המבנה האנטומי של פי הטבעת האנושית

פי טבעת - היא החלק הסופי של המעי, שדרכו הגוף זורק שרפרף (כלומר, שאריות של פסולת מזון).

המבנה של פי הטבעת האנושית

פי טבעת sphincters המוגבלת אשר נוצרות שרירים. טבעות שרירים כאלה נדרשים כדי לשלוט על הפתיחה והסגירה של פי הטבעת. בתוך גוף האדם, שתיים סוגר anorectal:

• Inner מורכב עיבוי של שריר חלק של הרקטום אינם כפופים תודעה. אורכו הוא מ- וחצי עד שלוש וחצי סנטימטרים.
• חוץ בהיקף של שריר מפוספס ובשליטת התודעה. אורכו משתנה שעתיים עד חמש ו סנטימטרים וחצי.

זה מסתיים בפי טבעת שולית אנאלי, שהנו רירי קשקשית מעבר חדה לאורך תעלת anorectal דיסטלי בעור המכסה את המפשעה. העור באזור פי הטבעת בדרך כלל על פני פיגמנט (למשל צבע כהה) ומקומט עקב הימצאותם של הסוגר החיצוני.

בילדותו, פי הטבעת ממוקמת יותר dorsally מאשר אצל מבוגרים, כעשרים מילימטרים מן הזנב. קוטר הטבעת, הוא בדרך כלל שלושה עד שישה סנטימטרים, ואורך הערוץ נע בין שלושה לחמישה סנטימטרים. בנוסף הסוגר, במנגנון הסגירה רקטלית כולל את השרירים כי להרים את פי הטבעת ואת שרירי הסרעפת האגן.

המבנה של פי הטבעת ניתן לחלק לשלושה חלקים:

1. רירי בסעיף זה מסופק עם קפלי אורך, בין אשר נמצאים מאורות (הסינוסים אנאלי), שבו החורים ממוקמים בלוטות אנאליות.
2. פינת מכוסה אפיתל שטוח רב שכבתי.
3. multilayer מצופים זה מופרד אפיתל קשקשיים keratinized והוא מסופק עם חלב רב ובלוטות זיעה ושיער.

פי הטבעת והחלחולת פיתחה רשת הדם, כמו גם קצות עצבים רבים, ומאפשר בכוונה לעכב את פעולת עשיית הצרכים, ולעתים היא הגורם לעצירות נוירוגנית.

הטופוגרפיה של פי הטבעת

מבנים היוצרות אינטראקציה ישירה עם תעלת פי הטבעת, - כמוסת רקטלית סיגמואיד. תעלת פי הטבעת ממוקמת בחיץ. חזית של הרקטום היא סמוך שלפוחית הזרע, זרע זרע אמפולות, שלפוחית שתן ואת בלוטת הערמונית אצל גברים. נשים גם ממוקמות בתוך הנרתיק הקדמי ואת הרחם. ערוץ מסתיים פי טבעת. מאחורי הסוגר החיצוני באמצעות רצועת anococcygeal מחובר עצם הזנב.

באזור המפשעה מאחור בצידי הטבעת מסודרים זיווג בורות ischiorectal בעל צורה פריזמה ומלא רקמת שומן, אשר נבדק עצבים וכלי דם. In a חזיתית חורי חתך יש בצורה משולשת. הקיר לרוחב של בור שנוצר בשריר אטם ואת גַבשֶׁשֶׁת ischial (המשטח הפנימי), המדיאלי - ו שריר הסוגר החיצוני אשר מעלה את פי הטבעת. הקיר האחורי של השריר coccygeal נוצר הבור והקורות האחוריים שלה כי יעלה את פי הטבעת ואת הקדמי - שרירי פריאנלי רוחביים. רקמה שומנית, אשר ממוקמת בורות ischiorectal החלל, ומבצעת את הפונקציה של כרית גמישה אלסטי.

