מורסה ברודי: גורם, סימפטומים ומאפיינים טיפול

על פי נתונים סטטיים, מחלות כגון מורסה ברודי למצוא הפרקטיקה הרפואית המודרנית היא יחסית נדירה. עם זאת, במקרים כאלה מעת לעת עדיין נעולה, כך תהיו מודעים לכך היא מחלה, זה שווה. אז מה תסמינים מלווים מחלות שנמצאות בסיכון?

מהו פתולוגיה?

ברודי מורסה היא צורה של אוסטאומיאליטיס hematogenous. למחלה זו מתאפיינת שטח מצומצם חדה של נגע העצם. על הרקע של המחלה יש אוסף של מוגלה בתוך העצם של אדם, שהוא התוצאה של הנימק הקודם.

ייאמר מיד כי המחלה מאובחנת לעיתים קרובות יותר אצל גברים בני 14 עד 24 שנים. מורסה ברודים אצל תינוקות או גן ילדים היא גם אפשרית, אבל במקרים כאלה לעתים רחוקות מאוד מוקלטים.

המחלה בדרך כלל משפיע על העצמות הארוכות, כלומר מחלקת מטא-epiphyseal שלהם. המופע של מורסות diaphysis הנדיר. לפי הסטטיסטיקה, לרוב בחולים שאובחנו השוקה מורסה ברודי. לפעמים מורסה מתרחשת epiphysis הדיסטלי של עצם רדיאלי. אבל בחלקים אחרים של המנגנון לתמיכה של דלקת ומוגלה הם נצפו רק במקרים בודדים.

הסיבות העיקריות להתפתחות מורסה

מחלת ברודי - מחלה ממקור חיידקי. ברוב המקרים, הגורם לתהליך הדלקתי הוא זיהום staphylococcal, כי לעתים קרובות תוך מוגלתי המונים לקבוע את הנוכחות ומיקרואורגניזמים אחרים, כולל coli Escherichia. ברוב המקרים, היווצרות מורסה היא התוצאה של אוסטאומיאליטיס.

חיידקים פתוגניים יכולים לחדור בצורה שונה רקמת עצם. לדוגמא, מיקרואורגניזמים נתפסים לעתים קרובות ברקמת דרך מחזור הדם מן עוד מוקד דלקתי, ולכן, גורמי הסיכון הם הנוכחות חולה במחלות זיהומיות מוגלתיות. כמו כן, חיידקים יכולים לחדור לתוך epiphysis של אֲבַעבּוּעָה חלל או ציסטות. מצד השני, פתוגנים קרובות הם הציגו מן הסביבה החיצונית כאשר ניזוק עור, תרופות תת-עורית או תוך-ורידית (אם בסטנדרטים היגיינים לא מולאו). לפעמים מורסה מפתחת בתקופה שלאחר הניתוח. אגב, זה כמעט תמיד זיהום בדרך זו או אחרת הקשורה היחלשות ההגנה החיסונית.

בפתוגנזה של המחלה

יש מורסה ברודי תכונות מאוד בולטות. על רקע של צורות חלל תהליך נמקי צורה סגלגלה או כדורית סגורה ברקמת העצם שבו קירות זה די עמיד וחלק. זה בתוך החלל ולצבור המונים מוגלתיים סמיכים. במקרים נדירים זה יכול להתגלות בתוך הנוזל השקוף וצמיג המורסה. אגב, קוטר חלל הוא בדרך כלל 2-5 ס"מ.

כשמדובר ביצירה הישנה, הקיר של החלל קרובות Shots רקמות סיביות. מסביב לאזור כיב עצם קונצנטריים התגבש נפוץ, ובסופו של הפריאוסט להופיע התפשטות periosteal.

תסמינים וסימנים של המחלה: מה לחפש?

מחלת ברודי - מחלה כרונית. לעתים קרובות שהוא מתפתח במשך שנים ועשורים אפילו מבלי לגרום לסימפטומים חמורים (לפחות תכונות הביע חלש עד כדי כך שהמטופל פשוט לא שמים לב אליהם).

