בטן חריפה בגניקולוגיה: תסמינים, סיבות, טיפול

התסמונת הקלינית שבו יש כאב חד וחזק באזור הבטן, הפרעת דחק בהתאמה שריר בטן חריפה נקראת כיסא. אם אתה מבחין בתסמינים כזה צריכים לגרום "עזרה ראשונה", כי החולה עלול להזדקק לניתוח.

סימפטומים של מחלה

המונח "חריפת בטן" לשלב כמה תהליכים פתולוגיים המתרחשים אברי הבטן. הסיבות לבעיה זו צריכות לברר הרופאים, אך התסמינים הנלווים צריכים לדעת כולם. זה יעזור להבין שזה זמן לקרוא חובשים.

בטן חריפה בקליניקת גינקולוגיה, ככלל, דומה בכל המטופלים. פתאום, הכאב בדרך כלל מתרחש כאשר במצב הרגיל של בריאות. לעתים קרובות, נשים אפילו יכול להגיד את הזמן המדויק שבו זה הופיע. ברוב המקרים, זה מתחיל עם הבטן התחתונה. במשך זמן, הכאב מתפשט ברחבי הבטן מוגברת. חלקם אינם עומדים אפילו ויכולים לאבד את ההכרה.

בנוסף, ישנם אחרים הסימנים, אשר ניתן לאבחן חריפה הבטן בגניקולוגיה. הסימפטומים יכולים לכלול: הקאות, בחילות, גירוי בטן, הפרעות הקשורות פריקה של גז וצואה. אתה חייב לקרוא את "מהיר" תוך התמונה הקלינית דיווחה. רק מומחים יכולים להתמודד עם מה שקרה, ולספק לחולה צדודית בבית החולים.

לפעמים מטופלים גם מתלוננים על חולשה, סחרחורת, ותחושה של לחץ בפי הטבעת.

גורם לבעיות

מצב מתואר מתעורר כאשר דימום פנימי, מחלות עיכול שאינם ספציפיות, אפנדיציט, קרע בכבד, בטחול. לרוב יש בטן חריפה בגניקולוגיה. כאב עשוי להצביע על הריון חוץ רחמים, שבץ השחלות, מחלות דלקתיות של אברי המין הנשי, כאשר התהליך מעורב הצפק. כמו תסמינים אלו עשויים להתרחש הפרעות של זרימת הדם באברי המין הפנימיים. זה יכול להתרחש, למשל, מסובב את הרגליים היווצרות גידולי השחלות, נימקו, או מיומות מתפתלת.

כדי לאבחן בבתיהם בלתי אפשריים. לכן, גורמי בטן חריפים (כוללים גינקולוגיה) חייבים לגלות רק על ידי טכנאי מוסמך. כל האתגרים הנ"ל דורש אבחון מוסמך. עזרה במקרה זה חייבת להינתן בדחיפות.

בחירת האבחון

מחלות, מעוררות תסמונת בטן חריפה, הן די מסוכנות. לכן, חשוב כמה שיותר מהר כדי לבסס את האבחנה הנכונה. האבחנה המבדלת של בטן חריפה בגניקולוגיה מאפשרת להוציא את נוכחותו של פתולוגיות אחרות (למשל, דלקת התוספתן, דלקת לבלב, cholecystitis, חסימת מעיים בצורות האקוטיות) כדי להאיץ את זיהוי של הגורמים שלהם.

בעידן זה של החולה חשוב. לדוגמה, אצל נשים בגיל המעבר, גיל המעבר אצל נערות צעירות ונשים שאינם פעילים מבחינה מינית, אתה יכול מיד פוסל את האפשרות של הריון. כמו כן, הם בדרך כלל לא קורים במחלות דלקתיות. חולים כאלה נדירות נשלחים גינקולוג. הם עשויים להיות אפנדיציט או שחפת.

אבל טיפולי פוריות מיד עולה הרעיון של האפשרות של השתלת הביצית בצינור. אפשר גם, אם אישה בעבר נחשף הריון חוץ רחמי. אם ההיסטוריה של החולה היו מחלות דלקתיות, יתכן כי זו היא אחת התקופות של חמרה.

אבחון של דימום תוך-בטני

רופאים חשובים לא רק כדי לבצע סקר מפורט, אלא גם כדי לבדוק את החולה. רק בדרך זו ניתן לאבחן "בטן חריפה" (גינקולוגיה). סיוע חירום יהיה מהיר יותר אם הרופא תוכל מייד להבין מה גרם לבעיה.

