Rhabdomyolysis: מה זה, גורם, סימפטומים, טיפול במחלה

ההשפעות של טראומה ברקמת שריר ידועות לאנשים העוסקים בספורט מקצועי. מי מקבל תרגיל קבוע ותמונה של היתרונות שלהם ואת הסכנות מכירים את המושג "rhabdomyolysis". הסימפטומים של המחלה הזו הוא מאוד רציני. למרות netyazholoe לפתולוגיה יכול להוביל לתוצאות הרות אסון עבור האורגניזם. Rhabdomyolysis - מה זה? כדי לענות על שאלה זו אולי לא רק רופאים, אבל כל מאמן מוסמך עבור כל אחד מענפי הספורט. הפתולוגיה הוא שלב מסוכן וחמור מאוד יכול להוביל למוות. עם זאת, אם הוא זיהה בזמן, ואולי לריפוי מלא.

rhabdomyolysis מחלות - מה זה?

פתולוגיה זו נצפתה לעתים קרובות יותר פציעות שריר. היא כרוכה הרס הרקמה פנימה והחוצה של חומרים מזיקים בדם. אז אתה יכול לתאר את המהות בקצרה של התסמונת הנקראת rhabdomyolysis. מה זה, זה יתבהר יותר אם אתה לומד את התהליך של התפתחות המחלה ואת השלכותיהם על הגוף. זכור כי לא כל פגיעה או פעילות גופנית גורמת למחלה. Rhabdomyolysis - תסמונת שבה יש הידרדרות של רקמות שריר. בגלל הרס שרירי שלד בדם נכנס חומר אשר בדרך כלל לא צריך להיות שם. זה - מיוגלובין החלבון. הוא מהווה מרכיב חיוני שריר. בשנת כליות נורמליות מומת אינו פוגע בגוף. אבל שפלת שרירים וריקבון הסכום בדם מגיעים ריכוז גבוה. כתוצאה מכך, מסתובב ארוך מיוגלובין דרך הגוף, משחרר nephrotoxic רדיקלים חופשיים. חומרים אלו הם מאוד מזיק הרקמות של tubules הכליות. על בסיס זה, אפשר לענות על השאלה: "? Rhabdomyolysis - מה זה ואיך זה מסוכן" בנוסף להרס השריר, תסמונת זו יכולה להביא למצב כזה רציני כמו אי ספיקת כליות חריפה. כאשר סיוע בטרם העת ספק arrester מסוגל לגרום למוות.

Rhabdomyolysis: גורמים למחלה

ישנן 2 קבוצות של גורמים שהובילו את הפיתוח של rhabdomyolysis. במקרה הראשון - היא הפגיעה של שרירי השלד. הם אינם כוללים השפעות קטין על השרירים (חבורות). בין הגורמים נזק מבודדים:

1. תאונת דרכים כבדה.
2. כוויות ועומק שטח גדולים (הגעה לשכבת השרירים).
3. אפקטים של זרם חשמלי לגוף.
4. מעשים אלימים שהובילו לפגיעה בשרירים.
5. רעלת נגרמת על ידי הלם טראומטי.
6. התערבויות כירורגיות לטווח ארוך.

סיבה נוספת rhabdomyolysis היא כיווץ חזק של רקמת שריר. אלה יכולים לגרום ללחץ פיזי חמור (יוצא דופן עבור הגוף), פרכוסים.

בנוסף, ישנם גורמים אחרים שהובילו rhabdomyolysis. הם נפוצים פחות, אבל עדיין יכולים לגרום להתפתחות של פתולוגיה זו. אלה כוללים חוסר איזון אלקטרוליטי, מחלות חיידקים ווירוסים, כמו גם השפעת סמים. כל הגורמים הללו תורמים לחוסר ATP. זה ידוע כי חוסר של חומר זה משפיע על ההתפתחות של rhabdomyolysis. כמות קטנה של ATP גורמת לירידת הגוף של האלקטרוליט. אלה כוללים חומרים כגון סידן, זרחן ואשלגן. החיסרון של חומרים אלה הוא ציין תרמית ומכת שמש, היפותרמיה. בחלק מהמקרים, הרס של רקמת השריר וכתוצאה מכך ושהייה ממושכת האדם במצב שכיבה - קיבוע.

המנגנון של rhabdomyolysis

בפתוגנזה של rhabdomyolysis כאשר תלוי מה גרם הגורם להרס של שרירי השלד. אם השרירים שנפגעו על ידי השפעות טראומטיות או הפרעות מטבוליות, ואז יש נפיחות של התאים. זה קורה עקב חדירת נוזלים מהסביבה לתוך הקרום של מיוציטים. בשל הפרה זו של התאים להתנפח גדול. מיוציטים Altered ללחוץ על סיבי רקמת עצב שמסביב. לפיכך, את זרימת הדם אל תאי שריר בריא משובשת, מה שמוביל להרס שלהם. בגלל ההשפלה של שחרור חלבון שריר שלד מתרחש - מיוגלובין. באופן כללי, החומר אינו רעיל לגוף. אף על פי כן, החלבון יכול לגרום לעבודת כליות. זו מתרחשת באופן הבא: מיוגלובין נקשר עם חומר הקיים בתאים כליות. מתחם זה מוביל להיווצרות של זרימת דם פגיעה מוצקה. בנוסף, יש מיוגלובין תופעות של נזק לכליה.

