קולוסטומיה - מה זה? קולוסטומיה: טיפול לאחר הניתוח

קולוסטומיה - מה זה? איך להתנהג עם זה, מה ניתן ומה לא יכול, איזה סוג של טיפול דורש סטומה? כל השאלות הללו נשאלות על ידי אנשים שיש להם קולוסטומיה זמני או קבוע.

ההגדרה של "קולוסטומיה"

מה זה? קולוסטומיה - נגזרת חלק מלאכותי של המעי הגס אל דופן הבטן לאחר ניתוח על המעי התחתון.

זה הכרחי הפרשת פסולת באותם מקרים בהם הדבר נחוץ כדי לעקוף את פי הטבעת לאחר ניתוח עבור גידולים, טראומה ומחלות דלקתיות מסוימים של ניתוחים הדורשים המעי (קרוהן, קוליטיס כיבית). קולוסטומיה קבוע רקטלית יוצג במקרים אלה, כאשר ההתאוששות של המעי התחתון אינה אפשרית.

אדם בריא הוא מסוגל לשלוט בתהליך מעיים. זו מושגת באמצעות הסוגר, שהפעילות בה מסופק רפלקס מותנה ותלוי מן דחפים עצביים המגיעים לקורטקס. לאחר קולוסטומיה שרפרף החוצה 2-3 פעמים ביום בצורה של פעילות מעי השרפרף מקושטת או poluoformlennogo אינו מופרעת.

סוגים של קולוסטומיה

ישנם מספר סוגים של קולוסטומיה:

• זמני או קבוע;
• חד-קניים או שתיים-חבית:
• נפרד או לולאה.

ניתוח של מעי גס קבע מוגדר לכל חיים, הזדמנויות להשמדתה אינן בשל שינויים בלתי הפיכים הסוגרים או ניוון ממאירים משמעותי של פי הטבעת. קולוסטומיה זמנית לאחר זמן מה שהוסר בניתוח ידי הפחתה עם patency הגס.

חבית בודדת - דרך החור מוצגת בטן חבית אחת, כפולה - שני. קולוסטומיה Loop - שני פתחים מסודרים זה לצד זה, פיצול - במרחק מסוים אחד מהשני.

קולוסטומיה - מה זה? אילו סוגים של זה הם מה מתאים יותר במקרה מסוים? כל השאלות האלה תיענינה מנתח או אחות, בוגר הקורסים המיוחדים. קולוסטומיה לאחר ניתוח המעי נראית כמו פתיחה או פה שדרכו נכנסה משטח בטן המעי הגס. בשעת הדלקת היא הראשונה משמעותית מעל פני העור. ואז ירידות בצקות שינו בהדרגה לתוך הפה של פתח קטן שדרכו צואתי לבוא בחופשיות אל פני השטח של דופן הבטן הקדמית. עצב סופי קולוסטומיה לא, אז אתה חייב להיות זהיר מאוד שלא לפגוע לשעמם. לשחרור מושהה של ריר לבן - הוא תהליך נורמלי, לא צריך לפחד הזה.

הצורך של מעי גס

אנשים רבים אינם יודעים מה קולוסטומיה. מה זה מכשיר כזה, הם לומדים רק בבית חולים. ומכיוון קרובות בפחד לשאול את השאלה לגבי האם אתה יכול לחיות חיים נורמליים איתה. Cares כל אדם שאליו מבצעים כזה מוצע. פלט מעי גס מלאכותי דרוש כדי להציג את הצואה. לפעמים זה חוסך ומאריך את חיי האדם.

אל תפחד כי אין דחיפות ואפשרות תנועות מעיים רגילה במיקום נוח ובזמן נוח. עם הטיפול המתאים קולוסטומיה איכות החיים אינו משנה, זה יכול לחיות חיים מלאים, לא להיות מוגבלים מחלתו. נכון לעכשיו, יש מספר גדול של ileostomy, אשר מחוברים היטב אל העור, אל יחמיץ את הריח, לא לרשרש הם בלתי נראים לאחרים, אבל גם לא לגרות את העור עם טיפול הולם.

