מחלה כבדה שומני ללא אלכוהול (NAFLD): סיבות, סימנים, סימפטומים וטיפול

מחלת כבד שומני ללא אלכוהול - מחלה אשר מלווה הצטברות של טיפות השומנים hepatocytes. תהליך כזה משפיע על תפקודו של הגוף והוא יכול לגרום לסיבוכים מסוכנים. למרבה הצער, התמונה הקלינית היא לעתים קרובות מטושטשת, ולכן המחלה מאובחנת, ככלל, כבר בשלבים הסופיים של פיתוח.

מאז פתולוגיה נפוצה למדי, הרבה אנשים שואלים שאלות על מה הוא לא אלכוהוליים steatosis של הכבד. תסמינים וטיפול, גורם וסיבוכים - זה נקודות חשובות שיש לקחת בחשבון.

מהי מחלה? תיאור קצר של האטיולוגיה

NAFLD, מחלת כבד שומני לא אלכוהולי - פתולוגיה נפוצה מאוד כי מאופיינת בהצטברות של תאי הכבד (hepatocytes) שומנים. מאז טיפות השומן מופקד בתוך התאים במרחב התאי, התקלה שנצפתה של רשות. המחלה לא מטופלת גורמת לסיבוכים מסוכנים, הגדלת הסיכון של מחלות לב וכלי דם, שחמת או היווצרות גידולים ממאירים בכבד.

ללא אלכוהול כבד שומני מחלות - בעיה של זמננו. שכיחות פי מחקרים היא כ 25% (בחלק מהמדינות ועד 50%). עם זאת, הסטטיסטיקה בקושי יכול להיקרא מדויק, למעשה לאבחן מחלה בזמן הוא נדיר ביותר. אגב, נוטים זה, גברים ונשים כאחד, ואפילו ילדים. בעיקר בהשפעת המחלה במדינות המפותחות, אשר מזוהה עם המשרד, קבועה דרך החיים, מתח מתמיד ותת-תזונה.

הגורמים העיקריים למחלות שומן

השאלה מדוע וכיצד לפתח מחלת כבד שומני לא אלכוהולי, עדיין נחקרת מרכזי מחקר רבים. אבל בשנים האחרונות, מדענים הצליחו לזהות גורמי סיכון מספר:

• עודף משקל (הרוב של חולים עם אבחנה זו סובלים מהשמנת יתר).
• מצד שני, steatosis עשוי להתפתח על רקע של ירידה מהירה במשקל, כי תופעה זו מלווה בשינוי רמות השומן בגוף, וחומצות שומן.
• גורמי הסיכון כוללים סוכרת, במיוחד מהסוג השני.
• סיכון מוגבר לפתח את המחלה אצל אנשים עם יתר לחץ דם כרוני.
• NAFLD עשוי להופיע רמות גבוהות של טריגליצרידים וכולסטרול בדם.
• פוטנציאל מסוכן הוא השימוש בתרופות מסוימות, במיוחד אנטיביוטיקה וסוכני הורמונליים (גלולות למניעת הריון, גלוקוקורטיקואידים).
• גורמי הסיכון כוללים תזונה לקויה, במיוחד אם הדיאטה מכילה מאכלים שעשירים בשומנים פחמימות ובעלי חיים.
• המחלה מתפתחת מחלות מערכת העיכול, כוללים זפק, נגעים כיבו של המכונה, הדלקת בלבלב, התבוללות לקויה של חומרים מזין ידי בדופן המעי.
• גורמי סיכון אחרים כוללים גאוט, מחלות ריאה, פסוריאזיס, Lipodystrophy, מחלות אונקולוגיות, בעיות לב, פורפיריה, דלקת חמורה, הצטברות של כמויות גדולות של רדיקלים חופשיים, מחלות רקמת חיבור.

מחלת כבד שומני ללא אלכוהול: סיווג ושלב הפיתוח

ישנן מספר דרכים כדי לסווג את המחלה. אבל רוב הרופאים לשים לב למיקום של התהליך. תלוי איפה הצטברות של טיפות השומנים מבודד מוקד מופרח הביעו מופרח, דיפוזי וצורות אֵזוֹרִי gepatoza.

