Rickettsia - מה זה? מה מחלות לגרום Rickettsia?

בשנת 1906, מחקר ריקציאלי ח החל קדחת כתמים. בשנת 1909 למדו מוצרי דם נמצאו מיקרואורגניזמים בצורת מקלות עם ממדים קטנים מאוד. אורגניזמים דומים נמצאו השנה וחוקר אחר, ס ניקולס, רק לימודי טיפוס בטן. ומאחר ריקטס נפטר בשנת 1910 רק בגלל הבטן, שיש לפני כן לדבר על התגלית שלו, סוג של סוכני סיבתי של המחלה נקרא לכבודו - Rickettsia, כהכרה מדענים למדע.

מהו Rickettsia

Rickettsia - הם קטנים אורגניזמים גראם שליליים גודל, אשר יש את המאפיינים של שני וירוסים וחיידקים. מהרגע הראשון הם לקחו את ההזדמנות רבייה בתוך תאים איקריוטיים, אך בעת ובעונה אחת, כמו חיידקים זקוקים לחמצן, יש קיר התא רגישים קבוצה מסוימת של אנטיביוטיקה. אורגניזמים מיקרו-אלה - פרוקריוטים, אין להם תוקף רשמי הליבה, אין המיטוכונדריה.

תיאור ומורפולוגיה

בדרך כלל כל החברים מסוג זה עם כמות קטנה - עד 1 מיקרון. יש לעיתים קרובות יותר בצורת מוט, אבל בשלבים מסוימים זה יכול להיות הנימי ו מִתגִי. יתר על כן, כל השינויים המתרחשים בתוך התא המארח.

Rickettsia - A מיקרואורגניזמים קבוע, אין להם שוטונים, ותחת תנאים גרועים, יוצרים צורות קטנות כדי להגן עליהם. לעתים קרובות, צורות אלה יכולים להיות בגוף עד 10 שנים כדי לשמר ולהפעיל מחדש בתנאים נוחים.

Rickettsia, כלמידיה, Mycoplasma הם טפילים בתא האנושי, גרימת מחלה, אבל ברגע לסביבה, מייד נהרג. סביבתם - תא חי מטבוליזם פעיל. ואם הקרום הרירי של הפה, הגרון ודרכי שתן מעדיף mycoplasma, Rickettsia חי לתאי האפיתל של המעי, ועל כלי דם האנדותל בעלי העיקרי שלה - החרקים, ואיש פגע כמעט כל איברים ורקמות. כלמידיה גם מעדיפה להתיישב האיברים של חזון, להשפיע על איברי הרבייה, וריאות.

כפל כמו וירוסים, rickettsiae בתוך תאי מארחים, תאים אימהיים רק על ידי חלוקת לחץ (וזה מאפיין של חיידקים). במקרה זה, תאים נגועים עם טפיל שהורג מהר.

מחזור החיים של מיקרואורגניזמים אלה הוא פשוט מאוד. זהו גם השלב וגטטיבי - שהתא מתחלק בשלב פעיל או שקט.

על הזיהומים יבשת אירופה נגרמים rickettsia, הם נדירים יחסית. אבל באסיה, באוסטרליה בטסמניה, זיהומים אלה הם נפוצים.

סיווג

ביום 26 מין יכול 2015 נכלל הסוג הזה. במקביל, מספר מינים אשר מטופלים כאן לפני, לא נכללו והועברו. ייאמר כי העולם המשותף מאורות סיווג ריקציאלי עד הסוף ולא פותח.

המחקר של מיקרואורגניזמים אלה הוא מאוד מסוכן, כי כמעט כל חברי מחל גורם הסוג, כוללים קטלניים. אז, היו מקרים רבים של זיהום של החוקרים המעורבים בחקר חיידקים אלה.

מחלת ריקציאלי

אצל בני אדם לגרום סוג Rickettsia חום של מחלה. וגם שם כללי לכל המחלות הללו - rickettsioses. התזרים מהם, ככלל, היה מאוד חד, והוא מלווה סוגים שונים של פריחות על העור, trombovaskulitami או וסקוליטיס.

