בלוק Sinoatrial: גורמים, טיפול. הפרעות בקצב הלב

בלוק Sinoatrial - מצב פתולוגי אשר מלווה הפרעה של קצב לב הטבעי. חלק שריר הלב מופחת באופן אסינכרוני, לפיה קיים asystole זמני. באופן טבעי, כגון הפרה מסוכן. חולים רבים מחפשים מידע נוסף על המחלה הזאת. למה מצור מפתחת? אם קיימים סימנים חיצוניים? מה הם הטיפולים מציע רפואה מודרנית? תשובות לשאלות אלה תהיינה עניין לקוראים רבים.

מהו בלוק sinoatrial?

על מנת להסביר את הפתולוגיה, הראשון שאתה צריך לשים לב למאפיינים האנטומיים והפיזיולוגיים של שריר הלב האנושי. כפי שאתם יודעים, הלב - הגוף חלקית אוטונומי. צמצומו מסופק על ידי העבודה מיוחד גנגליון, אימפולסים עצביים.

חלק חשוב של הנהגים של קצב לב הוא צומת סינוס. הוא ממוקם בין התוספת התקינה פרוזדורים והפתיחה של הווריד הנבוב המעולה, לתוך הקיר בפרוזדור הימני. יש מתחם Sinoatrial מספר סניפים, כולל קרן Toreli, בכמן, Wenckebach - הם אימפולסים לקירות הן הפרוזדורים. שיבוש של דחף עצב בבית סתימה באתר וקריאה זו צומת sinoatrial.

לפיכך, על רקע פתולוגיה קצב הלב הופך לבלתי יציב, שמוביל asystole, אשר, כמובן, מאוד מסוכן. הוא אמר שזה די נדיר פתולוגיה - זה מאובחן ב 0.16% מהחולים במחלקה הקרדיולוגית. ועל פי מחקרים סטטיסטיים קרובות סובלים מהפרות של גברים מעל חמישים שנה. הנקבות, סטייה כזו היא פחות נפוצה.

אולי ההתפתחות של המצור בילדות, אבל זה קורה בדרך כלל על רקע של נזק לבבי אורגני מולד.

עילות התביעה העיקריות של מחלה

מובן כי CA-המצור אינו מחלה עצמאית. זהו, די, סימן של פתולוגיות אחרות. כמעט 60% מחולים עם חסימה סובלים ממחלת לב כלילית. בנוסף, קיים לעתים קרובות פתולוגיה על הרקע או לאחר אוטם שריר לב.

בנוסף, יש סיבות אחרות שעלולים להוביל לשיבוש של קצב לב תקין. גורמי סיכון כוללים דלקת שריר לב ויראלי חיידקים, כמו גם myocardio האירובי, הסתיידות cardiomegaly הטופס מולד שריר לב. לפעמים מצור CA מפתחת אצל אנשים הסובלים שיגרון.

המצור של הצומת sinoatrial עלולה להיגרם על ידי שימוש במינונים גדולים מדי של גליקוזידים של הלב, חוסמי בטא, quinidine ותרופות אחרות. כדי לפתח פתולוגיה לעתים קרובות תוצאות עודפות של אשלגן בדם. מאז עבודת הלב מוסדרת על ידי העצב התועה, הגידול של הטון שלה גם יכול להוביל הפרעות קצב (הלם חזק או טראומה של החזה, מחזיק כמה בדיקות רפלקס המגדילות את הפעילות של הקצוות העצבים).

הסיבות כוללות מחלות אחרות, כולל ליקויים שסתום הלב, נוכחות של גידול במוח, תקלות התריס הביע יתר לחץ דם, דלקת קרום המוח, דלקת המוח, לוקמיה, פתולוגיה וסקולרית מוחית. כפי שניתן לראות, ישנם גורמי סיכון רבים.