ללא אלכוהול כבד שומני מחלה מתפתחת בארבעה שלבים:

• כבד שומני שבו יש הצטברות של כמויות גדולות של טיפות שומני hepatocytes והמרחב אינטר. הוא אמר כי חולים רבים, תופעה זו אינה מובילה לפגיעה חמורה בכבד, אך בנוכחות גורמי מחלה המשפיעה באופן שלילי יכול לעבור לשלב הבא של פיתוח.
• steatohepatitis נטול אלכוהול, בם ההצטברות של שומן מלווה דלקת.
• פיברוזיס היא תוצאה של תהליך דלקתי ארוך. תאי כבד פונקציונליים מוחלפים בהדרגה על ידי אלמנטי חיבור. צלקות נוצרות, המשפיע על תפקודו של הגוף.
• שחם - השלב הסופי של התפתחות סיסטיק, שבו רוב הצטלקות הרקמה התקינה של הכבד להחליף. מבנה שיבש את הגוף המבצע, אשר מובילה לעיתים קרובות אי-ספיקה כבדית.

מה סימפטומים מלווים מועקה?

אנשים רבים מתמודדים עם אבחנה של "steatosis הכבד שאינם אלכוהוליים." תסמינים וטיפול - בעיות כי רוב חולי עניין. כפי שכבר הוזכר, התמונה הקלינית של המחלה משומנת. לעתים קרובות רקמת כבד השמן אינה מלווה בהפרעות קשות, אשר מסבכת אבחון בזמן מאוד כי חולי פשוט לא לבקש עזרה.

מהם התסמינים מלווים מחלה כבדה שומני לא אלכוהולי? תסמינים של המחלה כוללים:

• בגלל אי סדרים הכבדים, מטופלים מתלוננים לעתים קרובות על הפרעות עיכול, בפרט, בחילות כבדות בבטן, אשר מתרחשת לאחר ארוחות, בעיות עם הכיסא.
• הסימנים עשויים לכלול עייפות, כאבי ראש חוזרים, חולשה קיצונית.
• בשלבים מאוחרים יותר של עלייה בגודל של הכבד והטחול. חולים מתלוננים על כובד וכאב hypochondrium התקין.
• כ 40% מהחולים ניתן להבחין היפרפיגמנטציה של העור על הצוואר בבתי השחי.
• אולי הופעת ורידי עכביש (רשת נימים מורחבים) על כפות.
• התהליך הדלקתי לעתים קרובות מלווה צְהִיבוּת של העור או עיניים.

מחלת שומן אצל ילדים

למרבה הצער, מחלת כבד שומני לא אלכוהולי מאובחן לעיתים קרובות אצל ילדים ומתבגרים. יתר על כן, במהלך הימים האחרונים, מספר המקרים כאלה גדל באופן משמעותי, בשל עליית שיעורי השמנה בקרב חולים צעירים.

אבחנה נכונה חשובה. זו הסיבה מדוע במהלך בדיקות רפואיות שגרתי ספר, רופאים מודדים את הפרמטרים של גוף הילד, מדידת לחץ דם, לבדוק את רמת טריגליצרידים ו ליפופרוטאין. נהלים אלה מאפשרים לאבחן את המחלה בזמן. מחלת כבד שומני ללא אלכוהול בקרב ילדים אינם רשאים לדרוש כמה טיפול ספציפי (במיוחד אם הוא מתגלה בשלב מוקדם). תיקון של דיאטה ופעילות גופנית קבועה לתרום לנורמליזציה של הכבד.

אמצעים לאבחון: בדיקות מעבדה

אם אתם חושדים כי הפתולוגיה הזאת שנערכה בדיקות מעבדה של דגימות דם של המטופל. כאשר לומדים את תוצאות המבחן צריך לשים לב האינדיקטורים הבאים:

• חולים נצפו עלייה באנזימי כבד. הגדלה מתונה, כ -3 - 5 פעמים.
• קיימת פרה של מטבוליזם של פחמימות - חולים הסובלים סבילות לגלוקוז, אשר תואמת את הסימפטומים של סוכרת מסוג II.
• תכונה נוספת - את דיסליפידמיה המאופיינת ברמות גבוהות של כולסטרול וטריגליצרידים בדם.
• הפרת מטבוליזם החלבון ואת עליית בילירובין הוא ציין רק במקרים מתקדמים.

