ויליס מעגל וריאציות של המבנה שלו

מעגל ויליס הוא תצורה אנטומית של כלי הדם הממוקמים על בסיס המוח, אשר מבטיח חלוקה מחדש של הדם בין בריכות כלי הדם השונים בנוכחות אספקת דם מספקת למוח. זהו מצולע סגור, שהוא אנסטומוזיס כלי הדם.

מעגל Willis נוצר מעורק החיבור הקדמי והאחורי (PSA ו- ЗСА), החלקים הראשוניים של העורקים המוחיים הקדמיים והאחרונים (MEM ו- ЗМА), החלק supraglinic של עורק הצוואר הפנימי (BCA) ואת החלק הדיסטלי של העורק הראשי (OA).

בחלקו הקדמי, קיימת זרימת בטוחות בין מערכות עורק הצוואר (לדוגמה, ICA ו- PMA בצד ימין - PSA - BCA ו- PMA בצד שמאל), ובתא האחורי - בין מערכת עורק הצוואר לבין מערכת vertebrobasilar (BCA - ЗСА - ЗАА - ОА ).

ראוי לציין כי מעגל ויליס סגור שפותח בדרך כלל נמצא רק בחצי מאוכלוסיית העולם. נפוצה הן hypoplasia או aplasia של ZMA ו- PMA, כמו גם hypoplasia של PSA ו- PSA. בחלק הקדמי, חריגות מזוהים מעט פחות מאשר אנומליות במבנה החלק האחורי.

PSA משתנה מאוד במבנהו, בגודלו ובמיקומו: אופציות אפשריות מהיעדר מוחלט להיווצרות של פיסטולה רחבה בנקודת המגע של ה- PMA, אולי גם כפילה או משולשת של PSA. לעתים רחוקות מאוד יש "טריפורציה" של העורק המוחי הקדמי: שתי רשויות החקירה מתחילות מ - ICA אחד. במקרה זה, מעגל ויליס הופך פתוח בחלק הקדמי. די אנומליה נדירה היא נוכחות של PMA נוסף, אשר נקרא עורק ויילדר.

המחלקה האחורית נמצאת בדרך כלל רק כמחצית מאוכלוסיית העולם. אנומליות של החלק האחורי יכולות להיות מגוונות מאוד: פיזור גדול של ממדים, סטייה אסימטרית של ענפי העורקים, היעדר מקטעים או אפילו עורקים. האנומליה השכיחה ביותר היא ההבדל בקטרים של העורקים בחוליות: היפופלזיה של אחד עם היפרטרופיה סימולטנית של השני. בשלב הנוכחי, הוא האמין כי אחד עורק החוליה שולט, והשני הוא רצסיבי מבחינת התרומה הכוללת שלהם לזרם הדם של אגן vertebrobasilar. אסימטריה קבילה היא 50%. DSA לפי קוטר הוא בדרך כלל מעט פחות PSA. גם די נפוץ הוא HSA hypoplasia.

הווריאנט של התפתחות מעגל ויליס הוא אנומליה בולטת של המבנה של מערכת vertebrobasilar תוך גולגולתי: אין איחוד מלא של העורקים החולייתיים של שני הצדדים בעורק הראשי, anastomoses של המבנה הלא נכון או העורקים אפשרית בבידוד. במקרה של Aplasia של עורק הראשי או ACA, נפתח בחלק האחורי של מעגל העורקים של המוח. זה מן החלק האחורי כי ישנם ענבים מחורר הולך באמצע המוח התיכון. מתברר כי מעגל פתוח של ויליס יכול להיות בקטע הקדמי, ובחלק האחורי. יתר על כן, זה יכול להיות נפתח לחלוטין (העורקים המחברים נעדרים) ו חלקית (עם hypoplasia או התכווצות).

שינויים במבנה הרגיל של מעגל העורקים של המוח יכולים להיות מולדים ונרכשים כאחד - תוצאה של הסתגלות של חלקים מסוימים ממנו לתנאים המשתנים של המודינמיקה עם פתולוגיות שונות של כלי הראש העיקריים של הראש, אשר לעתים קרובות להתפתח במקרים אלה. הערכה של תכונות בודדות במבנה של המיטה כלי הדם מבוססת על אנגיוגרפיה חשוב מאוד הנוירולוגיה בפועל. יש להבחין בין ביצוע אבחנה בעורקים: מה הם הגורמים, אשר מתפתחים כתוצאה משינויים פתולוגיים.