תסמונת מעי רגיז: תסמינים, טיפול

תסמונת המעי הרגיז (IBS) - פגם תפקודי, וזה כרוני בטבע. פרות Feature בכך הסימפטומים שלה הם חוזרים בטבע מופיעים מעת לעת, בהתאם לגורמים חיצוניים.

כאב ואי נוחות באזור הבטן, את הצורך ללכת לשירותים לעתים קרובות, שלשולים ועצירות - כל הסימנים מצביעים כי לחולה יש תסמונת מעי רגיז. הטיפול במחלה צריך להיעשות חובה. אחרת, המצב הזה יכול להוביל לתוצאות חמורות עבור האורגניזם.

סקירה

תסמונת מעי רגיז, הגורמים אשר יכולים להיות מגוונות למדי, מאובחן רק כאשר התמונה הקלינית המולד שלה מופיעה עבור 12 חודשים לפחות.

הסימנים העיקריים של פתולוגיה:

• קושי בריקון (מתעורר הצורך לעשות את הצרכים פחות מ 3 פעמים לכל 7 ימים);
• נוזלי צואה תכופה (מטופל צריך ללכת לשירותים שלוש פעמים או יותר ליום);
• מתח שרירי הסוגר ואת חלל הבטן במהלך ביקור בשירותים;
• דחיפות, מחייב פינוי דחוף;
• מרגיש את שרידי צואה במעי הגס;
• הנוכחות של ריר בצואה.

אלה הם רק התלונה הנפוצה ביותר של חולים שאובחנו עם תסמונת מעי רגיז. תסמינים של מניפסט חריף כאשר אדם חווה סטרס.

כפי שצוין לעיל, יש את המחלה ביולוגית ופונקציונלי. בתמיכה של ההצהרה הזו העובדות הבאות הנלוות לתסמונת מעי רגיז עם עצירות או שלשול:

• את האופי השונה של תלונות המטופלים;
• חזר טיפול במוסד רפואי;
• בפתוגנזה הלא-פרוגרסיבי;
• שימור משקל גוף.

מידע נוסף

אבחן תסמונת מעי רגיז היא קשה כי הסימפטומים שלה שדומים לכמה מחלות אחרות שעולות במערכת העיכול האנושית. כדי להבחין בתנאים המתוארים דרושים אפשרויות להיפטר מהמחלה, נהלי אבחון רבים ליישם:

• אולטרסאונד (US) בחינת איברים ומערכות בטן;
• gastroduodenoscopy;
• מחקר biopatov מערכת העיכול;
• חוקן בריום.

כמו כן נלקח בחשבון את התוצאות של מחקרי מעבדה של דגימות ביולוגיות של צואה, דם ושתן בדיקות והמלצות שהתקבלו לאחר קולונוסקופיה סיגמואידוסקופיה.

כל המתחם הזה מאפשר בדיוק מספיק את הסימנים הנלווים לתסמונת המעי הרגיז. כיצד לטפל בפתולוגיה תיאר?

הבחירה של הנהלים הפיסיולוגיים ורפואיים תלוי הסימפטומים של הפרעות. זה נעשה שימוש נרחב עבור סוגים שונים של דיאטה ושיטות הפסיכותרפויטי. צורך יעד כלים תרופתיים נקבע בנפרד מבוסס על הגילויים החיצוניים של המחלה. משמש בעיקר:

• תרופות עוויתות;
• תרופות נגד שלשול;
• לוח משלשל;
• תרופות נוגדות דיכאון.

סוגים של פרות

תסמונת מעי רגיז בנשים וגברים מחולקות לשני סוגים עיקריים.

1. פתולוגיה, מלווה עצירות. היא כוללת את התכונות הבאות:

• קושי פעולת מעיים;
• צואה המשוחררת מפי הטבעת, יש עקביויות מוצקות;
• לעכב שאריות של חומרים פסולת פי הטבעת.

הפרת 2., בשילוב עם שלשולים. הוא מאופיין על ידי:

• צואה רכה;
• מתח שריר הסוגר בעת ביקור בשירותים;
• פריקה של ריר מפי הטבעת.