המבנה של פי הטבעת הנשית

בגוף הנשי בחזית הרקטום צמוד הנרתיק האחרון מופרד שכבה דקה Denovile-Salishcheva. בגלל תכונות מבניות כאלה של הטבעת והרקטום בנשים כמו גורמים מדבקים נאופלסטיות לחדור בקלות מחלל אחד למשנהו, אשר מוביל להיווצרות של פיסטולה rectovaginal כתוצאה ממגוון פציעות או קרעים של הנקבים במהלך הלידה.

המבנה של פי הטבעת אצל נשים מוביל צורתו בצורה שטוח או מעט בולט קדימה חינוך. הם מייחסים זאת לעובדה כי בתהליך המסירה להרפות את השרירים של הנקבים ואת השרירים כי להרים את פי הטבעת, מאבדים את יכולתם להתכווץ.

תכונות של פי הטבעת אצל גברים

המבנה של פי הטבעת הגברית יש הבדלים מסוימים. פי הטבעת גברים (בעיקר שרירי) נראית כמו משפך. הקיר הקדמי של התעלה האנאלית צמוד הנורה של השופכה ואת שיאו של הערמונית. בנוסף, העובי של הגברים הסוגרים הפנימיים מאשר נשים.

הפונקציה של הטבעת והרקטום

פי טבעת אחראים על פינוי חומרים פסולים מהגוף. בנוסף, יש מתרחש ספיגה נוזלית. לפיכך, על ידי צואה מהתייבשות ולחיצה בחזרה לתוך הגוף חוזר כארבעה ליטרים של נוזלים ליום. יחד עם הנוזל נשאב חזרה מיקרואלמנטים. אמפולה רקטלי היא כמאגר צואה, מה שמוביל להצטברות של קירות מעי האינפלציה להרכיב עצבי כמו תוצאה של דחף עשיית הצרכים (עשיית צרכים).

ועכשיו הפונקציות פי הטבעת. בהיותו שרוי במתח מתמיד, הסוגרים שלו לשלוט על שחרורו של צואה (עשיית צרכים) ויציאת גזים מהמעי (flatulentsiyu).

פי הטבעת פתולוגיה

• גידולים.
• טחורים.
• בקע.
• רירית פגמים שונה (ציסטות, סדקים אנאליים, אולקוס).
• תהליכים דלקתיים (אבצס, מורסה, proctitis, פיסטולות).
• המדינה מולדת (atresia האנאלי).

התכווצות של שריר הסוגר

בהתאם למבנה של פי הטבעת הם ביטויים טיפוסיים של פתולוגיות של מערכת העיכול. בין הסימפטומים הנפוצים ביותר של התכווצות של שריר הסוגר (חיצוני או פנימי), וזה כאב או אי נוחות בפי הטבעת.

הסיבות למצב זה הן:

• בעיות נפשיות;
• עצירות ממושכות;
• דלקת כרונית בתחום הסוגר פנימי או חיצוני;
• עצבוב מוגזם.

לפיכך משך פולט:

• התכווצות ממושכת המאופיינת בכאב חמור כי לא יחזור בה נטילת משככי כאבים נפוצים.
• התכווצויות ארעיות - כאב חד קצר פתאומי בפי הטבעת, הרחיבו למפרקי האגן או עצם הזנב.

בהתאם התכווצות הגורם יכול להיות:

• ראשוני (עקב בעיות נוירולוגיות);
• משנית (עקב בעיות במעיים ביותר).

גילויי סימפטום זה הם:

• הופעת כאב בשל לחץ;
• שם עצר כאב במהלך עשיית צרכים או באמצעות מים חמים;
• כאב אקוטי הוא מקומי בפי הטבעת ונותן עצם הזנב, האגן (הפרינאום) או הבטן.