מצור של התואר הראשון, ותכונותיו

ברפואה מודרנית מחולק לשלוש דרגות החומרה של המחלה הזאת. לכל אחד מהם יש מאפיינים משלה. רוב מתון תואר ראשון לחסום sinoatrial בחשבון. עם פתולוגיה כזאת דופק בכל אשר מתרחש צומת סינוס, הפרוזדורים מגיעים. אבל מחזיק מדובר באיחור מסוים.

פתולוגיה זו לא ניתן לראות על רל, ואין גילויים חיצוניים - חולים על פי רוב להרגיש נורמלי. אבחון המצור פחית מדרגה ראשונה במהלך intracardiac EFI.

מצור של התואר השני: תיאור קצר

צעד זה הוא הפיתוח של פתולוגיה ניתן לחלק לשני סוגים:

• מצור של תואר 2 של הסוג של המוליכות הראשונה ואחריו ירידה הדרגתית צומת סינוס. פרה כזו ניתן לאבחן כבר על רל. לגבי הסימפטומים החיצוניים, חולים מתלוננים לעתים קרובות חוזר סחרחורות, חולשה. ככל שהמחלה תכופות בחיי אדם בראשותו, ולפעמים אובדן חולף של תודעה שעורר פעילות גופנית מוגברת, שיעול חזק, פניות חדות של הראש, וכן הלאה. ד
• מצור של תואר 2 nd מהסוג השני כבר מלווה הפרעות קצב לב מדויקת, אשר עשוי להרגיש את המטופל. לדוגמא, בלב מוגבר ראשון (אדם יכול להרגיש התכווצויות), ואז בפתאומיות מפסיקה, ואת קורות חיים לאחר הפסקה. בתקופות של asystole, החולה מרגיש חולשה חדה, לעתים קרובות מאבד את הכרתו.

מה סימנים מלווה מצור של התואר השלישי?

פתולוגיה של התואר השלישי - גוש sinoatrial מוחלט. במקרה זה, שריר הלב ולא קיבל דחפים מצומת סינוס. מטבע הדברים, את הפתולוגיה שמגיעה רל, משום שהמטופל מפתחת asystole על רקע המצור הולכה מלא. לפיכך קיימת הודות לקצב אקטופי החמקמק לפעילות של הסדר השלישי של נהגים. במהלך א.ק.ג. ניתן לראות כי אין מתחמי PQRST.

תרופות

מייד ייאמר כי תכנית הטיפול תלויה הגורם לפתולוגיה. אם גוש sinoatrial חלקי ואינו מהווה איום על חייו של המטופל, הטיפול הספציפי לא ייתכן שיהיה צורך - קצב לב עשוי לחזור לשגרה בכוחות עצמו.

עם זאת, אתה צריך לטפל במחלה העיקרית. לדוגמא, אם המצור שגבר בעקבות עליית טון מחנק, חשוב שהמטופל, "אטרופין" (תחליף "אפדרין", "Ortsiprepalinom", "isoprenaline"). במקרה שיבושים של קצב הלב על רקע ממנת יתר, לקיחת סמים מסוכנים יש להפסיק מיד ולנסות להביא את הגוף של שאריות של תרופות.

למרבה הצער, לעתים קרובות למדי הפרעות קצב זה מוביל להתפתחות של הפיברוזיס שריר הלב. במקרים כאלה, על מנת להבטיח את ההתכווצות הנורמלית של שריר הלב היא אפשרית רק על ידי גירוי חשמלי קבוע.

עזרה ראשונה עבור מצור

כפי שכבר הוזכר, ברוב המקרים, החסימה חלקית ואינה מהווה איום ישיר על חייו של המטופל. עם זאת, במקרים מסוימים, הפסקה מוחלטת של העברת דחפים חשמליים מובילה עצירה פתאומית הלב.

אם קצב הלב הוא ציין פגיעה חמורה לעצירה, אז החזיק צעדת פרוזדורים. כפי שאתה יכול לשים את הלחץ על העיניים (זה עוזר לשנות את קצב הלב) כאמצעי לטווח קצר. למרבה הצער, לעתים החולה דורש טיפול נמרץ, עיסוי לב וחיבור למכונת ההחייאה.