טיפול "sofosbuvir": ביקורות. "Sofosbuvir" + "Daklatasvir": מומחים ביקורות. "Sofosbuvir": הוראת ביקורות רופאים

הכבד הוא סוג של מסנן טיהור של הגוף האנושי. מצבו של הגוף משפיע על תפקודן של מערכות רבות ואת איכות החיים של האדם בכלל. אחת החמור בכבד ביותר נחשב וצהבת נכונה לעכשיו להתמודד עם המחלה שפותחה הרבה סמים. אחד הכלים היעילים ביותר הנחשב (אשר אושר על ידי חוות הדעת הרפואיות) "sofosbuvir".

אינדיקציות לשימוש

באופן כללי sofosbuvir זה נקרא מרכיב פעיל הלוחות, ואת המותג עצמו יש את השם המסחרי "Sovaldi". לפיכך, אפשר לומר כי תרופה זו תחליף זול - גנרי "sofosbuvir" הסוקר לתאר את התרופה כאחת התרופות היעילות ביותר לטיפול של הפטיטיס C. זהו האזור העיקרי שלו הבקשה.

חומר בסיס - sofosbuvir - הוא מעכב של פולימראז הנגיף NS5B, כלומר, מעכב תהליך שכפול נגיפי - .. הסוכן סיבתי של וצהבת עם זאת, המומחים הרפואיים ביותר לא ממליץ יחידני "sofosbuvir" (למרות שזה באופן עקרוני אפשרי). אבל כמרכיב הפעיל העיקרי של הטיפול המורכב של תרופה אנטי "sofosbuvir" תגובות יש כיוון חיובי בלבד, אפיונו כאמצעי יעיל מאוד. על פי המחקרים הקליניים שנערכו, התרופה היא בד בבד עם תרופות אחרות הראו תוצאות מצוינות בטיפול בהפטיטיס C (גנוטיפים 1, 2, 3).

טיפול "sofosbuvir" עובדי בריאות יש משוב חיובי לא רק עבורם מעולם חולים שטופלו, אלא גם עבור אלה אשר קיבלו טיפול קודם עם תרופות אנטי-ויראליות אחרות, ובסוף הטיפול לאחר זמן כדי לקבל להרע.

מלבד אזור-שתוארו לעיל השפעה, "sofosbuvir "ביקורות והמלצות של הוראות הרופאים לאפשר את השימוש בטיפול בחולים הסובלים משחמת הכבד.

לגבי האפקטיביות של התרופה נגד איידס ושיתוף הפטיטיס (מצב נפוץ למדי), מידע זה אינו זמין כעת, אם כי התרופה מותווה לשימוש במצבים כאלה.

התוויות נגד

ברוב המקרים, התרופה עצמה ותרופות גנריות שלו הוא נסבל היטב על ידי המטופלים.

זאת תרופה לטיפול בהפטיטיס C "Sovaldi" (או "sofosbuvir") והתשובות הן בכיוון חיובי, כמו כל תרופה מודרנית היעילה ביותר, יש התוויות עבור יישומים מסוימים.

ראשית, רגישות יתר הפרט הזה את התכשיר המרכיבים העיקריים עזר. אתה חייב להיזהר בעת השימוש בו נשים בגיל הפוריות. בפרט, אם "Sovaldi" ( "sofosbuvir") מוקצה בשיתוף עם "Ribavirin" ו "אינטרפרון-אלפא" (גנוטיפים בפועל עבור 3, 4, 5, 6, הפטיטיס) יש להימנע במהלך ההריון בדרכים שונות. זה גם מאוד רצוי לטפל בתכשירים אלו במהלך הריון והנקה.

נכון לעכשיו, ההשפעה של "sofosbuvir" המידע האנושי הרבייה נגישה. אין גם מידע על הבטיחות והיעילות של התרופה בחולים מתחת לגיל 18 שנים של גיל.

מינון ומשך הטיפול כמובן

ראשית הוא לקבוע כי הטיפול אנטי-ויראלי מקובל לבצע אותם אנשי מקצוע רפואיים בלבד שיש להם מספיק ניסיון בטיפול בחולים הסובלים מצהבת ג טיפול מקובל - 1 טבליה (400 מ"ג של חומר פעיל) במהלך היום, במהלך כל תקופת נטילה. כמו הגלולה המרה (כגון מלקחת ביקורות תרופות) "sofosbuvir" יש בלע מבלי ללעוס או לשבור.

