ליסטריה - מה זה? ליסטריה - תסמינים, טיפול, מניעה

די מחלה נפוצה כיום נחשבת ליסטריה. מה זה? זה לא סוד כי מחלה זו היא מאוד מסוכנת. אבל מה הוא הגורם שלה? מה הם מלווים התסמינים העיקריים? האם יש שיטות יעילות לטיפול ומניעה? האם אפשר איכשהו להגן על עצמם? מידע זה יהיה שימושי לכולם.

ליסטריה - מה זה?

ליסטריה היא מחלה זיהומית. ברפואה ידוע תחת שמות שונים, כולל nevrellez, מחלה של נהר החידקל, listerellez וכן הלאה. ד יצוין כי כאשר זיהום מחלה כזו משפיע על מערכת הלימפה בעיקר רקמת העצבים.

הסוכן הראשון של המחלה תואר ב 1911 על ידי ס Halfesom. בשנת 1926, מדענים באוניברסיטת קיימברידג '(מחקר בראשות ג'יי מוריי) היו הראשונים לזהות את הגורם הסיבתי של רקמות, להרים שרקנים וארנבים חולים.

כבר בשנת 1927 הציע לקבוצה פירית שם גילתה לאחרונה של מיקרואורגניזמים ליסטריה (ליסטריה) לכבוד המדען ד ליסטר, שפעם למד את אופי המחלה בדרום אפריקה. וזה כבר בשנת 1929, הפתוגן שבודד רקמה אנושית.

תיאור תמציתי של הפתוגן

מוט בצורת חיידקים, השייכת לקבוצת אנאירוביים פקולטטיביים - ליסטריה. יצוין כי אורגניזם זה הוא עמיד בפני הסביבה החיצונית. ליסטריה הוא מסוגל להתרבות מים בקרקע ועל צמחים או פגרים של בעלי חיים מתים. חיידקים אלה יכולים לסבול הקפאה בקלות. גם תחת אור שמש ישיר ליסטריה יכול לשמר את יכולת היכולת לחיות במשך שבועות.

נתיב הולכה

כמובן, סוגיית העברת הזיהום במועד רלוונטית מספיק. כפי שכבר הוזכר, ליסטריה - מיקרואורגניזמים יציב למדי שיכולה לשרוד מחוץ המארח במשך זמן רב.

אז איך אתה מקבל את המחלה הזאת? למעשה, את המסלול של זיהום עלול להיות שונה - זהו תרסיס, ועל צואה-אוראלי, ו transplacental. מקור הפתוגן יכול להיות נגוע אדם, כמו חיידקים מופרשים עם הצואה, רוק, זרע ונוזלים אחרים. והעברה האפשרית של זיהום מאמא לילד במהלך הריון, לידה או הנקה.

עם זאת, ברוב המקרים, ההדבקה מתרחשת בשימוש בשר או מוצרי פסולת בעלי החיים חולים. למעשה, ליסטריה חיה אין זה נדיר. הזיהום יכול ליפול לתוך הגוף שלהם, אפילו עם מים. רוב רגישים עופות מחלות בעלי חיים, אם כי לעתים קרובות נשאים של ליסטריה הם יונקי בר (דביבונים, מכרסמים, שועלים, פרסות חיות), כמו גם דגים.

מצד השני, זיהום של גוף האדם עשוי להתרחש במהלך הבליעה של מים מזוהמים או ירקות טריים רחוצים ופרות.

האם יש סיכון?

מייד ראוי לציין כי הזיהום התגלה בכל מדינות אירופה, כמובן, די נפוץ במדינות אחרות. בגוף אדם נורמלי בריא הוא לא רגיש מדי למגוון של זיהום. עם זאת, בקבוצת הסיכון צריכה לכלול אנשים שעובדים בתחום גידול בעלי חיים.

יתר על כן, במקרה זה חשיבות רבה של המערכת החיסונית. ליסטריה בבני אדם עם התנגדות מופחתת מאובחן לעיתים קרובות יותר. לדוגמה, עבור סוג זה של זיהום נשים בהריון רגישים יותר, תינוקות וקשישים. גורמי סיכון גם עשויים לכלול נוכחות של סרטן, סוכרת, או נגעים של מערכת ההפרשה. חלק מהתרופות המדכאות את פעילות מערכת החיסון יכולה גם מגבירות את הסיכון לחלות ליסטריה. וזה עדיין בסיכון כוללים בחולים מדוכאי חיסון.

אגב, חסינות זיהום זה מיוצרת גם - אחד להתאושש אדם יכול להידבק שוב.

התמונה הקלינית בפתוגנזה

ליסטריה נכנס לגוף דרך ריריות במערכת העיכול, לפחות - דרך סדקים בעור. מכאן מיקרואורגניזמים יחד עם הדם יכול להתפשט בכל הגוף. לרוב, הם נפלטים אל בלוטות הלימפה, שם הם מתחילים להתרבות באופן פעיל, אשר מוביל לדלקת.