אז מה גורם למחלה Rickettsia? נכון להיום, יש את הדברים הבאים:

1. מגפת טיפוס, שם שני - טיפוס בטן.
2. המחלה בריל-Tsinsersa או טיפוס sparodichesky (טיפוס Rickettsia, לאחר שהאדם שהם חולים כבר בפעם הראשונה, לקחת טופס קטן; אחרי שנים ואפילו עשורים של הישנות האפשרית של המחלה, אשר קבלה את שמו). לראות לרוב אצל קשישים.
3. טיפוס אנדמי או קדחת חולדה.
4. טיפוס ברזילאי.
5. אסיה ובאוסטרליה צפון טיפוס לתקתק.
6. הרי הרוקי חום.
7. אבעבועות ריקטסיוזיס.
8. קדחת הישראלית (יותר זה נקרא חום של מרסיי והים התיכון מקדחת הבהרות).
9. טיפוס Murine (שם שני - פשפשים, כמאגר להעברת פרעושים).
10. Quintan.
11. Tsutsugamushi, חום, או יפני (נישא רוב הם מכרסמים trombidiidae זיהום).
12. קדחת מגרד מלאית.
13. מחלת קדחת הקרציות סומטרה.
14. TIBOLA, סמן או לימפאדנופתיה - מחלה, נפתח כמו לאחרונה כדלקמן.
15. DEBONEL, או strupalimfadenopatiya נימקים (הנגרם על ידי אותו הסוג של Rickettsia. מחלות שונות סימפטומים בלבד).

הידוע גם הם:

• קדחת Q;
• קדחת תעלה;
• הטיפוס ospovidny (עדיין זה נקרא rickettsialpox);
• קדחת קווינסלנד:
• קדחת ריקציאלי אסטרחן.

רשימה זו היא רשימה חלקית של מחלות שאנשים יכולים להידבק.

דרך ההדבקה

Rickettsia מחוץ לתאים - מדובר יציב מאוד את הסיכויים של העולם החיצון, ומתים מהר מן ההשפעות של מיקרואורגניזמים גורמים שונים. זו הסיבה שהם צריכים מובילים מיוחדים. עבור תפקיד זה, חרקי מוצצי דם מושלמים, כגון פרעושים, כינים וקרציות.

מאז כינים ופרעושים נמצאים בכל מקום, המחלות שהם נושאים, הם אנדמיות, בעוד יש את קרדית באזור המסוים שלהם, ואת המחלות הנגרמות על ידם, יש אופי של אנדמי.

אחרי העוקץ בגוף האדם ליפול Rickettsia. פתוגנים של פרעושים רירית מערכת העיכול, כינים או קרדיות מועברים לתוך הדם, והתוצאה - חום ומחלות קשות. ולעתים נדירות הם מסוכנים לעצמם פרוקי רגליים Rickettsia. היו מקרים של העברת חיידקים, טפילים של חרקי מדור לדור באמצעות הביצים. הנה פרוקי רגליים משמשים פשוט כמאגר אחסון של מיקרואורגניזמים. יתר על כן, ולאחר שריצה חרק יכולה להתרחש דרך הדם של המטופל האנושי בזמן הנשיכה.

אם הספק הוא קרציה Rickettsia, הפתוגן ניתן להשיג דרך נשיכה, אם החיידק עדיין בבלוטות הרוק, או על ידי שפשוף לתוך העור כאשר החרק פשוט כתוש.

יש תת-מין נפרד, הם עמידים יותר לתנאי סביבה נקראים Coxiella. לעורר מחלות rickettsia אלה כגון דרך עקיצות חרקים, ואת טיפות מוטסות ולגרום ביותר של אחד מהשלושה סוגי קדחת Q.

קדחת יפנית לא מועברת ישירות מן המטופל לאדם בריא. בהכרח בנוכחות מתווכת. ועל פי רוב גם בתפקידו משוחק על ידי חולדה או עכבר. הנשיכה שלהם יכולה להיות מאוד מסוכנת.

