"Fosinopril": הוראות לשימוש. "Fosinopril": סימנים לשימוש, עמיתיהם האמיתיים

"Fosinopril" הוא מעכב של אנזים אנגיוטנסין המרה. תרופת פעולת hypotensive, ניתן להשתמש בו לטיפול בלחץ דם גבוה, לבד או טיפול מורכב. יתר על כן, את התכשיר מפעילה natriuretic, vasodilating ופעולה על הלב, הוא משמש בשילוב עם תרופות אחרות במהלך הטיפול של אי ספיקת לב.

תכונות פרמקולוגיות "fosinopril"

הכנה "Fosinopril" בגוף לובשת הצורה של המטבוליט הפעיל כי מדכא השפעה על אנזים אנגיוטנסין המרה. התרופה מפחיתה את שיעור ההיווצרות של אנגיוטנסין 2, מנרמל את לחץ דם המערכתי, השפעה חיובית על כלי הדם.

אנגיוטנסין המרת פעילות האנזים באמצעות 10, 20 ו 40 מ"ג לתרופה מצטמצם משמעותית בממוצע 7 שעות (לא יותר מהר מאשר 2 שעות, אך לא יאוחר מ 12 שעות לאחר נטילת התרופה). במהלך היום הוא מופחת על ידי 7-15%.

"Fosinopril" טבליות לאפשר להוציא היפרטרופיה שריר הלב והתרחבות של החדר השמאלי, בנוכחות בתנאים כאלה תורמים לחיסולם. התרופה מעכבת ההיווצרות של אלדוסטרון אשר מתבצע על בלוטת יותרת הכליה, מגבירה את הפעילות של מערכת kallikrein-kinin, לייצב את התוכן ברדיקינין ברקמות ודם. טיפול בשל מבוסס על השימוש "fosinopril" liberatiou חומרים עליות אשר לשפר את אספקת הדם אל הכליות, יש natriuretic, פעולה vasorelaxant. את התכשיר מפחית וזופרסין ייצור ארגינין אנדותלין-1, אשר ווזוקונסטריקטורי פעולה.

על ידי הפחתת הלחץ (דיאסטולי, לחץ דם סיסטולי) לא לפתח, ותגובת טכיקרדיה האורתוסטטי היציבה אינו משנת BCC. אין שינויים בפעילות רפלקס של שריר הלב, הכליות ו זרימת דם במוח. לא חל שום הפרה של אספקת הדם לעור, האיברים הפנימיים, רקמת שריר השלד.

כפי להוראות המדריך, "Fosinopril" השתמש במנה אחת, יש פעולת hypotensive אשר החריפה ביותר לאחר כחמש שעות. האפקט המתקבל הוא שמר ליום, אשר מאפשר לך לשמור על פרמטרים לחץ דם נורמלי. כדי להציג את האפקט המקסימאלי האפשרי נדרש עבר כמה שבועות.

במהלך יתר לחץ דם "fosinopril" טיפול יכול לשפר את תגובת גוף הירידה המהירה בלחץ דם מערכתי. כאשר טיפול משולב עם thiazides ו "Fosinopril" אמצעי מופיע פעילות נגד יתר לחץ דם בולט יותר. במידת הצורך, לבטל את "fosinopril" לא לפתח את תסמונת, היא אפילו לא במקרה כאשר הביטול נעשה באופן דרמטי. הכנה משפרת את החולה כאשר קשה זורם אי ספיקת לב כרוני טופס, כמו גם את התגובה של הגוף ללחץ פיזי.

לגבי ההפגנה נכסים מוטגנים genotoxic בתקופת הטיפול "Fosinopril" מדריך תרופות מציג בהיעדרם. עם זאת, השימוש במינונים ציטוטוקסיות מוביל לכמה הפרעות הקשורות סטיות כרומוזומליות. מחקרים שנערכו בעכברים וחולדות הראה כי מינון יומי שלא יעלה 400 מ"ג / ק"ג אינו גורם לתסמינים של מסרטנות. בשל מינון גבוה יותר חולדות זכרים מלית lipomas קרובות הופיעו. מינון יומי של התרופה עד 60 מ"ג / ק"ג בחולדות לא לגרום להפרעות הקשורות ליישום פונקציית הרבייה. כאשר מנוהל תרופה חולדות הרות (יומי במינון של עד 400 מ"ג / ק"ג ליום) וארנבות (ק"ג יומי במינון 40 מ"ג /) התרחשה שכרות, סמים להשפיע לרעה על מהלך ההריון.