לדוגמה, עייפות המופע דימום תוך-בטני, adynamic, לחץ הפחתה. Face המטופל בעת ובעונה האחת יחוויר שפות - בכחלון, דופק - דפיקות לב קל. זה יכול להתרחש כאשר הריון חוץ-רחמים, שחלות ניקובי שבץ או רחם.

במקרה הראשון הבעיה מלווית באיחור של וסת, פריקה כהה למריחה מהנרתיק. כמו כן אצל נשים נראתה זיעה דביקה, אפשריים שלשולים, בחילות. הטמפרטורה, לעומת זאת, נשארת נורמלית.

כאשר שבץ שחלת בטן חריפה בגניקולוגיה מאובחנת, בדרך כלל מספר ימים לאחר תום הווסת. זו מתרחשת כ בזמן הביוץ. שבץ חשוד יכול להיות במקרה שהחולה הייתה היסטוריה של ציסטות בשחלות.

אודות ניקוב הרחם הוא באותם מקרים בהם תסמונת בטן חריפה מתרחשת לאחר סדרה של נהלים גניקולוגיות או התערבות כירורגית. הכאב עשוי להתרחש לאחר כניסתה או הסרה של הסליל, הפלה או התרחבות ו גרידה. התסמינים יכולים להופיע כמעט מיד לאחר ניקוב או לאחר 1-2 ימים, כאשר הוא מתחיל לפתח דלקת הצפק.

הריון חוץ רחמי

במקרים מסוימים זה קורה כי ביצית מופרה מצרפת ומתחילה לפתח מחוץ לחומות של הרחם. מצב זה מתרחש, בממוצע, 1.3% מכלל ההריונות. ברוב המקרים, את הביצה מתוקנת החצוצרה - היא מתרחשת ב 99% מכלל ההשתלה אקטופי. אבל יש מצבים שבהם הוא נמצא בשחלות, צוואר הרחם או הבטן. התפתחות הריון ממשיכה, ככלל, עד 5-8 שבועות. אחרי שיש הפלת תובל. אז נקרא ניתוק של הביצית מן הקירות ואת הגירוש של חלל הבטן. הנה זה לְהִסְתַיֵד ו חנוט. אבל לפעמים תוצאה אפשרית אחרת - חצוצרת פער.

במקרים שבהם הביצית המופרית מיד לאחר הביוץ, זה עשוי להיות מצורף חלל השחלה או הצפק. במקרה האחרון הוא מחובר, בדרך כלל על פני השטח של omentum או בכבד.

בטן חריפה בגניקולוגיה עלולה להתרחש כאשר צינור קרע או הפרעה של ההריון תובל. במקרים אחרים, יש תמונה קלינית שונה.

הסיבות של הריון חוץ רחמי

עם זיהוי של הביצית מחוץ לרחם חשוב להבין את הטקטיקה של טיפול נוסף. אבל גם צריך לברר מה הוביל כזה השתלה. לפעמים זה קורה כאשר אינפנטיליות המין. אודות הבעיה אמורה במקרה כאשר יש לחולת חצוצרות ארוכות ומפותלות עם peristalsis האיטי.

ברוב המקרים, הביצית המופרית היא מושתלת, לפני שמגיע הרחם, בשל העובדה כי התקדמותה הואטה. זו מתרחשת בתהליכים דלקתיים נספחים, וכתוצאה מכך ההיווצרות של הידבקויות בגלל למבצעים קודמים באזור הבטן או על הצינורות. במקרה האחרון, הם יצרו מרקם דביק, התכווצות לקויה.

כמו כן, יש השפעה שלילית על תנועתיות של הצינורות יש את הגורמים הבאים:

- התקן תוך-רחמי;

- צינורות אנדומטריוזיס;

- בעיות עם המערכת האנדוקרינית (מחלת כליה, בלוטת תריס);

- מתח;

- הכנות פרוגסטרון.

סבירות מוגברת של השתלה אקטופי של היווצרות הביצית ועל גידול באגן. הם יכולים לסחוט הצינור ולהפריע נורמלי מעבר של מופרת ביצה.

לא משנה הסיבות אשר הביצית צורפת הצינור, התוצאה תהיה אחת. ההריון הזה מופרע. יתר על כן, אם זה לא יכול להיות מאובחן בזמן כדי להפריע, זה יוביל לכך שהחוויה העצובה של האישה עצם ללמוד איך להתבטא תסמונת בטן חריפה בגניקולוגיה.