אם הטבלט אומצה, ולאחר מכן ב 2 השעות הבאות החל הקאות, מומלץ לקחת עוד גלולה אחת. במקרה של הקאות לתקופה של זמן עבר, יותר מ 2 שעות, לקחת מנה נוספת אינה הכרחית.

אם המינון הבא מסיבה כלשהי התברר להיות דילג (תקופת האיחור לא יעלה על 18 שעות), מומלץ לקחת את המנה שנשכחה אז בפעם כרגיל ולהמשיך טיפול. אם העיכוב עולה על 18 שעות - לקחת את המנה הבאה בזמן הרגיל.

טיפולים משולבים

כמו רכיבים prolechivanii כטיפול משלים ב הפטיטיס C, יחד עם "sofosbuvir" מתורגל המשימה "ribavirin", "אינטרפרון אלפא", "Daklatasvira", "Ledipasvira", "Asunaprevira".

באופן כללי, טנדם "sofosbuvir" + "Daklatasvir" סוקר עובדי בריאות וחולי מאופיין יעילים כנגד גנוטיפים הפטיטיס C 1,2,3.

נכון להיום, "Daklatasvir" ניתן להזמין באינטרנט WWW.ARV24.COM נמסר ידות - בחברה עם מוניטין ארוך שנים. בתנאים שיש על יד את כל מידע הדרוש על הנוכחות של המחלה.

גנוטיפים 4, 5, 6 מטופל תרופות מורכבות "sofosbuvir", "ribavirin" ו "אינטרפרון אלפא". תקופת טיפולי רגילה היא לפחות 12 שבועות. במקרים בהם חולים עם גנוטיפים 1, 4, 5, 6 יש התוויות לקבלת "אינטרפרון אלפא" מוגדר או רגישות יתר לחומר, "sofosbuvir" עם "Ribavirin" מוקצה לקבל 24 שבועות.

טנדם "Ribavirin" עם סמים "sofosbuvir" למומחי ביקורות גנוטיפ 2 גם מתאר כיצד יעיל בצורה אופטימלית שילוב המוקצה לקבל לתקופה של לא פחות מ 12 שבועות. התרופה שני אלה, אבל על פני תקופה של 24 שבועות לפחות, כשזה מיושם 3 הגנוטיפ של וצהבת

מידע על היעילות של טיפול משולב עם "Ribavirin" ו "אינטרפרון" לטיפול גנוטיפ 1 אינו זמין.

במקרה כזה, אם החולה סובל hepatocarcinoma ו / או ממתינה לניתוח להשתלת כבד, את הנוהג של מינוי "sofosbuvir" בשילוב עם "Ribavirin" עבור 48 שבועות או עד למועד הניתוח עבור השתלת איברים. זה חשוב כדי למנוע זיהום של הכבד לאחר ההשתלה.

מחקרים קליניים מראים כי קבלת פנים משולב "sofosbuvir" עם תרופות אחרות מספק מענה Virological חיובי יציב 92% ממקרים של טיפול אדג'ובנטי בטיפול בהפטיטיס C.

תופעות לוואי אפשריות

במהלך ניסויים קליניים בתרופה נסבלת היטב על ידי מטופלים (כאלה היו הדירוגים שלהם). "Sofosbuvir" גורם לתופעות לוואי במרבית המקרים כאשר נעשה שימוש בשילוב עם "Ribavirin" ו "אינטרפרון".

כאשר משלבים "sofosbuvir" עם "Ribavirin" מספיק פעמים (יותר מ 10% מהמקרים) בריכוז ההמוגלובין, והגדילה בילירובין רשאי ביטוי של עייפות יורדת בהרכב הדם, עצבנות ונדודי שינה, בחילות.

במקרים פחות שכיחים (פחות מ 10% מהמקרים), השילוב הזה של תרופות מעורר דיכאון, אנמיה, nasopharyngitis, ריכוז לקוי, הפרעות בעיכול, עצירות והפרעות במערכת העיכול, תגובות אלרגיות על העור (גירוד, פריחה). לפעמים מטופלים נשארים, והדירוגים אלה "sofosbuvir" המשמש במקביל "Ribavirin" היו הגורם לנשירת שיער כאבי גב, כאבים, כאבי שרירים, וחולשה.