יניקת פירושו "Fosinopril" יישום המשתמש לאפיין איטי, עקב ירידה יותר ארוחות. שמכוח הזמינות הביולוגית חילוף החומרים הראשונים עוברים מעט (36%). "Fosinopril" הידרוליזה, תהליך זה מתרחש בדם, בכבד פגז העיכול עקב יישומו fozinoprilat יצרו, אשר הוא מטבוליט פעיל. זה הרמה של התרופה בגוף נמצא על שלוש שעות בממוצע לאחר יישומו. זמן מחצית החיים מתרחשים 12-15 שעות. תקשורת עם הפלזמה היא כמעט מוחלטת - עד 98%, היקף ההפצה היא קטנה.

תרופות אינה מפרה את השליה גבולות ומחסומים הדם-מוח, תקופת הטיפול שוהה בחלב. לשחמת (אלכוהוליים, המרה) ירד מרווח, הידרוליזה ממשיך לאט. בשנת ספיקה כלייתית מתרחשת הפרשת מטבוליטים פעילים שיבוש diatsidnyh, התרופה עלולה להצטבר בגוף. שימוש דיאליזה כדי להסיר את התרופה מן המציג במדריך הוראות "Fosinopril" אורגניזם כפעולה אשר לא הניבה את התוצאה הרצויה.

אינדיקציות "Fosinopril" הכנה

"Fosinopril" שנקבע לאי ספיקת לב ויתר לחץ דם. במקרה הראשון, התרופה היא הבסיס לטיפול נוסף, במתחם השני משמש לטיפול יחידני.

טיפול עם "Fosinopril"

בדרך כלל, טבליות שותות פעם או פעמים ביום באותו הזמן. בטיפול ביתר לחץ דם מומלץ תחילה 10 מ"ג של התרופה, ומאוחר יותר - 20-40 מ"ג. במסגרת הטיפול המשולב, למעט כאשר "fosinopril" משמש משתן, לקיחת 10 מ"ג של התרופה. במקרה זה, ניטור רציף של לחץ דם, המינון המקסימאלי האפשרי של התרופה הוא 80 מ"ג ליום. אם התרופה, המינון עוד לא להכפיל Play דילג. מינונים טיפול המיוצר באמצעות כלים המומלץ על ידי רופא לא יכול להוציא סכומים גדולים יותר או קטנים יותר של התרופה וכן להגביר את התדירות של השימוש בו, ולא ניתן לבצע את הביטול "fosinopril" מבלי להיוועץ ברופא.

לפני נטילת התרופה "Fosinopril" ידנית מומלץ לבדוק את מידת העלייה בלחץ הדם. במינוי הטיפול לוקח בחשבון את הנסיבות קליניות השונות, הרופא צריך לפקח על המצב קבוע של החולה.

כדי למזער את הסיכון של התפתחות יתר לחץ דם משני, מנה קטנה מומלצת לפני השינה. טיפול להורדת לחץ הדם לבטל שבעה ימים לפני תחילת הטיפול, "fosinopril". אם ביצעת טיפול משתן בעבר היא להפחית את הסיכון של תת לחץ דם סימפטומטי, תיקון איזון נוזלים ואלקטרוליטים, משתן להפחית באופן משמעותי את המינון, במקרים מסוימים, להפסיק לקחת את התרופה לחלוטין (עבור 4-7 ימים לפני המנה הראשונה "fosinopril").

לאחר טיפול אוטם שריר הלב אומר "Fosinopril" ההוראה על היישום מאפשר לך להתחיל כעבור שלושה ימים. במהלך טיפול דורש מדידה סדירה של לחץ דם ואת דפוסי המחאה של דם היקפי (נבדק לפני הטיפול, בקרה בתוך 3-6 חודשים של טיפול באימות בעתיד מתבצע מדי שנה, ניטור תכוף יותר עשוי להיות נחוץ כאשר סבירות גבוהה להתרחשות נויטרופניה). יתר על כן, יש צורך לשלוט במשקל הגוף, לבדוק את מצב הכליות ורמות קריאטינין, אשלגן בהרכב של חלבון פלזמה, אוריאה בדם חנקן. במהלך הטיפול אתה צריך דיאטה.