אגב, ליסטריה יכול לחדור פנימה תאי מקרופאג דם לבנים. הנה הם רעולי פנים מהמערכת החיסונית נעשים אטומים אנטיביוטיקה. בתחום של צמיחה פעילה של חיידקים יצרו שנקרא listeriomy שהן גושים נמקי. בחלק מהמקרים, נמק נרחב שמוביל את הפיתוח של אלח דם. בנוסף, ליסטריה קרובות פולשת מערכת העצבים, אשר מובילה לתוצאות מסוכנות.

תסמינים בבני אדם: ליסטריה

כיצד לקבוע את קיומה של מחלה כזו? אילו שינויים בגוף שאמור לגרום לדאגה? מיד ראוי לציין כי תקופת הדגירה נמשכת 3 עד 45 ימים, ולאחר מכן הוא מתחיל להראות ליסטריה. תסמינים בבני אדם תלויים בדיוק אילו איברים מושפעים על ידי חיידקים. נכון להיום, ישנם מספר צורות עיקריות של המחלה.

• טופס הרפואה anginal-ספטי נחשב הנפוץ ביותר. בשלבים הראשונים של התמונה הקלינית דומה אנגינה כרגיל. אדמומיות ובצקת של הגרון. חולים מתלוננים על כאב כאשר בולעים. אפשר לצפות לעלייה בתחלואה בבלוטות הלימפה. בנוסף, יש, ואת התסמינים העיקריים של שיכרון - חום (לפעמים עד 40-41 מעלות), כאבי ראש, עייפות, שרירים כואבים, צמרמורות. בהיעדר טיפול עלול לגרום נמק. וזה הזיהום עלול להתפשט אל מבנה מערכת העצבים המרכזית.
• מאוד מסוכן הוא ליסטריה עצבים. תסמינים במקרה הזה דמו לתמונה הקלינית עם דלקת קרום המוח, meningoencephalitis ומורסות. דלקת קרום המוח מלווה כאב ראש חמור, הקאות, עוויתות, הזיות, קשיחות של שרירי הצוואר. Meningoencephalitis כאשר יש למטופל כמה סימפטומים אחרים, כולל פטוזיס (צניחת) של העפעפיים anikozoriyu (גודל ההשחתה של אחד התלמידים).
• בשנת תינוקות וילדים נגועים לעתים קרובות לפתח ליסטריה ספטי granulomatous. הסימפטומים שלה מגוונת - חום, כאב, פגיעה במערכת העצבים, שיתוק, פריחה בעור, וכו 'לעיתים קרובות, את הזיהום משפיע לא רק העצבים, אך גם מערכת הנשימה וכלי דם ... סיבוך שכיח של צורה זו של המחלה הוא דלקת קרום ריאה מוגלתית ודלקת ריאות.
• יש ומחלות עיניים הבלוטות כי הרפואה המודרנית היא די נדירה. לרוב, סוג זה של המחלה מתפתח קשר ישיר עם בעלי חיים נגועים. התמונה הקלינית במקרה זה דומה הלחמית מוגלתית. בליווי מחלה של הדלקת ברירית העיניים, הנפיחות, אדמומיות הופעת הפרשות מוגלתיות שופעות. לעתים קרובות מטופלים מתלוננים על גרד חמור, שריפה ואפילו כאב בעיניים. המאפיינים הבולטים יכולים לכלול עלייה חזקה של טמפרטורה בנוכחות תסמינים רעילים, אשר הלחמית הרגילה לא הביעו. יתר על כן, אפשר לציין גידול בבלוטות הלימפה.

בכל מקרה, לאבחן ליסטריה רשאי רופא בלבד. לכן, הופעת התסמינים הראשונים צריכה לפנות לעזרה מקצועית.

שיטות מודרניות של אבחון

למעשה, קיימות מחלות רבות כי התסמינים שלהם להידמות ליסטריה. מה זה ועל מה הם הכללים של האבחנה המבדלת? לדוגמה, בחלק מהמקרים, המחלה דומה מחלת הנשיקה מדבקת וכאב גרון, כמו גם זיהומים בדרכי הנשימה ויראלי שונים.

ההיסטוריה של המחלה, כמובן, מתחילה עם רשימה של תלונת המטופל מציג. בעתיד, בדיקות נוספות נערכות. בפרט, במהלך מעבדת ניתוח של דגימות דם ניתן לראות עלייה משמעותית במספר של מונוציטים. אצל בני אדם, המטופל תלוי בנוכחות התסמינים מתבצע ריר גדר מן הפה והגרון, פריקה של הלחמית, נוזל השדרתי. בחלק מהמקרים ניקור של בלוטות לימפה. עבור ליסטריה חשודה במהלך הריון, הרופא יכול לרשום דגימה ובדיקה של דגימות של מי שפיר או השליה.

בתנאי מעבדה, זריעה מתבצעת במדיום מזין. הליך זה מאפשר לא רק כדי לקבוע את האופי של הפתוגן, אבל הרגישות שלו למוצר תרופתי מסוים.