סימפטומים של מחלה

מחלות הנגרמות על ידי rickettsia, יכולות להגשים את עצמן בדרכים שונות, אך תסמינים שכיחים עדיין ניתן להבחין. הם כדלקמן:

• כאב כאב ראש ושרירים ממקור לא ידוע;
• קדחת;
• סוגים שונים של פריחות עקיצת חרק במקום eschar נוצרו קטנים בגודלם, אשר מכהה עם זמן, עם לחץ הרגיש על קשיחות זה שלה;
• דלקת של בלוטות לימפה, ולהגדיל שלהם בגודל;
• שיעול יבש.

rickettsioses הכבד בדרך כלל תמיד להתרחש עם טמפרטורת מדינה הזויה, נשימה חולה וכבד קוצר. פתולוגיה אבחון לעיתים קרובות בקושי רב. אבחון יכול להתבצע באמצעות ביופסיה בעור מן הנשיכה. על פני השטח שלה כאשר הזיהום הוא תמיד קשריר נוצר, אשר לאחר מכן הופך לשחור.

הקדחת מתחילה בסביבות היום הרביעי לאחר הדבקה, אך עשוי להידחות המראה שלה לתקופה ארוכה של זמן. חולה מפתח במצב של אדישות. בלוטות לימפה (ראשונה מקורבת הביס, ואז השניות) לפתח דלקת גידול בגודל.

שבוע לאחר הסימנים הראשונים של המחלה מתחילים להופיע סימפטומים אופייניים של מחלות ריקציאלי - חום גבוה ושיעול יבש שמתפתחים לתוך ברונכיטיס או דלקת ריאות, יש פוטופוביה, דלקת הלחמית. אולי בגלל החום לפתח הזיות, כמו גם אובדן חלקי או מלא של שימוע. העור נראה melkopapuleznaya פריחה, במיוחד על הרגליים, אבל לפעמים בגו.

אם אתה לא מתחיל טיפול, קדחת יימשך כשבועיים. יכולת של קטלני כדי 40% מכלל הזיהומים. יתר על כן, את הסיכון למוות תלוי גיל, סוג של מחלת ויכולות החיסונית של גוף האדם.

אבחון מיקרוביולוגים

אבחון מוקדם מאפשר להאיץ את תהליך הריפוי. אבחנה מהירה של Rickettsia - ביופסיה של eschar. אבל זה יכול להיות מאושר רק על ידי הבידוד של נוגדנים מעכברים שחוסנו לאחר אדם בדם חולה.

דרך נוספת לאבחון מבוצעת באמצעות שיטות סרולוגיות. אבל יש לפרש את התוצאות בזהירות רבה, כי לעתים קרובות מתרחשת בין זנים של תגובתיות צולבת מיני חיידקים שונים.

אחד המבחנים הנפוצים ביותר לזיהוי Rickettsia - מדגם mooseri-ניל. במקרה זה, בבטן של דם ורידי של המטופל מנוהל שפן הניסיונות בשלב חום מוקדם. אם המחלה הוא אישר, החיות להופיע תסמינים של חום, נמק רקמות, וכן זכר חזירים שק האשכים מתנפח. לרוב, אם ניתן לוודא את האבחנה, החיה מתה.

חסינות rikketsiozah

אפילו עם מידות קטנות כאלה מהסוג הזה של מיקרו אורגניזמים יש אנטיגנים מסוימים (Ag), בעיקר בטבע lipopolysaccharide. מצאתי אותו יתר לחץ הדם ב Rickettsia חיידקים פרוטאוס, הנמצא רחוק מספיק מן השולחן במעיין שיטתי של Rickettsia. לכן, אם אדם סובל אחת המחלות נגרמות על ידי כל סוג של סוג זה, סוכנים אחרים מאותו הסוג, הנושאים את אותו אנטיגן כי הוא לא נורא. אחרי הכל, את חסינות צלב מפתחת בגוף האדם.

טיפול

בהתאם לשיטות שנבחרו לטיפול במחלה. רק מחלות זיהומיות מוסמך יכול לעשות את האבחנה הנכונה ולהמליץ על טיפול. בשנת חום ריקציאלי שונים שהוקצו מתן תרופות מורידות חום, כגון "אספירין", "פרדניזולון" או glucocorticosteroids אחרים, אנטיביוטיקה ( "ריפמפיצין" או "Levometitsin").