חולים אשר יתר לחץ דם ממאיר יש מינון תרופות אופי גדל בהדרגה (כל לילה), בהתחשב בשינויים בלחץ דם, ואילו ההשפעה תהיה מוגדלת.

תוויות לקבל "Fosinopril" סמים

בעת הקצאת טבליות "Fosinopril" אינדיקציות לשימוש נחשבות זמנית עם תוויות. התרופה אינה משמשת במקרה של רגישות יתר מרכיביו לתרופות דומות אחרות. תרופות לא מרשם לחולים בגילאי פחות מ 18 שנים של גיל ונשים בהריון, נשים מניקות. קונטרה זורמת אי ספיקת כליות בכבדות. התוויות כוללות אנגיואדמה (אידיופטית, תורשתי) כמתנה בעת המינוי של התרופה, כמו גם אלה שיש להם היסטוריה הביעה היפרקלמיה, תת לחץ דם.

הריון

טבליות "Fosinopril" במדריך הוראות אוסר את השימוש במהלך הריון, בגלל תרופות מסוג זה יכול להוביל להפרעות התפתחותיות ומוות עובר.

אם ההריון הוא תקופה של יישום הטיפול דורש ביטול מהיר של התרופה. במקרים כאלה, מחקר אולטרסאונד לזהות נזק לעובר.

יילוד שאמו טופלה במהלך ההריון "fosinopril", ניתן למצוא היפרקלמיה, תת לחץ דם, oliguria. אם פתח oliguria, חשוב לספק תמיכה עבור זלוף כליות ולחץ דם באופן סדיר. אם עבודות הכליות כדי לנרמל את לחץ דם mogzhet להתבצע עירוי או דיאליזה.

מגבלות על השימוש כנה "Fosinopril"

בשעה בקושי שימשיך מחלות אוטואימוניות צריך לקחת בחשבון את היחס בין יתרונות וסיכונים פוטנציאליים של הטיפול פירושו "Fosinopril". הנחיות לשימוש, תגובות מצביעות על הצורך לשקול את הסיכונים ויתרונות במקרים הבאים:

• מחלת לב כלילית;
• הנוכחות של כליה מושתלת חולה;
• גאוט;
• סוכרת;
• היסטורית אנגיואדמה;
• צורות כרוניות של מחלת ריאות חסימתית;
• היפרקלמיה עם אינדקס גדול מ 5.5 מילימול / ליטר;
• הקהיה;
• שחמת;
• שינויים חסימתית, מלווה יצוא דם לקוי מהלב (היצרות מסתם אאורטלי, מיטרלי);
• אי ספיקת לב חמורה;
• דיאטה, מתן צריכת תוכן מצומצם מלח או מהסכום המינימאלי של נתרן במזון הנצרך;
• היפונתרמיה;
• לויקופניה, טרומבוציטופניה;
• כמה נהלים (דיאליזה, הרדמה) במבצע;
• טרשת עורקת, אשר משפיעה על הגפיים התחתונים;
• התייבשות;
• קריאטינין אי ספיקת כליות מעל 300 pmol / L;
• זקנה;
• צהבת;
• בעיות עם המוח זרימת הדם הכליליים;
• היצרות;
• תנאים שבם יורדים BCC.

תופעות לוואי של התרופה "Fosinopril"

זמין את התכשיר "Fosinopril" ביקורות ומדריך לשקף את הסבירות להתפתחות תופעות לוואי מסוימות. עלול להתרחש הפרעות של מערכת hematopoiesis ומערכת לב וכלי דם. שינויים אפשריים של מערכת העצבים, מערכת עיכול, התפתחות חושים מבצעיים. היה חלק מהחולים שינויים בפרמטרים מעבדה ותופעות לוואי, הביטוי של העור מושפע, מערכת השלד. עלול להתרחש הפרעות במערכת הנשימה ואברי מין. בין תגובות גוף לוואי אחרות - הזעת יתר, ירידה במשקל, הקאות, חום, בצקת angioneurotic, פיתוח גוף בתהליכים זיהומיות או תהליכים דלקתיים בבלוטות הלימפה, לימפאדנופתיה, חמרה של גאוט. כל בעיות במהלך הטיפול יש לדווח לרופא שלך. סיכון גבוה יותר של תופעות לוואי הקשורות לשימוש לרעה בסמים.