עם קולוסטומיה, אנשים משתנים, במיוחד במישור הרגשי והפיזי: הוא מאבד עניין בחיים, מרגיש שפגעו ונחותים. בחלק מהמקרים, החולים מקבלים נכות ומתהפכת על עצמם, לחשוב על התאבדות. אל תדאג זה, כי הטיפול עבור קולוסטומיה קל. לפני הניתוח, המנתח יהיה להבהיר את העמדה עם הסרת המעי הגס כדי שהחולה היה נוח לראות אותה ולדאוג לה. לאחר ניתוח, האחות תגיד ולהראות לך מה לעשות כדי לא להפריע קולוסטומיה, שקיות קולוסטומיה אשר חייב להיות משוחקת מייד לאחר ניתוח, ואשר לאחר פרק זמן מסוים.

רק תחת התוויות קפדניות בצעו ניתוח להסרת חלק מהמעי אל דופן הבטן, הרופא צריך להבטיח כי קולוסטומיה נוצר ללא סיבוכים.

מבצע לחסל את הפה ויצירת החדירות הטבעית של המעי - תהליך מורכב שיכול להימשך מספר שלבים עבור אנשים שיש להם קולוסטומיה. ניתוח שחזור בביצוע רופאים בלי הרבה התלהבות בגלל הסיכון הגבוה של סיבוכים, המורכבות של סוג זה של ניתוח וחוסר אמונה ריפוי. פי טבעת קולוסטומיה קרובות נוצרה סרטני נגעים, טראומות בריחת anorectal, משום שברוב המקרים היא קבוע.

כיצד לטפל קולוסטומיה

קולוסטומיה Care מתחילה מיד לאחר הניתוח. בתחילה, החולה מסייעת שינויי האחות, רוחץ אותה, ולאחר מכן מלמדת אותו לעשות את זה בעצמך.

קולוסטומיה דורשת תשומת לב וטיפול הזהירים, אשר מורכב משני שלבים: חורי עיבוד ישירות ולשנות שקיות סטומה. בתחילה, ההיווצרות של סטומה נדרשה להסיר את הצואה, לחמם מים רתוחים לשטוף את הפה, לשטוף את העור גזה יבשה. לאחר מכן אתה צריך להחיל משחה על העור "Stomageziv" או להדביק Lassara. ואז מסביב לחור לשים מטלית ספוגה וזלין כך עזב את הפה. מכסים עם גזה סטרילי, לכסות עם צמר גפן וליישם תחבושת. רצוי להחליף את התחבושת כל 4 h. לאחר היווצרות סטומה קולוסטומיה ריפוי יכול לשמש. סטומה נחשב נוצר במקרה שבו אין חודרים דלקתיים, ואת הפה לא לבלוט מעל פני העור. לאחר מכן תוכל להדביק שקיות קולוסטומיה.

אנשים גידלו קולוסטומיה, אתה חייב לשנות את שקיות קולוסטומיה בבוקר או לפני השינה. כדי לשנות את שקיות סטומה חייבות להיות בזהירות מבלי למשוך את העור, להסיר את המכשיר בשימוש, עטוף בנייר לזרוק אותו. הסר שאריות צואה לשטוף קולוסטומיה מים רתוחים חמים. ניתן להשתמש בסבון נוזלי עם חיטוי. אחרי זה, אתה חייב מיובש העור ביסודיות להכין משחה או משחה. קנה מידה כדי למדוד את הגודל הדרוש ולהגדיל את פתיחת סטומה ileostomy במידה כזו שהוא קבל לחלוטין קולוסטומיה חור ידנית. אם אתה משתמש בשקיות קולוסטומיה דבקות, הוא נדרש לשלב את חור סטומה עם שקיות סטומה חור, לסחוט אותו נגיעה קטנה על העור. חשוב להבטיח כי אין רפוי. של המשרת וכך צריך להיות במצב הסגור.