אם אתה משתמש קומפלקס של שלוש תרופות (שני בשם הנ"ל הוסיף "אינטרפרון אלפא"), לעתים קרובות מאוד (יותר מ 10% מהמקרים) יש רשימה רחבה יותר של תופעות לוואי. כאן אנחנו מדברים על שינויים בדם: היא מורידה את מספר לימפוציטים, נויטרופילים וטסיות, אנמיה, רמות בילירובין גבוהות. על החלק של מערכת העיכול עלול לפתח שלשול, בחילות, הקאות. בנוסף, "sofosbuvir" (הדרכה, המלצות מטופל ואנשי מקצוע בריאות לתמוך) יכולים לגרום לכאבי ראש, סחרחורות, שיעול, צפצופים, גירוד ופריחה, כאבי שרירים וכאבי פרקים. חולים לעתים קרובות מדברים על עייפות, עצבנות, הקאות, חום הגוף גדל.

במקרים פחות שכיחים (1 עד 10%) מהחולים לומר על הפחדים ואת הפיתוח של דיכאון, כדי להפחית את משקל הגוף, על סטיות זיכרון וריכוז של מיגרנות. יש מידע על הידרדרות הראייה, נשירת שיער, פיתוח של ריפלוקס וקוצר נשימה כאשר עליות העומס. לפעמים מספרים מטופלים על כאב בגב ובחזה, התכווצויות ועייפות.

מה שאתם צריכים לדעת?

אם לחולה יש גורמים שליליים אחד או יותר - ראשוני גבוה עומס נגיפי, סיסטיק בשלב מתקדם, עור כהה מדי - לטיפול "sofosbuvir" (חוות דעת של מומחים והוראות כיצד להשתמש תמיכה) עלול להיות מוגבר על ידי עד 24 שבועות. כאשר מנהל את הטיפול המשולב "ribavirin" מינון האפקטיבי נבחר על פי משקל הגוף של המטופל, כלומר. משקל גוף א 75 קילו דורש 1.2 גרם של תרופה. את מלוא סכום התרופה מחולק לשני חלקים נלקח עם האוכל.

להפחית את המינון "sofosbuvir" אינו מומלץ.

אם יישום משותף "Solfosbuvira" ו "אינטרפרון אלפא" לפתח ביטויים שליליים מאפיין של תרופה זו, קבל מנה של "אינטרפרון" נדרשת להפחית או אפילו להפסיק נטילת תרופה זו (כללים מפורטים על הפחתת מינון או נסיגה של התרופה, יש הוראות מיוחדות).

בדיוק באותה המעשה כשיש שילוב "sofosbuvir" עם "Ribavirin", ולפתח השפעה שלילית על קבלת הפנים של אחרון - ירידות המינון או מפסיק מבורך לגמרי, "Ribavirin". אחרי לשפר את התוצאות של בדיקות הדם, זה מקובל לנסות יחזרו לקבל "ribavirin", החל 600 מ"ג והבאת בהדרגה 800 מ"ג. לא מומלץ להגדיל את המינון אל היעד המקורי.

אם תבטל אחד הטיפול משולב התרופתי יש צורך להפסיק לחלוטין לקחת "sofosbuvir" - הערות מהמומחים והוראות הוראות שימוש זהות בעניין זה.

אינטראקציה עם חומרים אחרים

עובדי הבריאות אינם מומלצים לחולי במקביל התרופה נחשבת להשתמש בתרופות אנטי אחרים (למעט הרופא המטפל) בתקופה כאשר הטיפול מבוצע צהבת. "Sofosbuvir" מומחים ביקורות לשקול אותו ניתן לשלב עם משהו אחר רק במקרים בהם התועלת הצפויה משילוב של תרופות מהסיכון הפוטנציאלי של תופעות לוואי.

ישנם גם קבוצה של תרופות, השימוש המשותף עם "sofosbuvir" יכולה להפחית את ספיגתו באופן משמעותי ( "sofosbuvir") במעי. תרופות אלה - של פרכוסים - כוללים "פניטואין", "phenobarbital", "קרבמזפין" ו "oxcarbazepine." תרופות קבוצה Antimycobacterial גם כוללת אמצעים כאלה "Rifabutin", "ריפמפיצין", "Rifapentine". מ תוספים צמחיים משמעותי קְלִיטוּת נמוכה "sofosbuvir" הרשאי Hypericum. כמו כן לא מומלץ לשלב טיפול תרופתי עם מעכבי פרוטאז HIV, "Tipranavir", "ritonavir".

הוראות מיוחדות

רק עבור הרופא קובע את הבחירה הנכונה של משטר תרופה לצהבת C, ותרופות כי מוכתבים "Ledipasvir", "Asunaprevir", "sofosbuvir", "Daklatasvir". משוב ממטופלים כל הגנריקה "Sovaldi" הן חיוביות.