התפשטות המחלה

מתואר תסמונת המעי הרגיז את החומר הזה אצל מבוגרים וילדים מתרחשת כ 7-10% מכלל האוכלוסייה של כוכב הלכת שלנו. באשר למדינות העולם הישן, קיימת פתולוגיה מתרחשת כל תושב חמישי.

בנוסף, יש לציין כי המין היפה הוא כ בסיכוי גבוה פי שניים פתולוגיה זו.

הגיל הממוצע של חולים המבקשים טיפול - 25-40 שנים.

גורמים המשפיעים על ההתרחשות של פרות

בחלק מהמקרים, תסמונת המעי הרגיז, אשר תוארו לעיל התסמינים מופיעים בתדירות גבוהה יותר. זה מושפע הסיבות סובייקטיבי ואובייקטיבי מסוימים המפורטים להלן.

1. נטייה גנטית. קבוצת הסיכון כוללת אנשים אשר וקרובים אובחנו בעבר עם פתולוגיה זו. בנוסף, את המופע של פרות הוא לעתים קרובות מאובחן ב תאומים להתפתח מביצית אחת. כל זה מוביל למסקנה לגבי האופי הגנטי של המחלה.
2. הפרעות פסיכולוגיות. איש שפל, רודף החרדה שלו כל זמן, הפרעות שינה, היסטרי והפרעות נפשיות יכולים לעורר תסמונת מעי רגיז. מחקר בתחום זה עולה כי המחלה מתפתחת לעיתים קרובות אצל אנשים שסבלו בעבר מאלימות פיזית או נפשית, הטרדה מינית וכדומה.
3. הפרות של תפקוד השרירים של פי הטבעת. תנאי כזה, מה שמוביל להופעת התסמינים שתוארו להתרחש לאחר האכילה על רקע מצב של מתח בשל דיכוי פעילות myoelectric של סיבים המעי הגס.
4. hyperalgesia הקרבי. במונח זה נועד ירידה של רמת סף כאב נמוך האורגניזם או השבחה הרצוי של תפיסת כאב. כתוצאה מכך - תסמונת מעי רגיז. הטיפול במקרה הזה הוא שונה במקצת, זה דורש החיסול של פתולוגיה שנגרם גורמים.
5. תופעות טראומטיות על מערכת העיכול או להביס מגוון של זיהומים. כתוצאה מהשפעות חיצוניות אלה יכולים להיות במצב שבו יש אי נוחות וכאב במעי הגס. הם סימן של פתולוגיה נחשב לעיל. תסמונת מעי רגיז לבין תפקוד לקוי של הסוגר של Oddi מאובחנים כ 30% של אנשים שהיו להם בעבר זיהום מעיים.
6. השפעת ההורמונים. תסמינים והפרעות קרובות להתרחש אצל נשים בתקופת המחזור החודשי, כאשר הגוף משנה את האיזון ההורמונלי טבעי רגיל.

אבחון

כפי שצוין לעיל, הסימפטומים הנלווים תסמונת מעי רגיז, דומים מאוד רב של הבטן ומחלות במעי דקה. בגלל הקושי העיקרי של האבחנה - הוא להבחין בין שתי מדינות אלה.

כשהניתוח חייב לקחת בחשבון את המכלול השלם של סימפטומים חיצוניים שמרכיבים תמונה קלינית של תסמונת מעי רגיז: כאבי בטן, תדירות ועקביות של מעיים וכן הלאה. אגב, את קיומו של סוג זה של פתולוגיה להראות סימנים אחרים של מערכת העיכול הלא לכאורה:

• כאבי ראש;
• גוש בגרון;
• הפרעת היעדרות או לישון;
• חוסר חמצן;
• השתנה תכופה;
• תחושה של טינטון;
• חולשה כללית של הגוף;
• יובש בחלל הפה.

שיטות של הקמת סימני המחלה

אבחון IBS מורכב משני שלבים עיקריים:

1. הקמת היסטוריה רפואית (סימפטומים לפני הופעת כאב הבטן).
2. בחינה ישירה (כולל ריבוי של הליכים רפואיים שונים).