מנת יתר "Fosinopril" סמים

בשנת טיפול תרופתי, "Fosinopril" התגובות לציין את ההסתברות לקיומה של מנת יתר כתוצאה העולה על המינון המומלץ. מנת יתר מלווה ביטויים חריפים של תת לחץ דם, אי ספיקת כליות, קהות חושים, הלם, ברדיקרדיה, הפרעה של מאזן מים ואלקטרוליטים.

מביא לירידה במינון או חיסול של בטן נשטפה תרופה ולתת לחולה לשתות סופג. זה חיוני שאנשים לוקחים במצב אופקי, חשוב ליישם צעדים שמטרתם הגדלת BCC. זה גם דורש טיפול סימפטומטי. המודיאליזה במקרה זה לא נותן את האפקט הרצוי.

אינטראקציה ותרופות "Fosinopril" הכנה

ההסתברות להתרחשות של היפרקלמיה הגבוהה ביותר בעת שימוש בסמים, אשר מורכבת של תחליפי מלח אשלגן, ציקלוספורין, תוספים עם אשלגן, משתנה המשמרים-אשלגן.

ההשפעה של התרופה הופכת הביעה באופן ברור יותר את השימוש באמצעים אחרים, יש השפעת hypotensive, ואלכוהול. השפעה חלשה מהצפוי קיים כתוצאה משימוש בחומרים חשמלי שיפעיל את מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון, אסטרוגן, NSAIDS לבין sympathomimetics. במקרים כאלה יש צורך לסרב לקבל כספים אלה או להחליף "Fosinopril". אנלוגים נבחרים על ידי הרופא המטפל. על האפשרות של שילוב התרופה עם תרופות אחרות ניתן להשיג ממומחה.

התרופה אנלוגים, "Fosinopril" מילים נרדפות

"Fosinopril" יש מילים נרדפות אנלוגים. עבור נרדפות שייכות "Fosinopril-הטבע", "Monopril." מתוך קבוצה זו של תרופות שיוצרו "Fosinopril-OBL», «Fozikard". מבין נרדפות אתה יכול לבחור "Fozinal", "Fozinotek".

כאשר הטיפול אינו מאפשר פירושו "Fosinopril" הוראות לשימוש, מילים נרדפות או אנלוגים מינה מומחה לטיפול. אנלוגים "Berliprilom '' "Renitec "רמיפריל", "Moeksom", "lisinopril". אנלוגים ידועים גם בעלים "Prestarium", "Enap" ו "enalapril". של אנלוגים ניתן להקצות "Tritatse", "Akkupro", "לקפטפריל". טיפול אפשרי באמצעות "האמנה" או "Prenessa".

אם אוסר את השימוש בתרופות "Fosinopril" הוראות לשימוש, אנלוגים או מילים נרדפות לבחור מחליט מומחה.

ביקורות של הכנה "Fosinopril"

חשוב לבחור את התרופה נגד יתר לחץ דם זכות המטופל, לוקח בחשבון את הייחוד של גופו. אם "Fosinopril" אדם התרופה מתאים, הלחץ מצטמצם באופן יעיל, ואת תופעות הלוואי אינן מתרחשות. כמו הביקורות, יש ייצוב של לחץ דם, משפר את בריאות כללית. אם תופעות לוואי של הגוף הם נצפו, הם קלים, בעיקר לטעום הפרעה, הסמקה, שיעול.

לחץ דם גבוה יכול להוביל לבעיות חמורות הקשורות נזק לאיברים חיוניים, אז אתה צריך זמן כדי להפוך את הטיפול הדרוש לקרוא את התיאור של תרופות "Fosinopril" אנלוגים, להכיר ומידע שימושי נוסף.