מחלת הדקומפרסיה (מחלת caisson): טיפול, גורמים, תסמינים, מניעה

כידוע, ההבדל בלחץ אטמוספרי משפיע על בריאותו של האדם. הדבר נכון במיוחד מודע של אנשים שאוהבים טיפוס הרים או עמוק בפנים מתחת למים. הפחתה של סביבת הלחץ האטמוספרי לזמן קצר בדרך כלל לא מלווה בהפרעות קשות לגוף. עם זאת, חשיפה ממושכת "המשוחרר" באוויר היא מאוד מסוכנת. יש אנשים לפתח את המצב הזה כמו מחלת הדקומפרסיה במהלך טיפות בלחץ פתאומיות. חומרת המצב נקבע על ידי מידת החשיפה אנושית, הכוחות המגנים של האורגניזם, כמו גם האימוץ במועד של רופא אמצעים. למרות העובדה כי מחלת הדקומפרסיה לחץ ברוב המקרים ניתן לטפל, ישנם מקרים רבים של מוות. לחץ האטמוספרי תקשורת עם פתולוגיה זו כבר נקבע כבר באמצע המאה ה -17, מדענים בויל. עם זאת, תופעה רפואית זו למדה עד עכשיו.

מהי מחלת הדקומפרסיה?

הפתולוגיה הקשורה השפעות מזיקות בעיסוק על הגוף. למרות העובדה כי בויל הוא אחד המדענים הראשונים לבסס את הקשר בין הירידה בלחץ אטמוספרי ושינויים ברקמות של אורגניזמים חיים (נחשי גלגל עין), מחלת הדקומפרסיה נודעה בעולם עד שעות מאוחרות יותר. זה קרה במאה ה -19, כאשר משאבות האוויר הראשונות caissons הומצאו. בעוד פתולוגיה החל להתייחס מפגע מקצועי. אנשים עובדים בתנאים של אוויר דחוס כדי לבנות מנהרה מתחת למים, בהתחלה לא שמו לב כל שינוי. מדינת ההידרדרות הכללית הופיע בזמן הלחץ האטמוספרי מצטמצם לערכים נורמליים. מסיבה זו, הפתולוגיה הוא שמו השני - מחלת caisson. עומק הוא המרכיב העיקרי של מצב זה, שכן הוא יוצא דופן עבור יש לציין בלחץ גבוה האורגניזם שלנו. כנ"ל לגבי הגובה. בהתחשב בכך הסימפטומים מצב פתולוגי להופיע ירידה בלחץ (מהגבוה ערך נמוך), האבחנה אינה קשה עבור טכנאי מיומן.

מי מושפע מחלת הדקומפרסיה?

מחלת caisson אינה מתרחשת פתאום ללא סיבה. ישנה קבוצה של סיכון - כלומר, אנשים נחשפים מחלה זו. הפעילות של אנשים אלה צריכה להיות קשורה ישירות את השינויים בלחץ אטמוספרי. בעבר, המחלה נחשפה עובדי caisson ואת מטפסי הרים. בעולם של היום, קבוצת הסיכון מוגברת משמעותית - זה גם החל לשאת אסטרונאוטים, טייסי צוללנים. למרות העובדה כי נתוני סחר מסוכנים, מחלת הדקומפרסיה לא הנורמה. זה משפיע רק למי להזניח אמצעי בטיחות או שיש גורמי סיכון. ביניהם יש את ההשפעות הפרווקטיביות הבאות:

1. האטת זרימת הדם דרך הגוף. מצב זה מתרחש כאשר התייבשות וחשיפה. האטת זרימת הדם נצפתה במהלך ההזדקנות ומחלות לב וכלי דם.
2. הקמת אזורי דם עם לחץ מופחת. תופעה זו מלווה הופעת בועות אוויר קטנות. גורמי סיכון בגרימת המצב הזה הוא פעילות גופנית מוגזמת לפני הצלילה לתוך המים או העלאת הגובה.
3. עלייה במשקל הגוף. זהו עוד גורם תורם להצטברות של דם בתוך בועות האוויר.
4. קבלת משקאות אלכוהוליים לפני הצלילה או העלייה לגובה. אלכוהול מקדם את ההיתוך של בועות אוויר קטנות, ובכך להגדיל את הגודל שלהם.