המידע הניתן עבור השלב הראשון נאסף במהלך השיחה עם המטופל. צריך לברר את חומרת ותדירות הכאב באזור של המעי הגס, שם וכמות המזון הנצרך, מצב נפשי, כמו גם תרופות שנלקחו קודם לכן.

כאשר הדם של המטופל נמצא בצואה של הכללה, טמפרטורת הגוף גדל, יש ירידה במסת הגוף - ככל הנראה, זה ילך על זה או מחלה של מערכת העיכול, ולא IBS.

במהלך בדיקה ישירה על ידי מישוש הבטן חשף טונוס שרירים מוגבר של הקיר הקדמי.

שיטות של בידול של סוגי פתולוגיות

תסמונת מעי רגיז והפרעות נלוות של מערכת העיכול ניתן לחלק על פי סימנים שנקראים כמה סכנה. אם כל לא צריך לדבר על תסמונת המעי הרגיז.

הבה נבחן את העיקריים:

• הופעת המקרים הראשונים של אי נוחות וכאב בחולים מעל גיל 50 שנים;
• קדחת מתמיד;
• נוכחות של גידולים ממאירים (סרטניים) ב וקרובי משפחה של המטופל;
• דם בצואה;
• הפרעה של מערכת העיכול במהלך הלילה;
• ירידה במשקל של החולה, ללא סיבה נראית לעין;
• זוהו שינויים במהלך ניתוח המחקר של דם אדם;
• polifekaliya (הפרשת צואה גדולה באופן חריג מהגוף).

לקבלת אבחנה מדויקת יותר מתבצעת מספר הליכים רפואיים נוספים: בדיקות דם, המחקר של צואה, קולונוסקופיה. זה האחרון הוא רלוונטי במיוחד אצל הקשישים, שכן היא מאפשרת לך לזהות ולהסיר את ההיווצרות בעלי אופי שונה במעי הגס.

במהלך סקר הנשים מומלץ התייעצות נוספת עם רופא נשים.

IBS והפתולוגיה לא קשור במערכת העיכול

בנוסף, בעת האבחנה של הפרעת נדון יש להבחין בין מחלות אחרות לא הקשורות בתפקוד של מערכת העיכול. אלה כוללים:

1. מחלות כרוניות טבע דלקתי זיהומיות. כדוגמה, מחלת קרוהן, giardiasis, קוליטיס כיבית, סרטן, קוליטיס איסכמי, דלקת בלבלב והטבע כרונית.

2. פתולוגיות הקשורות לתפקוד התקין של המערכת האנדוקרינית של הגוף. הפרעות של בלוטות אנדוקריניות לגרום לסוכרת ברמות חומרה שונות, כמה צורות של בעלי אותן תכונות חיצוניות כמו תסמונת המעי הרגיז.

3. הפרעות כרוניות הנגרמות על ידי חשיפה מתמדת גורמים תזונתיים חיצוניים: השימוש הקבוע של מזונות שומניים, שימוש לרעה באלכוהול, וקפה, משקאות מוגזים, שינוי חד בתזונה הרגילה.

4. ההשפעה של סוכנים תרופתיים. תסמיני תסמונת מעי רגיז הם לעתים קרובות דומים תופעות לוואי הנובעות ממשל כרוני של antimicrobials, משלשלים, תוספי מינרלים המכילים אשלגן, ברזל, סידן, ואלמנטים אחרים.

טיפול

ישנם מספר תחומים השונים של טיפול בשימוש לחסל תסמונת מעי רגיז. טיפול בתרופות עממיות, תזונה, טיפול תרופתי - מצב ספציפי של פעולה נקבע בנפרד, בשים לב בפתוגנזה של הפרעות.

לא משנה הטכניקה בשימוש, הטיפול צריך להיות מכוון לעבר השגת המטרות הבאות:

• לנרמל מצב קבלת מזון;
• לשחזר הרכב של מיקרואורגניזמים קבועים, המהווה את בית הגידול של מעי גס אנושי;
• לנרמל את תהליך העיכול והספיגה של אלמנטים מינרליים דרך קיר המעי;
• לייצב את המדינה פסיכו-רגשי של אדם;
• להבטיח קליטה של ויטמינים ומינרלים נאותים חיוניים לגוף;
• לנרמל את תהליך פעולת מעיים.