סימנים קליניים של המחלה

להקצות סימפטומים כבדים לאור rhabdomyolysis. במקרה הראשון חורבן תסמונת השריר בשילוב עם אי-ספיקת כליות. Rabdomioz המתון אי ספיקת כליות חריפה לא עמוסה. הביטויים הקליניים של המחלה כוללים:

1. חולשת שרירים.
2. צבע שתן כהה. תכונה זו מציגה את תפקוד הכליות הוא קריטריון לאבחון rhabdomyolysis.
3. נפיחות ורגישות של שרירי השלד.

לאחר ההצטרפות, מצבו של המטופל אי ספיקת כליות מידרדר. הסימפטומים של אי ספיקת כליות חריפה כוללים:

1. בצקת בגפיים.
2. תפוקת שתן נמוכה, עד העדרו.
3. תסמונת תא. זה נובע התנפחות רקמות שריר. זה יכול להוביל דחיסה של איברים חיוניים. הסימפטומים של הפרעה זו הם: קוצר נשימה, ירידה בלחץ דם, הלם.
4. טכיקרדיה, ובהמשך - דופק נִימִי.
5. חוסר איזון אלקטרוליטי.
6. תרדמת.

קריטריונים לאבחון rhabdomyolysis

מחלה חשודה יכולה להיות מבוססת על: הטראומה שספגה רקמת השריר, כאבי שרירים, נפיחות, מחשיך שתן. תסמינים אלה מאפשרים אבחון ראשוני "rhabdomyolysis". המחלה מלווה תמיד על ידי שינויים בדם ובשתן. ניתן לוודא את האבחנה אם ההפרות הבאות שזוהו במחקרי מעבדה:

1. רמות גבוהות של קריאטין קינאז.
2. המראה של מיוגלובין בדם.
3. רמות זרחן אשלגן מוגברות, יוני סידן מופחת.
4. עם התפתחות אי ספיקת כליות - כמות גדולה של קריאטינין ו אוריאה.
5. Myoglobinuria (חלבון בשתן).

בנוסף, שינויים שנצפו על רל (מתחמי חדרית רחבים, הקר-גלי T). בשנת דחיסה ניכרת של תסמונת עשוי להיות נזק לאיברים פנימיים, עצמות. לכן, לאבחון של הפרעות יש צורך לבצע צילום רנטגן.

שיטות rhabdomyolysis בטיפול

לעזור למטופל להתחיל לספק מיד, ברגע שהוא אובחן עם "rhabdomyolysis". טיפול במחלה צריכה להתבצע בבית חולים, כמו בבית חולים הגדרה אפשר לפקח על רמת אלקטרוליטים. כדי לטהר את ההתייבשות שנערך גוף. במקרה של חמור צורך rhabdomyolysis טיפול נוזל עם מלוחים. חשוב גם הוא התיקון של מלח מים וחילוף חומרים אלקטרוליט. "Furosemide" תרופות משתנות הוא הציג לנורמליזציה של diuresis או "מניטול". במקרים חמורים מאוד, המודיאליזה משמש. אם הלחץ השריר מגיע 30 מ"מ. Hg. . אמנות, צריך כריתה כירורגית של רקמה - fasciotomy. הדרך היחידה להביא קץ הדחיסה הנוספת של הגופים.

סיבוכים אפשריים של המחלה

אתה צריך לדעת כי הזמן לסייע מחלה קלה יפסיק rhabdomyolysis. חולי תמונה עם נתוני תסמונת, בשפע בעמודים של מקורות מידע הרלוונטיים בתחומים רפואיים. כדי לדעת איך נראה בשריר הפגוע חשוב מאוד לאנשים העוסקים בעבודה פיזית כבד. במקרה של חשד rhabdomyolysis צורך לבצע בדיקות מעבדה של דם ושתן. אם המחלה התפתחה במידה רצינית, זה מסוכן הסיבוכים הבאים:

1. פגיעה באיברים ורקמות. היא מתרחשת עקב תא תסמונת.
2. אי ספיקת כליות חריפה.
3. DIC. זה נובע קרישת דם לקויה. במקרים חמורים, זה מוביל למוות.

תחזית לכל החיים עם rhabdomyolysis

הפרוגנוזה תלויה בדרגת חומרת המחלה. בשלב הראשוני של המחלה מגיב היטב לתרופות. הישנויות הם נצפו רק במקרה של re-טראומטיזציה. אם פתולוגיה הגיע תואר רציני, הפרוגנוזה פחות נוחה. עם זאת, ההתאוששות אפשרית עם שילוב של טיפול תרופתי התערבות כירורגית. במקרה של אי ספיקת כליות חריפה שיעור התמותה הוא 20%.