עם זאת, יש לזכור כי עבור חולים עם אי ספיקת כליות חמורה, נפח המנה יש לבחור באופן ספציפי. אין צורך לחשב מחדש את המינון של אלה הסובלים קלה עד מתונה המחלה. לגבי אי ספיקת כבד, אין צורך לשנות את המינון לחולים עם כל מידת חומרת המחלה.

בטיפול בהפטיטיס C עם השימוש על בסיס הטיפול משולב "sofosbuvir" לא מומלץ לעסוק בפעילויות אלה שדורשים ריכוז ומהירות גבוהים של תגובות פסיכומוטורי.

טווח מחירים

עלות התרופה ממותגים בגרמניה הוא בין 18 ל 20 אלף יורו. וכדי לרכוש אותו גם במחיר הזה יהיה צורך במרשם מהרופא המטפל. כזה ערך גבוה מהסכום בשל העובדה כי המפתחים לחברה להחזיר את כל העלויות שלה למחקר, פיתוח ובדיקה של התרופה.

הרבה יותר זול עלות תרופות הצרכן, גנרי (מותג אנלוגים זול עם חומר פעיל זהה לחלוטין). זהו חשש כזה "Daklatasvir", "Asunaprevir", "Ledipasvir" ו "sofosbuvir". סקירות צרכנים להכיל מידע על העלות הגבוהה של תרופות אלה, אולם, אנחנו לא מדברים על עשרות אלפי יורו.

החל מחודש מרץ 2015, על פי רישיונות-מפתח בחברה, סוגיית "sofosbuvir" כוחות Natko החלו חברות התרופות ההודית (כמובן, באישור משרד הבריאות של הודו).

נכון לעכשיו, רוסיה היא אמיתית דרך חנויות מקוונות לרכישת החבילה (28 טבליות) סמים "sofosbuvir" עבור 39 900 רובל (1 לוח יעלה לצרכן בסך של כ 1800 רובל). זה לא זול, אבל בדיוק באותה האריזה הממותגת "Sovaldi" תדרוש השקעות בסך של 1.5 מיליון רובל, המהווה כמעט 35 פעמים יקרות יותר מאשר העלות של כל הגנרית.

באמצעות רשתות פארם עד שאתה לא יכול לקנות תרופה זו, t. כדי. תהליך ההסמכה עבור תרופות חדשות ברוסיה הוא ארוך למדי.

חוות הדעת של צרכנים ורופאים

את התכשיר לקח חולים עם גנוטיפים שונים של צהבת, סיסטיק רמות שונות עם מדדי טרנסאמינזות משמעותית מעל הנורמה, בדרך כלל עומס נגיפי גבוה.

הרוב המכריע של חולים שנטלו את התרופה, עוזב משוב חיובי לגבי "sofosbuvir" פירושו. מי טופלו (חוות בדרך כלל מכילות מידע כזה) בעבר הפטיטיס C אינטרפרונים עולה כי תרופות לא יכולה אפילו להשוות. אינטרפרונים לגרום הרבה תופעות לוואי, ולא לכל החולים יש את הכוח לבצע אותן. ובאשר שילוב של "sofosbuvir" ו "Daklatasvir" (לרוב המטופלים לומר על טנדם כאלה), רק אחוז קטן של מטופלים עם סוכנים אלה דיברו על התפתחות תופעות שליליות קטנות כמו סחרחורת, כאבי ראש, לא חזק הפסד לטווח קצר של תיאום. עם זאת, תסמינים אלה לא הולכים לשום השוואה עם תופעות הלוואי של "אינטרפרון" ואת ההשלכות של צהבת. בסוף 2-3 שבועות של טיפול בחולים רבים, מקבל בחזרה לתוכן נורמלי הטרנסאמינזות הכבד. החל מהשבוע השלישי של תרופות אנטי-ויראליות מורכבות טיפול "sofosbuvir" ו "Daklatasvir" בחולים רבים עבור הנוכחות בגוף של וירוס הפטיטיס C שלילי.

כמו כן, חולים רבים מדווחים על הפחתה משמעותית של סיסטיק בעוד כמה חודשים, את השימוש של טיפול משולב.

צרכנים אלה שלקחו קומפלקס של שלוש תרופות - "sofosbuvir", "Daklatasvir", "Ribaverin" - גם היו מאוד מרוצים מהתוצאות של טיפול.

כמעט כל הצרכנים "sofosbuvir" הדיבורים על פריצת דרך של ממש בטיפול בהפטיטיס C בהשוואה interferonotherapy. לשפר באופן משמעותי את הבריאות ואת איכות החיים - כדי הוכחה ישירה.