מחלה ממשיך בעצלתיים, ואת שהוחלף גם ביחס לתקופות קצרות של החמרה, אשר מלווה בסימפטומים חמורים יותר. לדוגמה, חולים לעיתים קרובות אומרים חום וחולשה כללית. רקמות סביב האזור הפגוע העצם להתנפח, את מסמיקת העור. רגיש ללחץ אדם מרגיש כאב, ואת העור מרגיש חם.

התמונה הקלינית בתקופה "הרגועה" המשומנת. מטופלים דיווחו על אי נוחות רק פעילות גופנית גבוהה. כמו הצמיחה הכמוסה המורסה ניתן לחוש במגע. לעתים קרובות, ירידה בניידות של הגפיים, כמו גם לשנות את הרגישות של הרקמות.

מורסה ברודי: צילומי רנטגן ושיטות אבחון אחרות

כמובן, במקרה זה, האבחנה הנכונה היא חשובה מאוד, משום שהיא משפיעה על ההצלחה של מוצר טיפולי ותרפיה. לאחר היכרות עם סימפטומים עבורו חולים מתלוננים ומישוש של האזור הפגוע, הרופא קובע מחקר נוסף.

אחד המבחנים אינפורמטיבי ביותר - צילומי רנטגן. בתמונה הרופא יכול לראות את הנוכחות של היווצרות חלולה ברקמת העצם הנגוע. מידות של מורסה קטנה, והקירות החלקים שלה.

כמובן, ישנם מחקרים אחרים כדי לסייע באבחון מחלה כמו מורסה ברודי. MRI (דימות תהודה מגנטיות), למשל, מספק מידע מדויק יותר, אלא גם מראה כי החלל מתמלא המוני גידולים מוגלתיים.

אבחנה מבדלת ותכונותיו

אבחנה מבדלת במקרה זה הוא הכרחי, כי הסימפטומים של המחלה הזאת קצת מזכירה את התמונה הקלינית של ostite שחוף. חינוך העצם יכול להיות גרנולומה או eosinophilic אוסטאואיד אוסטאומה, כך יותר מחקר חיוני.

לדוגמא, כאשר נגעים שחוף נגע ברור של עצמות שם - הוא סימן ההיכר. יש ציסטות, בניגוד מורסה מבנה תאי. לפעמים שנערך לאבחון מדויק התגובה וסרמן עבור עגבת, כי מחלה זו מלווה את היווצרות העצם של gummas שנקרא החולה.

ברודי מורסה: טיפול

כמובן, המחלה היא הרבה יותר קלה לרפא בשלבים המוקדמים - חולים הם בדרך כלל די בטיפול שמרני. ראשית, עליך להגביל את הניידות של איבר עם גבס - במצב כזה המטופל צריך להשקיע כ 4 שבועות. במהלך תקופה זו, אנטיביוטיקה מנוהלת לשריר, רק רופא אשר בוחר מודרך רגישות של פתוגנים ספציפיים.

אם יש חמרה של התהליך הדלקתי, וכן לחולים המקבלים תרופות אנטי-דלקתיות. במקרים חמורים יותר הראו גרידת חלל מורסה עם עיבוד נוסף חיטוי ומנהל של פניצילין (או אנטיביוטיקה אחרת) ישירות לתוך עצם הרקמות.

אלמנט חובה ופיזיותרפיה - נחשב לטיפול UHF היעיל ביותר. מטבע הדברים, אדם חולה יש לשים לב רגוע, להגביל פעילות גופנית, לאכול נכון, לעשות הכל על מנת להפעיל את המערכת החיסונית.

התערבות Operative יוצג במקרים שבהם הטיפול עם תרופות לא לתת את התוצאות הצפויות. במהלך ההליך, הרופא מסיר את המורסה ברודי. לפעמים אנחנו צריכים להסיר חלק העצם והרקמות - במקרים כאלה, הם מוחלפים על ידי שתל. עם הגישה הנכונה, המחלה מטופלת ללא סיבוכים רציניים.