בדיקה סרולוגית לאיתור ליסטריה היא גם די מדויקת, אבל זה עשוי לתת תוצאות שווא. מחקרים נוספים תלויים בצורת המחלה. לדוגמא, כאשר מורסת נוכחות חשוד חולה נשלחת על בדיקות MRI. טופס עצבים של ליסטריה דורש נוירולוג התייעצות, כמו גם ביצוע ניקור מותנה ואת המוח EEG.

כיצד לטפל ליסטריה?

כמובן, את ההיסטוריה של המחלה יש חשיבות רבה לכך ההכנה הנכונה של משטר הטיפול. אז זה נראה כמו טיפול במחלות כאלה?

החולה הראשון רושם אנטיביוטיקה. די אנטיביוטי יעיל נחשבים כיום אריתרומיצין, טטרציקלין ו chloramphenicol. עם זאת, במקרים מסוימים, הרופא שלך יכול לבחור בתרופות אחרות, שכן הכל תלוי במידת הרגישות של זן חיידקים לחומר מסוים.

יחד עם זאת, למטופל מוזרק לוריד פתרון איזוטוני של נתרן כלורי לקבוע משתנים - זה עוזר להיפטר חומרי פסולת מזיקים ולחסל את הסימפטומים העיקריים של שיכרון.

שיטות אחרות של טיפול תלויות בסוג וחומרת המחלה. לדוגמה, עם נגעים של מערכת העצבים הם לחולים benzylpenicillin. אם מחלת עיניים פגעו, אז עין טיפול השימוש בו יורדת, ולפעמים משחת סטרואידים דלקתית.

ככל טיפול לטווח ארוך דורש ליסטריה? הטיפול מתבצע רק בתנאי נייח - כלומר, במחלקת זיהומיות. ככלל, הסימפטומים העיקריים של המחלה נעלמים לאחר 2-4 שבועות. לאחר מכן, המטופל נדרש להיות מוקרן שוב - אם תוצאות הבדיקה אישרו בהעדר ליסטריה, אדם יכול לכתוב. עם זאת, ליסטריה חולה כבר שנתיים חייב להיות רשום במחלקה זיהומיות לעבור בדיקות רפואיות רגילות.

אם סיבוכים אפשריים?

ברוב המקרים, מתן טיפול הולם על הזמן עוזר מהר להיפטר של מחלה זו. אבל יש כמה סיבוכים, אשר מזוהה ליסטריה. מה זה?

ראשית, ראוי לציין כי סיבוכים נחשפים ככל הנראה לילדי יילוד, ואנשים בעלי מערכת חיסונית חלשה קשה. במהלך הריון, זיהום אימהי לבין הגוף, בהתאמה, העובר יכול להוביל דהייה של העובר, הלידה עובר מת, הופעתה של מומים בעובר מסוימים בהתפתחות, וכו ' אם הילד נדבק במהלך הלידה, בימים הראשונים של גוף הילד עלול לסבול מסיבוכים כגון דלקת קרום המוח מוגלתי, הפרה של מערכות הנשימה ואת מחזור הדם. ליסטריה עלול לגרום צורה חמורה של דלקת ריאות, שבדרך כלל מסתיימת קטלני עבור התינוק.

די מצער בצורה העצבה של המחלה. הילד יש סוג דומה של מחלה יכולה להביא לפגיעה במערכת העצבים המרכזית, אשר, בהתאמה, כרוכה סיבוכים כגון פיגור שכלי, אפילפסיה, שיתוק.

אצל מבוגרים, את ההשפעות הנפוצות ביותר כוללות אנדוקרדיטיס וצהבת. אבל גם בבגרות טופס העצבים של ליסטריה במקומות ללא טיפול מסתיים קטלנית ב -45 - 70% מהמקרים. לכן בכל מקרה לא צריך להתעלם מהתופעות או עצמי תרופות.

אמצעי מניעה מומלץ

למרבה הצער, עד כה אין תרופה שיכולה להגן על אנשים מפני המחלה שנקראת ליסטריה לנצח. מניעה במקרה זה היא מסובך בשל העובדה כי החיידק עמיד מאוד בסביבה החיצונית ועלול לחדור לגוף האדם בדרכים שונות.

לכן הדרך של ההגנה היחידה באמת יעילה היא לבצע את כל הבריאות בזהירות ובטיחות ובעלי חיים הנחיות בריאות. בחוות משקים העוסקים בחיות גדלות, חיות צריכות להיבדק באופן קבוע ולספק להם טיפול איכותי במידת צורך. באשר להגנה אישית, אתה לא צריך לשכוח את הטיפול הנאות מזון - אתם להרתיח חלב, בשר, נקניקים ומוצרי בשר אחרים גם לצלות ביסודיות.

אדם מאובחן עם המחלה צריך להיות מטופל בבית חולים, כדי לא להפוך למקור של זיהום לאחרים. חלץ אפשרי רק אם תוצאות הבדיקה אשרו את להחלמה מלאה והיעדר חיידק גוף-גרימה.