קדחת Zika: גורמים, תסמינים, טיפול, מניעה

מספר עצום של וירוסים הנמצאים בסביבה. מיקרואורגניזמים שלא ניתן לראות בעין בלתי מזוינת, לגרום לאדם מחלות שונות. חלק פתוגנים אפילו לגרום למוות. זיק הוא וירוס מסוכן מאוד.

הסוכן סיבתי של המחלה

קדחת Zika - מחלה שגורמת נגיף בעל אותו שם. הוא חבר של הסוג Flavivirus. בפעם הראשונה זוהה וירוס בדם ב 1947 קופים שחיים ביער סיקה (אוגנדה). לכן שם זה היה סוכן סיבתי של חום.

בשנת 1948, וירוס Zika, מדענים גילו יתושים שחיו באותו יער. מחקרים שנערכו בעתיד על ידי מומחים הראו כי הפתוגן יכול להדביק בני אדם. מקרים של הידבקות בני אדם זוהו 1952 (אוגנדה ואת הרפובליקה המאוחדת של טנזניה).

התפשטות הקדחת

מחלה זו על פני תקופה ארוכה של זמן נחשב מזיקה. לא היו התפרצויות הקשורות למחלה זו, כגון קדחת זיקה. במדינות מסוימות כדי לזהות את הגורם הסיבתי? נוגדנים לנגיף זוהו אצל אנשים באפריקה ובדרום-מזרח אסיה (מצרים, הודו, וייטנאם, אינדונזיה, הרפובליקה המרכז אפריקאית, תאילנד, וכו '). עניין שהמחלה הופיעה בקרב החוקרים בשנים האחרונות, כאשר הזיהום מתחיל להתפשט במהירות מעבר לטווח שלו.

ההתפרצות הראשונה של קדחת סיקה הייתה רשומה על האיים של יאפ באוקיינוס השקט, והם חלק במיקרונזיה. לאחר בדיקות מעבדה אשר 49 מקרים של זיהום. כעבור כמה שנים, התפרצות נוספת נרשמה פולינזיה הצרפתית. בשנת 2013-2014, 32 אלף. אנשים נסקרו. מערכת מעקב הלאומית רשמה יותר מ -8 אלף. במקרים חשודים במחלה. מתוכם, 383 אנשים אישרו BVVZ (מחלה הנגרמת על ידי וירוס זיקה) לאחר בדיקות מעבדה.

בשנת 2014, המחלה הגיעה לדרום אמריקה. קדחת הזיקה אובחנה ב התושבים של אי הפסחא. כשנה לאחר מכן RNA של הפתוגן נמצא אצל אנשים המתגוררים בצפון מזרח ברזיל. מינואר 2015 בפברואר 2016 מקרים של זיהום בנגיף נרשמו 44 מדינות. BVVZ להיות בעיה עולמית.

המקרה הראשון של קדחת זיקה ברוסיה

באוסטרליה, סין, יפן, קנדה ואירופה נרשמו רק "מיובאים" מקרים. במקרה של מסיירת החום רשם גם תייר רוסיה זיקים, שבו למולדתם. נקבה (גיל - 36 שנים) הייתה לנוח ברפובליקה הדומיניקנית בתקופה החל מתאריך 27 בינואר כדי 3 בפברואר 2016. כמה פעמים היא ננשכה על ידי יתושים, שבגללו המחלה הופיעה.

קדחת זיקה לידי ביטוי ביום השיבה. תיירות הרגישה חולשה, אי נוחות בבטן. בהגיעם רוסיה, היא החלה להבחין בחלק מהתסמינים הבאים: צואה רכה, כאב ראש, פריחה על החזה והזרועות, קדחת. כמה ימים לאחר חזרתו של האישה אושפזו במצב של חומרה מתונה. רופאים ציינו hyperemia oropharynx שלה, פריחה קטנה על הפנים, הגוף והגפיים, גידול בבלוטות לימפה צוואריות, חום עד 38 מעלות.

סימפטומי הצגה אפשרו לרופאים להניח את נוכחותו של אחת המחלות כגון קדחת דנגה זיק. הטיפול יכול שייקבע רק לאחר אבחון מדויק. המומחים לקחו על דגימות מעבדה של בדיקות שתן ודם. במהלך המחקרים מצא RNA זיקת ויראלי.

העברת הפתוגן באמצעות עקיצות

נשאיות של נגיף הם יתושים מהמין Aedes (AE. אפריקנוס, AE. Aegypti, AE. Albopictus). הפתוגן חודר לגוף של עקיצות חרקים לאחר פרימטים חולים. איך נדבקים קופים - שאלה שהתשובה עליה אינה יכולה לספק מדע מודרני. המאגר של הנגיף בטבע אינו ידוע.