שפעת ללא תרופות

קח טיפולים מסוימים שמאפשרים לחסל תסמונת מעי רגיז. תזונה במקרה הזה מייצג אחת השיטות המועדפות ביותר.

כאשר IBS לאבחון לזנוח את שימוש נקניקיות שונות, אלכוהול, שוקולד, קפה ומוצרים הגורמים כמות גדולה של גזים. מועדף על ידי המעי במקרה זה משפיע פירות, ירקות ומוצרי חלב. מומלץ גם לאכול בשר ודגים, מבושל בסיר כפול.

המלצות ספציפיות עבור המזון הנצרך משתנות בהתאם לסוגי IBS: שלשול או עצירות.

כאשר צואת צורך להשלים את ג'לי הדיאטה, דגנים מסוגים שונים של דגנים, פסטה, תפוחי אדמה. בהחלט התווית ירקות, המורכב מסיבי צמח גסים, פרות, אפונה ושעועית, תבלינים חמים, מאפים טריים, חלב גולמי, יין, kvass, בירה ומשקאות קלים מוגזים.

במהלך בעיות עם ריקון מומלץ לצרוך כוסמת, משמש מיובש, שזיפים, תפוחים אפויים. עדיף להחליף סוכר על כל אנלוגים. ובכן זה עוזר אצות, סובין, שמן צמחי.

מטבע הדברים, לא מומלץ לאכול מזונות המשמשים למאבק שלשול.

בנוסף לאוכל, לנרמל את המעי הגס עוזר גופני מתון, לטיולים ופעילות גופנית אחרת.

תרופות

במקרים חמורים, או כאשר הפגיעה הופכת דמות ריצה להתמודד עם התסמינים של תסמונת המעי הרגיז יכולה רק להשתמש בהם או תרופות אחרות. במקרה זה, טיפול מחולק למספר שלבים.

1. היפטרות כאבי הבטן. לשם כך סוגים שונים של תרופות עוויתות ( "No-Spa", "Meverin" וכן הלאה.).

2. המאבק נגד שלשול. עדיף לעזור loperamide המכיל הרפואה ( "Imodium", "Lopedium" וכן הלאה.). זה מקטין את הגילויים של שרפרף רופף בשל ההשפעה של החומר הפעיל הפריסטלטיקה המעיים. זה מאפשר להגדיל את מעבר המזון דרך המעיים, משפר ספיגת נוזלים ואלקטרוליטים. בנוסף, הפעילות המוגברת של הסוגר, אשר עוזרת לשמור על שרפרף המעיים. המינון של מוצרים המכילים loperamide, שנבחר באופן אישי על ידי הרופא שלך.

3. ביטול עצירות. במקרה זה, מומלץ לבחור עבור תרופות שאינן ממקור צמחי. ובכן לעזור תכשירים המכילים צורה כלשהי של זרעי פסיליום. ישנן הרבה מועצות של אנשים.

4. בנפרד עשו לטיפול בהפרעות בחולים הסובלים מתסמונת מעי רגיז הנגרמת על ידי הפרעות פסיכולוגיות. הטיפול מתבצע אך ורק תחת הפיקוח של מומחה, אנטי-דיכאוניות או מעכבים מסוגים שונים משמשות.

מסקנה

סימפטומים הנ"ל הנלווים לתסמונת מעי רגיז תוארו, טיפול, תזונה, מומלץ בנוכחותו, ועל דרכים אחרות להיפטר מהמחלה.

יצוין, עם זאת, כי כמו כל הפרעה אחרת IBS בהכרח דורש המבקש ייעוץ עם מומחה, אשר יהיה לאבחן לקבוע טיפולים ספציפיים. רק במקרה הזה, המאבק עם המחלה יהיה מוצלח ולא יפגע בגוף.