שבץ שחלות

אצל נשים בגיל הפריון עלולה לפתח מחלות הגורמות לדימום תוך-בטני. זה יכול להיות שחלת פער (המטומה שריר לב). הפרעה זו השלמות שלה עם דימום ואת התחילה עוקבת דימום בחלל בטן.

המחלה מתחילה עם כאב אקוטי פתאומי התפרצות, אשר בדרך כלל הוא מקומי לצד אחד. תסמינים של גירוי הצפק באותו הזמן יכול לבוא לידי ביטוי בחולשה. חשוב לא לבלבל בין לשבץ השחלה והנספח, כיוון שהתמונה הקלינית דומה בתנאים הנוכחיים.

גידולים

חשוב לדעת את כל הסיבות האפשריות של בטן חריפה בגניקולוגיה. אחרי הכל, זה לא תמיד זה מתרחש על רקע של דימום תוך-בטני. כמו כן אמר התסמונת עלולה להתרחש כאשר רגלי פיתול גידול שפותחו על השחלה, או פיתול (ובמקרים מסוימים, נימק) צומת myoma. התפתחות של מצב כזה הוא אפשרי אם חינוך - גודל קטן והוא ממוקם על רגל ארוכה מטלטלין.

פיתול הגידול מתחיל עם כאב חד, ואחריו הקאה או סתם בחילה. הם לעתים קרובות קשורים לתנועה או פעילות גופנית חדות. חולים מתוחים מול קיר של הצפק, קיים עיכוב של כיסא. עור חיוור, מכוסה זיעה קרה, בחולים עם דופק מהיר, לשון יבשה. הטמפרטורה של הגוף יכולה להיות מוגברת.

כאשר מתפתלים צומת myoma התכווצויות כאב, יש תמונה של שיכרון - לשון יבשה, עור, טמפרטורה של 38-39 ⁰ C, בחילות והקאות אפשריות. דם לאחר מכן ניתן יהיה גדל מספר לויקוציטים. בדיקת גינקולוגית שם הוא גדל כאב.

תהליכים דלקתיים

בטן חריפה בגניקולוגיה ומיילדות עלולה להתרחש על רקע החמרה של מחלות. זה עלול להיות דלקת של אברי מין פנימיים. מסיבה זו, החולה יכול לפתח-הצפק pelveo (בעוד זורם באזור האגן) או הצפק (חלל הבטן).

בעיות יכול להתחיל עם:

- זיהום כללי, עובר על adneksita הרקע או endometritis;

- תפרי הבדלים שהוטלו על ניתוח קיסרי;

- ניקוב של הרחם (לאחר גרידה);

- ניקוב piovara או piosalpinks.

במקרים אלה, הביטויים הקליניים להשתנות בהתאם, בשל שממנה הוא צמח תסמונת בטן חריפה.

טקטיקות של טיפול

ללא קשר לסיבות, אשר הובילו מה אובחן כ- "בטן חריפה בגניקולוגיה" וחייב להיות מטופל בבית חולים. בשנת הלם המורגי או כאב חשוב לתת משככי כאבים, להציג סוכנים עוצר דמום, תחליפי דם. חשוב לזכור כי קיים סיכון של מוות, ולכן האבחון חייב להיעשות ללא דיחוי.

אם הריון חוץ-רחמי יכול להתגלות לפני הופעת כאב, אז זה נקטע באופן מתוכנן. בדרך כלל, הרופאים לבצע ניתוח לפרוסקופי דרך חתך קטן והוא התאושש ביצה מופרית. אבל לעתים קרובות יותר את המיקום האחרון ניתן להקים בזמנו כאשר החולה באמבולנס לבית החולים עם אבחנה של "בטן חריפה".

בגניקולוגיה המסוכנת ביותר הוא המצב כאשר קיים קרע של החצוצרה. אבל רוב ההריון מסתיים עם הביצית של הדם גורש לתוך חלל הבטן. זה בדרך כלל מלווה דימום intraperitoneal וגורם לתסמינים שתוארו.

לא פחות מסוכנת היא פתולוגיה ניקוב השחלות או הרחם שבץ. במקרים אלה, כמו דימום תוך-בטני מתחיל. לפעמים אפילו דורש כניסתה המיידית של מוצרי החלפה-דם מיוחדים.

כל מחלות דלקתיות גם דורשות טיפול בזמן ולנטר את מצבו של המטופל.