אנגינה מעמד פונקציונלי - תיאור, סיווג ומאפיינים

מומחים מציינים גידול מפחיד במספר מחלות לב בקרב האוכלוסייה. בנוסף, ירידה בגיל מאוד שבו הם הראשונים מניפסט. ככלל, אנשים לא לשים לב לתסמינים עד שיש בעיות, אבל גם אי נוחות קלה עשויה להיות סימן של מחלות לב חמורות. סיווג של כיתה התפקודית של אנגינה מראה בבירור מחלה "התגנבות". שינויים מתרחשים כל כך בהדרגה שאנשים מתרגלים לזה ואינם רואים לנכון להתייחס.

סיווג של אנגינה יציבה

ישנם מספר סוגים של אנגינה, שכל אחד מהם הם בעל שני משותף תכונות הקבוצה והתסמינים ייחודיים המאפשרים להתבלט מאחרים. אנגינה יציבה היא סוג של אנגינה. הוא מאופיין על ידי הופעת כאב במהלך פעילות גופנית, לבין היעלמותו של תחושות אי נוחות בלבד.

ישנן הכיתה התפקודית הבאה של אנגינה:

1. מחלקה ראשונה - הכאב להתרחש רק תחת עומסים קיצוניים ובמהירות לעבור לבד.
2. השיעור השני - נוחות בחזה בזמן הליכה יותר מ -300 מטרים או טיפוס במדרגות.
3. המחזור השלישי - הכאב מופיע לאחר התגברות על מרחק של 150 מטרים או הליכה במעלה המדרגות לקומה אחת.
4. כיתה ד '- התקפות להתרחש במהלך מאמץ מתון במנוחה.

תעוקת חזה בלתי יציבה

בניגוד לטופס הקודם, תעוקת חזה בלתי יציבה לידי ביטוי בתחושות כאב עז שאינו קשור לפעילות גופנית. בנוסף מעמד פונקציונלי, אנגינה מסוג זה נחלקת לארבעה סוגים:

1. אנגינה ניו-התחלה. זה נחשב ככזה, אם ההתקפה הראשונה מקורו לא יאוחר לפני כחודשיים. מסוכן כי זה עשוי להיות סימפטום או סימן מקדים אוטם שריר לב. מסוגל להיות הפך לסוג של מחלה יציבה.
2. Progressive. ההתקפות הופכות תכופות יותר חמורה, על הסימנים מראים תרשים לב של היפוקסיה שריר לב. שינויים אפשריים בכיתה התפקודית נמוך יותר.
3. postinfarction מוקדם. כאבים באזור החזה מאוחסנים במשך שבועיים מיד לאחר אוטם שריר הלב.
4. Vasospastic. נקרא גם גרסה, או אנגינה Printsmetalla. לקבלת טופס זה מתאפיין בהתקפים ליליים שאינם קשורים לפעילות גופנית.

סיווג Braunwald

על מנת לקבוע את ההסתברות להתרחשות של אוטם שריר הלב, שישתמש בסיווג שהוצע על ידי Braunwald עבור המאפיינים של כאב. זה לא משפיע על המעמד הפונקציונלי של אנגינה, אבל רק מרחיבה את יכולות האבחון של הרופא ללא שימוש בשיטות אינסטרומנטלי.

מחלקה ראשונה מרמז על אנגינה חדשה-onset, שתסמיניה הם גרועים בחודשיים האחרונים.

המעמד השני - צורה פקטוריס או subacute השאר, אבל רק אם היא לא להופיע לפחות לפני יומיים.

המחזור השלישי כולל שאר אנגינה פקטוריס וחריף, אשר באו לידי ביטוי ארבעים האחרונות שמונה השעות.

מגורמים מעוררי

קיימים מספר סיווגים של אנגינה. כיתות פונקציונליות - הוא לא הסימן היחיד, אשר קובע את החומרה במהלך גרסות המחלה.

לדברי הגורמים שעלולים לגרום למחלה, להקצות סוגים כאלה:

• א - אנמיה, היפוקסיה, זיהום וגורמי noncoronary;
• B - אנגינה העיקרי שהגורם לה אינו ידוע;
• C - postinfarction מחל התגלמות, התגבשה תוך שבועות לאחר התהליך החריף.

במקרה הראשון (A), הרופא הוא התמודדות עם אנגינה משני נאלץ לטפל לא רק לה, אלא המוקד העיקרי. בשנת התגלמויות אחרות, שני (B ו- C) לא המקרה, שכן הגורם למחלה המוטבעים ישירות בגוף.

סיווג Riziku

כיתות פונקציונליות של אנגינה יציבה ניתן להשלים עם הסיווג Rizika, אשר, בנוסף סובייקטיבי רגשות, לקחת בחשבון את הקריאות א.ק.ג..