בחינה אינסטרומנטלית של המטופל

בבדיקות נוספות שנערכו נוסף, בפרט, אולטרסאונד בדיקה כבדה ואיברי בטן. מומחה במהלך ההליך עשוי להבחין בחלקי פיקדונות שומנים, ו echogenicity השתפר. אגב, בארה"ב היא יותר מתאימה לאבחנה של מחל שומן מפוזרת.

בנוסף נערך תהודה מגנטית טומוגרפיה ממוחשבת. נהלים אלה מאפשרים תמונה מלאה של מצבו של החולה ואת מידת התקדמות המחלה. אגב, באמצעות טומוגרפיה הרבה יותר קל לאבחן מוקדים מקומיים של כבד שומני.

לפעמים אתה צריך ביופסיה בכבד. בדיקה במעבדה של תמונות של רקמות מסייעת לברר אם קיים תהליך דלקתי, אם סיסטיק מופץ מאוד מה הפרוגנוזה של חולים. למרבה הצער, הליך זה הוא די מסובך ויש לו מספר הסיבוכים, כך להוציא אותו רק במקרים קיצוניים.

טיפול ותרופות של gepatoza אלכוהולי

מחלה כבדה שומני ללא אלכוהול, למרות הזרימה האיטית, היא מסוכנת, ולכן דורשת טיפול מיידי. כמובן, את ערכת הטיפול מתבצעת בנפרד, כפי שהוא תלוי בגורמים רבים.

בדרך כלל, שנקבע בתחילה לחולים שקיבלו הכבד ונוגדי חמצון, בפרט, תכשירים המכילים betaine, אצטט טוקופרול, silibinin. כלים אלה להגן תאים בכבד נגד נזק ו להאט את התפתחות המחלה. בנוכחות עמידה לאינסולין אצל מטופל באמצעות תרופות אשר מזרזות קולטנים רגישים לאינסולין. בפרט, את ההשפעות החיוביות לראות עם thiazolidinediones ו biguanide. אם יש הפרות חמורות של מטבוליזם שומנים משמשות תרופות להורדת שומנים בדם.

מחלת כבד שומני ללא אלכוהול: המלצות מטופלים

מאחר שברוב המקרים המחלה קשורה להשמנה והפרעות מטבוליות, המטופל מומלץ להתבונן בתזונה נכונה לרדת במשקל. אנחנו לא יכולים להרשות הרזיה מהירה - הכל צריך להיעשות בהדרגה.

לגבי דיאטה, אז אתה צריך קודם כל להתחיל לאט להפחית ערך קלורי יומי של מזונות. שומן בתזונה היומית לא יעלה על 30%. יש צורך לכלול מוצרים המגבירים כולסטרול, לנטוש ממזונות מטוגנים ואלכוהול. התפריט היומי לכלול מזונות עם הרבה סיבים, ויטמין E וחומצות שומן רב בלתי רווי.

חלק מהטיפול הוא ופעילות גופנית. אתה צריך להתחיל עם תרגיל לניהול (אפילו הליכה) במשך 30 - 40 דקות 3 - 4 פעמים בשבוע, בהדרגה להגדיל את עוצמת ומשך האימונים.

האם אפשר לרפא באמצעים של אנשים?

רפואה מסורתית מציעה הרבה כלים שיכולים לשפר את התפקוד של הכבד לטהר את הגוף מרעלים. לדוגמא, מומלץ לערבב עלים לחך יבשים ודבש ביחס של 3: 1. קח כפית גדולה בין ארוחות ל 2 - 4 פעמים ביום. התרופה אינה מתאימה למי שתייה, וכמובן, לאכול במשך 40 דקות לאחר הבליעה.

השפעה חיובית על המצב של מרתח הכבד של דגני שיבולת שועל. מאז חשוב לשחזר את המיקרופלורה של המטופל, מומלץ לאכול כמה שאתה יכול מוצרי חלב מותססים. זה צריך להיות מובן כי עצמי בבית הכבד gepatoze יכול להיות מסוכן. כל אמצעים ניתן להשתמש רק באישור הרופא המטפל.