מחלת הדקומפרסיה גובה: מנגנון הפיתוח

כידוע מחוקי הפיזיקה, הלחץ האטמוספרי משפיע על מסיסות גזים ונוזלים. הכלל שגובש זה מדען הנרי. על פי הצהרותיו, את הלחץ הסביבתי הגבוה, כך יגבר הגז מתמוסס בנוזל. בהתחשב בכלל זה, אפשר להסיק כי, כמו מחלת הדקומפרסיה מתפתחת אצל אנשים שנמצאים בגובה רב. בשנת השהייה הארוכה באזור של לחץ גבוה באטמוספרת טייסי גוף אסטרונאוטי מטפסי הרים רגילים בסביבה זו. לכן, הירידה לאווירה המוכרת לנו נותנת להם הידרדרות חדה. בשל הירידה בלחץ של גזי בדם מתחיל להתמוסס גרוע, מתכנסים בועות האוויר. מחל לחץ הלחץ המסוכנת עבור טייסים ומדוע? בועות האוויר נוצרו בדם ניתן להגדיל בגודל לחסום את הכלי, ובכך לגרום נימק רקמות באתר. בנוסף, הם נוטים לנוע דרך הגוף ולהזין את העורקים והורידים חיוניים (מוחין, כלילית, ריאות). בועות אלה לשמש תסחיפים, או קריש דם שעלולה לגרום לא רק הפרות חמורות של המדינה, אלא גם קטלניים.

ההתפתחות של מחלת הדקומפרסיה ב צוללנים

יש מחלת הדקומפרסיה של צוללנים אותו מנגנון הפיתוח. בשל העובדה כי בעומקים גדול בלחץ אטמוספרי גבוה יותר על פני השטח עם ירידה חדה הגזים בדם שלה מתחילה להתמוסס קשה. עם זאת, בהתאם בטיחות בהיעדר גורמי סיכון כי ניתן להימנע. צולל אל מחלת הדקומפרסיה לא היה חולה, התנאים הבאים נחוצים:

1. שימוש מכל חמצן, אשר מכיל תערובת הגז הנדרשת, צמצום הדחיסה על עומק.
2. העלייה ההדרגתית באדמה. ישנן טכניקות מיוחדות, אימון צוללנים למשות כראוי מלמטה. עם העלייה ההדרגתית של רמת חנקן מופחתת בדם, ובכך את הבועות לא נוצרות.
3. העלייה bathyscaphe - חללית אטומה מיוחדת. זה מאפשר לך למנוע ירידה בלחץ חדה.
4. Desaturation בתא לחץ מיוחד. בשל הסרת חנקן מעליית הגוף אינו גורם להידרדרות של מסיסות גזים בדם.

סוגי מחלת הדקומפרסיה

ישנם 2 סוגים של מחלת הדקומפרסיה. הם מאופיינים בדרך בה הוא כלי הוא בועות אוויר. בהתאם לכך, כל אחד מהם מאופיין שהקליניקה שלו. כשהגז סוג עיקולים 1 מצטבר נימים קטנים, עורקים וורידים המספקים דם בעור, שרירים ומפרקים. יתר על כן, בועות אוויר עלולות להצטבר כלי הלימפה.

סוג מחלת הדקומפרסיה מתחת למים וגובה 2 הוא מאוד מסוכן. כשפגעה כלי תסחיפים גז של הלב, הריאות, המוח וחוט השדרה. גופים אלו הם חיוניים, ולכן, בניגוד יש להם אופי רציני.