במקביל יש צורך לבצע ניקוי רעלים על ידי עירוי, עבור 3 ימים gemodeza, הזרקה תוך ורידית לנוזלי פתרון גלוקוז 3 ימים ושתייה כדי 2.5 ליטר פתרון יום oralita במהלך חמישה ימים.

בשנת טמפרטורה כזה תוספת ערכה חוזרת לקדמותו ביום 9-11. כשבועיים לאחר מכן הייתי הוסר כאבי גוף וכאבי שרירים, ושלושה שבועות לאחר מכן נעלם פריחה על הגוף, ופירוש התאוששות כמעט מוחלטת.

לטיפול טיפוס שמקורן לתקתק הציע תוכנית אחרת של טיפול:

• קבלת אנטיביוטיקה מסוג טטרציקלין ו (או) levomitsetinovoy קבוצה כדי לשמור - תרופות לב וכלי דם במינונים מתונים.
• אם מתחילה המחלה עמוסה מדינה הזויה, או תסמינים חמורים אחרים נתפסים, התוספת של גלוקוז בעירוי חמישה פתרון אחוז הוא לצמצם את toxication של הגוף.
• במקרים נדירים מנוהל נוספת הורמונים גליקוזידים של הלב.

על משטר זה, החלמה מלאה מתרחשת כחודש.

קדחת Q מטופל בליעה של אנטיביוטיקה, "chloramphenicol" וקבוצת טטרציקלין התרופה זמנית. אם, בתוך שלושה או ארבעה ימים זה לא יורגש שיפור, תרופות בסטרואידי קלט נוספות. כאשר תופעות לוואי כגון שריר הלב, עוד הציגו סמי לב vasopressor. סוכני רעלים הם בהזרקה לוריד (גלוקוז מלוח). הטיפול נמשך כ חצי ירח.

טיפול ריקציאלי חייב בהכרח להתקיים בבית חולים, תחת פיקוחו של מחלה מדבקת. הרבה יותר קשה לטפל במחלה שגרמה Rickettsia, כלמידיה ב-הנקה בהריון, כפי בקטגוריה זו של חולים המקבלים תרופות תווית קבוצת טטרציקלין. במקרה זה, עדין יותר, אבל פחות יעיל "Chloramphenicol" (הנקה בזמן הטיפול צריכה להפסיק).

ילדים עד שמונה שנים עם rikketsiozah פינוק "Chloramphenicol" בתוך עשרה ימים, או אנשים מבוגרים, כמו גם מבוגרים - קבוצת doksitsiklinovoy, פשוט לקחת מנה של פחות.

מניעה

נכון להיום, פתח והשתמש ב atenuirovannaya חיסון ברפואה מטיפוס מגיפה ונגד קדחת Q.

אבל לא לכולם יש את ההזדמנות כדי להתחסן, יוצא לחופשה למדינה שבה יש כיסים של זיהומים ומחלות ריקציאלי. לכן, ביצוע כמה כללים פשוטים, אתה יכול להגן על עצמך ועל משפחתך מהם.

1. אם אתה הולך לפארק, הפארק, יער, גן חיות או כל מקום אחר בו המגע עם קרציות, פרעושים או ספקים אחרים, ללבוש בגדים עם שרוולים ארוכים ולמטה - כובע רחב שוליים.
2. הקפד להשתמש בכלים, להבריח חרקים.
3. הקפד לבדוק את עצמם ואת ילדיהם עבור הנוכחות של עקיצות חרקים. שים לב מיוחד צוואר, מפשעה, בית השחי, ומקום מתחת לברכיים - ביס לתקתק המקום אהוב.
4. כאשר אתה מבקר באתרים נגועים על ידי כל rickettsiosis, הקפד ללבוש בגדים ספוגים פתלטים דימתיל.
5. אני אוהב לישון בחוץ באוהלים? ואז לישון על מיטה מתקפלת, ולא על הקרקע.
6. היו חשדות בנוגע למחלתו של מישהו rickettsiosis הקרוב? אז אל תהססו להפנות מחלות זיהומיות.
7. היגיינה אישית לא בוטלה.