אנשי זיקת חום מתרחש לאחר היניקה של יתושים נגועים. בזמן הנשיכה וירוסים לחדור לגוף האדם, מופצים על זה עם זרם של כלי דם. נתיב הולכת פתוגן זה נקרא העברה.

שידור מיני של הנגיף

אנשים נגועים בקדחת Zika, הפתוגן אותרה לא רק פלזמה בסרום, אלא גם זרע, הפרשות ואגינליות. עובדה זו אפשרה המומחים מראים כי מצב עברת ההולכה אינו ייחודי. הווירוס יכול לחדור לגוף של אדם בריא במהלך אינטימיות עם המטופל.

קדחת העברה מינית סיקה שנרשמה צרפת, איטליה, ארה"ב, ניו זילנד וארגנטינה. הסוכן סיבתי של המחלה מתגלה גם ברוק, בשתן של אנשים חולים. עם זאת, אין כיום ראיות כדי לתמוך באפשרות של העברת הנגיף באמצעות מגע עם נוזלי הגוף אמרו.

העברת הנגיף לעובר במהלך ההריון או הלידה

קדחת הזיקה יכולה להיות מועברת אל התינוק במהלך הריון או לידה. שידור אנכי Transplacental של הנגיף לתגובת זיהום תוך רחמי לבין הופעת מומים. זיהום המתרחשים במהלך הלידה, גרימת זיהום מולד.

זיהום תוך רחמי עלול לגרום:

• למערכת העצבים המרכזית;
• פיגור גדילה עוברי;
• אי ספיקת שליה ;
• מותו של העובר.

זיקים על חום בתחילת ההריון לפתח ממיקרוצפלוס-. מומחי מונח זה להבין גולגולת ומוח קטנים מדי. ילדים שיש להם סיבוך זה, אחרי הלידה של הראש לא גדלה. ממיקרוצפלוס- - מצב נדיר למדי. עם זאת, בשנת 2015-2016 מספר הילדים שנולדו עם פתולוגיה זו גדל באופן ניכר. זאת בשל קדחת זיקה. במהלך תקופה זו היו יותר מ -5 אלף. תינוקות לידות עם ממיקרוצפלוס- מאמהות נגועים בנגיף.

סימפטומים

לאחר שהוכשה על ידי יתוש כי הוא נשא של הנגיף, תקופת הדגירה מתחילה. המשך שלה יכול להיות מ 3 ימים 2 שבועות. התסמינים הראשונים מתרחשים לאחר תקופת דגירה. יצוין כי הביטויים הקליניים של המחלה מתפתחים רק 20-25% של נישאים. כדי רופאים יכלו להיות חשודי מחלה כזו, כגון קדחת זיקים, התסמינים הבאים יש לשים לב:

• קדחת יחיד;
• ופריחה על הגוף ובגפיים;
• כאבי פרקים;
• דלקת של ריריות העיניים.

חלק מהחולים מתלוננים על כאבים בשרירים בבטן, צואה רכה מהירה ותכופה, הקאות, גרד. עם זאת, אלה סימפטומים של קדחת זיקה מופיעים לעתים נדירות מאוד.

פנייה לשירות

פלזמה ו בסרום הדם, רוק, שתן, זרע - חומר מתאים לגילוי מחלות כגון קדחת זיקה. אבחון יכול להתבצע על הנוזל השדרתי ו השפיר, במידת הצורך, את דם חבל הטבור. כאשר מותו של דגימות מחקר אנושיות של איברים פנימיים (כבדה, כליות, מוח, ריאות).

בעיקרון מומחים מספקים רק דגימת דם. הליך זה מבוצע בבוקר. דם על המסך המוצג מבחנת מיליליטר 3-4 עם הקרישה. ואז הוא centrifuged להשיג פלאזה. מומחי מדגם תמציתיים מאוחסנים לפני תגובת שרשרת פולימראז (PCR):

• לא יותר מ 5 ימים בטמפרטורה של מינוס 4-8 מעלות;
• עבור 1 שנה 6-20 מעלות מינוס;
• על פני תקופה ארוכה של זמן בטמפרטורה של מינוס -70 מעלות.

סרום שהוכן על ידי שיטות סטנדרטיות. זה מאוחסן עד יישום מחקרים גנטיים סרולוגיות ו מולקולריים מצבי אבחון כגון פלזמה.

אבחון מקובל להשקיע 5-7 ימים של מחלה, ו 7-10 ימים. בשבוע הראשון של המחלה על ידי תגובת שרשרת פולימרז (PCR) בדגימות הדם שנאספו גילה וירוס קדחת Zika - ולא RNA שלו. נוגדני IgM מזוהים בכ 5-6 ימים של חום. עד סוף השבוע השני של המחלה מופיעים נוגדנים מסוג IgG בכיתה בדם של אנשים נגועים.

