בקלות, יש צורך לבצע שאיבת הנוזל כדי למנוע היווצרות של שכבות.

טיפול לפלאוריטיס שהחוף גם מתבצע עם שימוש immunostimulants, תרופות כגון "Levamisole", "Taktivin".

אם טיפול רפואי לטווח ארוך לא נותן את תוצאותיו, יש צורך לנקוט ניתוח.

במהלך הטיפול חייב לציית מנוחה במיטה ותזונה יש לשקול מחדש. אתה רוצה להגביל את השימוש במלח ומזונות מלוחים, לשתות פחות נוזלים, כדי להגביר את השימוש במוצרים עם תוכן גדול של חלבון ויטמינים.

מניעת המחלה

כדי להפעיל מחדש לא חזר לפלאוריטיס שחוף, טיפול אינו נדרש, חשוב לקיים עם אמצעי מניעה. שחפת היא מחלה חברתית שקשורה ישירות על איכות החיים של האוכלוסייה. צרות אפידמיולוגיים עבור שחפת נגרמת הידרדרות התנאים הכלכליים-חברתיים, ירידה ברמת החיים של האוכלוסייה, פעילות של תהליכי הגירה.

על מנת למנוע אפשרות להמליץ על ההנחיות הבאות:

1. התנהגות אמצעי מניעה אנטי-מגיפה רגילה.
2. סמוך ככל האפשר כדי לאבחן את המחלה בחולים ולספק תרופות לטיפול.
3. הקפד לבצע בדיקות רפואיות עבור תעסוקה באזורים נחותים לבעלי חיים שחפת.
4. המדינה צריכה להקצות אזורי מגורים נפרדים עבור חיים, חולים עם שחפת פעילה במיוחד אם הם גרים במעונות או משפחות קטנות.
5. חיסון חובה של תינוקות.
6. שנתי, שנערך בין צילום רנטגן של הריאות.
7. עם הסימן הראשון של המחלה נדרש לבקר את הרופא.

תאימות עם אמצעי מניעה פשוטים אלה תפחית את שכיחות המחלה ולעזור לזהות אותו בשלב מוקדם של התפתחות, כאשר הטיפול הוא יעיל ביותר.

כל אדם לעצמו אחראי בעיקר על בריאותם. אין צורך עם הסימן הראשון של מחלה עצמית, ובכך נאפשר הסוכנים של "דריסת רגל זכויותיהם", ועל המחלה מתחילה להתקדם. רק רופא מוסמך לבצע אבחון מדויק לקבוע טיפול יעיל.