תמונה קלינית

התמונה הקלינית של המחלה תלוי איזה סוג של כלי ונדהם למראה בועות אוויר. תסמינים כגון גרד, מגרד, כאבי שרירים ומפרקים, גרוע כאשר מסובבים את הגוף, ההליכה, לאפיין מחלת הדקומפרסיה סוג 1. אז מופיעה מחלת הדקומפרסיה מסובכת. תסמינים אופייניים של סוג 2 הוא הרבה יותר רציני. אם זה משפיע על הכלי של המוח עשוי להיות קליני הבא: אובדן שדה ראייה, להקטין את חומרתה, סחרחורות, הכפלת חפצים בעיני, צלצולים באוזניים. תסחיף כלילית בא לידי ביטוי פקטוריס וקוצר נשימה. אם זה משפיע על הכלי ריאתי עם בועות אוויר קטנות ציין שיעול, חנק, קוצר נשימה. כל אלה הן תופעות אופייניות תואר הממוצע של מחלת הדקומפרסיה. במקרים חמורים יותר, יש הפרעות במחזור הדם משמעותית שיכולה להיות קטלנית.

חומרת העיקולים

הבחנת תואר קל, בינוני וקשה של מחלת הדקומפרסיה. במקרה הראשון, הידרדרות מעט הפיך תוך זמן קצר. מיתון מתאפיין חולשה, כאבי שרירים ומפרקים המתרחשים מעת לעת, גרד ופריחות על הגוף. בדרך כלל, אירועים אלה מתרחשים בהדרגה והם לבד. בשעת חומרת מתונה ישנן פגיעות משמעותיות. כאב במפרקים ובשרירים קבוע ועוד עז, מצטרף קוצר נשימה, שיעול, תחושות לא נעימות בלב, התסמינים הנוירולוגיים. טופס זה דורש טיפול דחוף. מחלת caisson חמורה עלולה להתבטא לדיכוי נשימה משמעותי, הפרעת שתן, שיתוק paresis, אוטם שריר לב וכדומה. ד כדי שבץ קטלני יכולה לגרום לכלי גדול של המוח, ותסחיף ריאתי.

אבחון מחלת הדקומפרסיה

אבחון מחלת הדקומפרסיה הוא לא עניין גדול, שכן פתולוגיה מפתחת בשעות הראשונות לאחר העלייה מעומק או נחיתה. התמונה הקלינית מאפשרת לך להעריך את מצבו של האדם כראוי ברוב המקרים. אם אתם חושדים פסד של כלי בינוני וגדול נדרש שיטות אינסטרומנטליות של בחינה. במיוחד חשוב צינתור לב, MRI של המוח, אולטרסאונד של הוורידים והעורקים של הגפיים.

אבחון רנטגן בעיקולים

כאשר מחלת הדקומפרסיה בינונית עד חמורה קרובות משפיע על העצמות והמפרקים. במקרים מסוימים, את חוט השדרה, והוא מעורב בתהליך. שיטת החקירה רנטגן מאפשרת האבחנה הנכונה של מחלת הדקומפרסיה. ישנם שינויים הבאים למערכת osteoarticular: המנות העלה או התאבנות הסתיידות, שינוי צורה של החוליות (הרחבת הגופים והפחתת גובה) - brevispondilii. אם כוננים זו נותרו על כנן. אם תהליך פתולוגי מעורב ואת חוט השדרה, אפשר לזהות אותו הסתיידויות, בצורת קונכייה או ענן.

טיפול מחלת הדקומפרסיה

זכור כי עם סיוע בזמן כדי מחלת הדקומפרסיה ניתן לרפא 80% מהמקרים. עבור התאים בלחץ הגבוהים המיוחדים הזה משמשים, אשר מתבצע תחת אספקת חמצן בלחץ גבוה. הודות להם הגוף נחשף חלקיקי recompression וחנקן יוסרו מן הדם. הלחץ בתא מצטמצם בהדרגה, כך שהחולה הותאמה לתנאים החדשים. כאשר תנאי חירום הכרחיים לבצע החייאה, להתחיל את זרימת חמצן "טהור" באמצעות מסכה.

מניעת מחלת הדקומפרסיה

כדי למנוע התפתחות של מחלת הדקומפרסיה, אתה חייב לדבוק בהוראות הבטיחות על עומק גבוה באוויר. במהלך מטפס מהמים לעשות עצירות כדי שהגוף יכול להסתגל ka בלחץ אטמוספרי. כמו כן, חשוב להשתמש בציוד מיוחד - חליפת צלילה בלוני חמצן.