סוגי ileostomy

ישנם חד רכיב ושני רכיב שקיות קולוסטומיה. יש האחרון השקיות הצלחת בסטומה הדבקות אשר קשורים ביניהן אוגן. עם זאת, החיסרון שלהם הוא שזה עשוי להיות גירוי של העור. לכן, כאשר באמצעות הצלחת ניתן להשאיר למשך 3-4 ימים, ורק לשנות את התיק. Unstick צלחת לפני שאתה צריך כאשר אי נוחות מתרחשת: גירוד וצריבה או זיהום כבד. נוח, בשקית יש פילטר מיוחד מבטל את הריח ואוויר עודף. אחד מרכיב חייב להיות מוחלף לאחר 6-8 שעות, רק את התיק, הצלחת משתנית בעת שימוש באותו bicomponent - 2 פעמים בשבוע.

כללים הדבקים ileostomy

לכל שקית בריחת דפוס מיוחד למדידת פתיחת הסטומה. אם הקו הזה אינו נוכח, אתה יכול להשתמש בסרט שקוף, אשר חייב להיות מוטל על הפה וחותך סביב קצה הידית, ואז לחתוך אותו בבור הסרט, לשים על נייר, מתאר הקצה אובלי וחותך חור. בשקיות סטומה דבק לחתוך חור צלחת 2-3 מ"מ גדול מהגודל של הפה. יש צורך להדביק החלקת תנועות לאחר התחממות קלה והסרה את הסרט המגן מלמטה למעלה אל המנעול העליון כבר להקל נסיגה נוספת.

אם שקיות קולוסטומיה מצוידות בשקית ניקוז, זה חייב להיות מרוקן אחרי השקית מלאה כדי שליש. ניתן לעשות זאת על האסלה, לפתוח את חור הניקוז, ולאחר מכן לשטוף שקית צואה יבשה. לאחר הטיפול, לא לשכוח לסגור את חור הניקוז.

טיפוח העור

העור חשוף לגירוי קולוסטומיה קבוע. לכן יש צורך להעניק טיפול מתאים לה למניעת דלקת פציעה. לטיפול בעור, יש כמה סוגים של הכנות יעילות שמטרתו העיקרית - כדי להגן על העור מפני פעולות תוקפניות שקיות וצואת סטומה צלחת בסיס דבק.

עבור מליטה צלחת המשמש להדביק "Koloplast" עם כמות קטנה של אלכוהול. זה לא להרגיז אפילו את העור המודלק מצולק ולתרום שקיות סטומה תיקון טובות יותר.

עור בהיר לאחר פילינג שקיות סטומה יהיה להדביק "Cleanser" המשמש עור בריא פגום מעט. זה לא רק מנקה את העור מפני צואה, ריר וכימיקלים-דבק, אבל זה לא יבש ויש לו תכונות חיטוי.

משוב מלקוחות טוב קבל סרט מגן "עור שני". הוא משמש לפני תיקון שקיות סטומה. יצירת שכבת מגן, זה מגן על עור מפני תקשורת אגרסיבית לגירוי ודלקת עוקבת ומאפשר לה לנשום.

תזונה נכונה בחולים עם קולוסטומיה

אין הגבלה מסוימת בקבלה של מוצרים שונים. עם זאת, יש לזכור כי עדיף להימנע ממזונות גרימת דילול של שרפרף ולסייע להפחית תנועתיות המעיים: לחם לבן, דייסה, . תה, קקאו, קצת פירות וירקות, וכו 'כדי לשלוט ריחות של קולוסטומיה לא צריך להתעלל את הבצל, השום, אלכוהול , ביצים קשות. המזון צריך להיות נצרך באופן תדיר במנות קטנות. לאחר הניתוח, צריך להרחיב בהדרגה את הדיאטה ולעבור לתזונה רגילה.