1. A-מחלקה ראשונה - תסמינים פקטוריס להחמיר מהתקפה להתקפה, אבל שום שינוי א.ק.ג. לא.
2. השיעור הראשון - עם הגדלת עוצמת הכאב להופיע שינויים אובייקטיביים על א.ק.ג..
3. השיעור השני - משתקף על תרשים הלב משתנה מאפיין של אנגינה חדשה-התחלה.
4. המחזור השלישי - על א.ק.ג., ישנם סימנים של אנגינה במנוחה.
5. כיתה ד '- בנוסף לשאר פקטוריס, אק"ג לנוכח הידרדרות הדינמיקה של הלב היפוקסיה שריר הלב.

אגודת Cardiovascular הקנדית

סיווג פקטוריס גרסה אחת של כיתות פונקציונלי הוצע על ידי קרדיולוגים הקנדי באמצע שנות ה -2000. הוא כולל חמש כיתות:

1. אפס כאשר הסימפטומים נעדרים כמו עומס במנוחה.
2. ראשית. מאמץ פיזי משמעותי או לחץ נפשי יכול לעורר התקף של כאבים בחזה.
3. שנית. אי נוחות קלה מאחורי עצם החזה מתרחשת כאשר פעילות גופנית אינטנסיבית.
4. שלישי. כאב וקוצר נשימה להתרחש באופן קבוע במהלך פעילות יומית.
5. הרביעית. התסמינים יכולים לגרום אפילו העומס הקטן.

כזה סיווג בשימוש על ידי רופאים בחצי הכדור המערבי, עבור רופאים מקומיים רגילים יותר בדירוג, אשר ניתן בראשית, ולכן האבחנה כתובה, למשל: "מחלת לב איסכמית: מעמד הפונקציונלי פקטוריס 2". אבל זה לא אומר כי המומחים שלנו אינם מכירים חלוקה כזו של כיתות פונקציונלי.

אנגינה וריאנט

אנגינה יציבה, כיתות תפקודיות אשר תוארו לעיל, כוללת גם סוג וריאנט של זרימה. יש לו שמות רבים, אך המהות נשארת זהה: ההתקפות של כאבים בחזה מופיעות לפתע, מבלי להתייחס פעילות גופנית, בדרך כלל בלילה או מוקדם בבוקר. אי הנוחות הנגרמת על ידי התכווצות העורקים המזינים את הלב, אבל הם בדרך כלל לא מראים שום שינויים מורפולוגיים, דבר המצביע על נוכחות של טרשת עורקים.

חולים הסובלים באופן קבוע מפני התקפות של אנגינה וריאנט, לא יכולים לשים לב להתפתחות של מחלות נוראות כגון אוטם שריר לב, מאז הסימפטומים דומים. רשלנות כזו יכולה לעלות בחיי אדם, אם הוא לא טיפול רפואי יינתן. התקפות תיקון שבוצעו באמצעות אנטגוניסטים סידן או ניטרטים.

סוגי זרם פקטוריס

לאחר מבודד מעמדות תפקודיות (FC) אנגינה, אז ישנם סוגים אחרים של המחלה. סיווג אחת משתמשת המאפיינים של הקורס, כדי לבחור ארבע אפשרויות גילויים של אנגינה:

1. בפעם הראשונה יצא: הכאב נמשך כחודש ימים (אך לא יותר משני), הם תכופים ואינטנסיביים, הקשורים ישירות לפעילות הפיסית של האדם. במהלך הזמן, זה סוג של הולך לצורה יציבה. וריאנט השלילי נחשב, כאשר במהלך מתקפה יש גובה מקטע ST ב א.ק.ג..

2. מתקדמת: אם תדירות ההתקפים ואת עוצמתם כאב מתרבים, אפילו במהלך הטיפול, הוא מדבר על החמרה של המחלה, צמצום כשרים מפצים של הגוף לבין סיכון גבוה להתקף לב. חולים עלולים לחוות חרדה ופחד מוות, התקפות של קוצר נשימה.

3. בפעם הראשונה יצא פקטוריס השאר: אם שריר הלב אינו מקבל מספיק דם עקב ירידה בתפוקת הלב, טרשת עורקים כלילית, את אנגינה עלולה להתרחש במנוחה. לרוב, הכאב מופיע בחלום, כמו המיקום האופקי של הגוף משנה את כמות הדם מוריד, אשר חוזרת אל הלב, ומכאן תפוקת הלב עוקבת.

4. אנגינה יציבה: התדירות והאינטנסיביות של ההתקפות אינן משתנות לאורך זמן, המחלה נשלטת היטב סמים אינו מאיים במצב אנוש. אבל לא מתייחס המוח האחראי המחלה הזאת, כי בכל הידרדרות אפשרית זמן.