טיפול חום

בכל המדינות, למעט רוסיה, אשפוז של אנשים עם תסמינים של המחלה נגרמת על ידי וירוס הזיקה להתבצע רק אם הצבע קליני. ברוסיה, הכל שונה. כל החולים עם תסמינים חשודים מאושפזים בבית החולים זיהומיות שם הוא עובר בדיקות.

קדחת זיקה, אשר הסימפטומים הופיעו, מתרחשת בדרך כלל קלה. רופאים רושמים תרופות מורידות חום חולים ממליצים הרבה מנוחה ושתייה מרובה של נוזלים. לטפל בגורמי מחלה שיכול לחסל את הגורם לקדחת זיקה לא קיים. מכוני מחקר וחברות בינלאומיות פועלים כדי לפתח תרופות אנטי-ויראליות. אבל זה עוד לא הצליח לפתח מוצר זה יהיה מסוגל להרוס את הפתוגן בגוף האדם.

תשומת לב מיוחדת צריכה להינתן וניהול של נשים בהריון עם זיקה חום. כאשר האבחנה של המחלה לנשים שנמצאות בעמדה לא מומלצת חומצה אצטילסליצילית. בטרימסטר הראשון של ההריון יש צורך להשלים את הסקר. טכניקות אולטרסאונד Held משמשות לאבחון טרום לידתי פולשני. התוצאות שהתקבלו מאפשרות לנו לפתור את השאלה של שימור ההריון.

סיבוכים אפשריים

בשנת 2015, עם פרוץ BVVZ בברזיל נרשם. מומחים כדי להעריך את המצב, אמר כי מספר גדל והולך של אנשים נגועים גדל מספר החולים עם תסמונת גיאן-בארה. זהו מצב שבו מערכת החיסון של האדם משפיע על מערכת העצבים ההיקפית.

ברוב המקרים, אנשים עם תסמונת גיאן-בארה הם מתונים. חולה לב בחולשתו ונימול בגפיים התחתונים עליונים. יש אנשים שיש להם שיתוק של הרגליים, הידיים, שרירי הפנים. במקרים חמורים של תסמונת גיאן-בארה המובילה לשיתוק של שרירי הנשימה, דום לב. כתוצאה מכך, מוות מתרחש.

חולים עם תסמונת גיאן-בארה, חום הנגרמת Zika, חייב להיות במעקב צמוד (דורש ניטור של לחץ דם, דופק, נשימה). לכן אנשים חולים, אפילו סיבוכים קלים אשר מאושפזים.

אמצעי מניעה

כדי לא להיות מתמודד עם מחלה כזו, כגון קדחת Zika, מניעה צריכה להיות את הדברים הבאים:

1. אנשים שבוחרים את המקום לחופשה שלכם בחו"ל, כדאי לשים לב למדינות שאינן משגשגים מבחינת אפידמיולוגיה.
2. אם החופשה מתוכננת במדינה, שבו מקורות יתוש הקדחת, מומלץ לקחת דוחה חרקים. אתה יכול להשתמש בבגדים בהירים שמכסה את רוב הגוף כדי להגן עליו מפני חרקים.
3. במלונות לא לפתוח את החלונות אלא אם כן הם מצוידים עם כילות נגד יתושים.
4. אתה גם צריך להימנע מביקור הביצות. מכלי מים (צמיגים, עציצים) צריך להיות ריק ונקי (או משהו כדי לכסות), בגלל יתושים אוהבים אווירה רטובה וקרירה.

אל תשכחו גם כי BVVZ ניתן המועברות במגע מיני. בשובו מחופשה בתוך 8 שבועות (ללא סימפטומים) צריך לעקוב מין בטוח (קונדומי שימוש או להימנע ממגע אינטימי). הסימנים הראשונים של המחלה בדרך זו של חיים תצטרך לנהל עבור 6 חודשים (לפחות).

לסיכום, ראוי לציין כי קדחת הזיקה (קליני, אפידמיולוגיה, טיפול ומניעה של המחלה) - נושא חם. מחלות, אשר לא זכה להתייחסות רצינית עבור תקופה ארוכה של זמן, בשנים האחרונות הפכו איום על בריאות חייהם של רוב האנשים על פני כדור הארץ. נכון לעכשיו BVVZ עדיין לא הבינו לגמרי: לא יודע את כל הסיבוכים שעלולים להיווצר עקב פתוגן שיפותחו חיסונים ותרופות נגד וירוס. אולי הבעיות האלה תיפתרנה בעתיד הקרוב, כי הארגונים הבינלאומיים ומכוני מחקר עבדו באזורים אלה.