אבחון של תהליכים פתולוגיים

• טומוגרפיה ממוחשבת יכולה לזהות פוליפים היווצרות חריגה אחרת.
• ביופסיה משמשת כדי לקבוע את הממאירות של תהליכים סרטניים.
• Anoscopy (rektomanoskopiya) משמש כדי להעריך את המצב הרירי פי הטבעת, כמו גם עבור נטילת חומר הביופסיה.
• מנומטריה Anorectal. בהתאם למבנה של פי הטבעת (ראה תמונה. מעל) מתבצע פי הטבעת אבחון מנגנון שרירים (שריר סוגר). רוב הזמן השרירים האנאליים נמתחים מקסימאלי לשלוט עשיית צרכים ואת flatulentsiey. שמונים וחמישה אחוזים את הטון הבסיסי של אנאלי ביצע סוגר פי הטבעת הפנימית. במקרה של תיאום מספיק או חוסר בין שרירי רצפת האגן סוגר פי הטבעת מפתחת diskheziya שבאה לידי הקושי של הטלת צואה ועצירות.
• בדיקה רקטלית. שיטה זו מגלה את הבקע, צניחה של המעי, רחם, טחורים, פיסטולה, סדקים ומחלות אחרות של הטבעת והרקטום.
• פי הטבעת בארה"ב. על בסיס מחקר זה אנו יכולים להניח את נוכחותו של גידולים, כדי לקבוע את המיקום והגודל שלהם, כדי לזהות טחורים וכן הלאה.

אי נוחות באזור anorectal

המבנה האנטומי של פי הטבעת הוא כי העור באזור זה הוא רגיש במיוחד, וגם בין קפליו כאשר אי עמידת היגיינה, עצירות תכופות או שלשול יכולה לשכן חיידקים, אשר יכול לגרום אי נוחות, גירוי, גירוד, ריח וכאב.

כדי להפחית סימפטומים אלה והמניעה שלהם צריכה להיות:

• לשטוף את פי הטבעת ואת העור סביב אותו במים ללא סבון (האחרון יכול לייבש את העור, וכתוצאה מכך, לגרום לאי-נוחות ואפילו יותר). יש צורך לתת העדפה לרסס "Kavilon" או את השימוש במגבונים ללא אלכוהול (כמו נייר טואלט לגרות את העור).
• העור באזור פי הטבעת חייב להיות יבש.
• יש צורך לספק מחסום לחדירת לחות. לדוגמא, מומלץ להחיל קרם "Dimethicone" יוצר סרט מגן על העור סביב פי הטבעת.
• שימוש באבקות תרופות (לדוגמא, טלק או קורנפלור). הם צריכים להיות מיושמים טרום רחוצות עור.
• השימוש פשתן הפנויה או רפידות ספיגת לחות.
• השימוש "נושמים" תחתונים ובגדים מחומרים טבעיים לחתוך בחינם כי אינו מגביל בתנועה.
• במקרה של בריחת צואה, ברגע שאתה צריך להחליף את התחתונים.

טיפול

מינויו של טיפול מסוים תלוי באופי של המחלה. כאשר ההתכווצות של שריר הסוגר מעל לכל לחסל את הסיבות שגרמו להם. בנוסף, משלשלים מוקצים, antibacterials, הרדמה spasmolytics בצורת משחות / נרות, כמו גם פיזיותרפיה, חשמל, יישומים, עיסוי, חוקן מיקרו. עם חוסר היעילות של טיפול שמרני מתבצע ניתוחים.

טיפול טחורים מתבצע באמצעות נרות ומשחות מיוחדים, כמו גם שיטות כירורגיות. העברת מחלות תורשתיות (atresia של פי הטבעת) הם זקוקים ניתוח מיידי. גידולים של פי הטבעת מטופל על ידי שילוב של הקרנות וכימותרפיה, כמו גם הסרה כירורגית של גידולים. סדקים באזור פי הטבעת באופן מושלם לטפל עם אמבטיות מיוחדות, דיאטה, נרות וקרמים ריפוי, כמו גם בניתוח. בקע ו צניחה של פי הטבעת לחסל שיטות כירורגיות.