אולטראסאונד של הכבד: תמליל הכלל. מידות של הכבד: מבוגר נורמלי

הכבד הוא איברי parenchymal ואת הבלוטה הגדולה ביותר בגוף. אבחון מחלות בכבד מחייב שימוש בשתי מעבדה ושיטות בדיקה אינסטרומנטלית. אחד השיטה אינפורמטיבי ביותר הוא כבד אולטרסאונד. נורמה, ביצועי פענוח נשוא מאמר זה.

המבנה והמבנה של הכבד

הכבד הוא המעבדה הגדולה של הגוף האנושי, שבו העיבוד והסינתזה של מספר רב של חומרים. הוא מורכב 4 חלקים. שתי הגדולות - מימין ומשמאל, הם הגדולים היטב דמיינו על אולטרסאונד. שניים אחר - זנב ומרובע, קטן בהרבה ואין להם בסקר ערך האבחון משמעותי. מבחינה חיצונית, הכבד מכוסה כמוס Glisson, אשר מגיבה עם גידול בגודל של הערמונית.

היחידה התפקודית מבנית של אונה בכבד, אשר מורכבת מכמה hepatocytes, ורידים קטנים, עורק ואת צינור מרת ההפרשה. Hepatocyte הוא תא מיוחד, שבו ישנם תהליכים סינתטיים מטבולית.

מערכת כלי הדם של הכבד

כבד זלוף נשא עורק כבד. היצוא של דם מספק פורטל וינה, המהווה מאגר גדול שאוסף דם מאיברים מזווגים של חלל הבטן. הכבד מסנן את מסת Blutwurst וזורק אותו לתוך הווריד הנבוב הנח. ברוב הכבד מסנתז מר, אשר נימי zholchnym בסדר זורם בצד ימין והתעלות כבדות נפוצות עזבו, ואז - דרך צינור המרה המשותף לתוך התריסריון. כדי לחקור באופן מלא ללמוד את המבנה של מבנים אלה מאפשר כבד אולטרסאונד. נורמה, בפענוח הסקר לאפשר אבחנה מבדלת עם מחלות אחרות של הערמונית ואיברים שמסביב.

תפקודי כבד

אחד המרכיבים החשובים ביותר הוא פונקציה לסילוק רעלים. המבנה הייחודי של המבנה אונה בכבד ובמערכת ורידים, אשר מהווה את גל סינוס, ומספק עיכוב בפירוק תרכובות unoxidized חילופי ומוצרי parenchyma של הערמונית, ואחריו נסיגה של זה האחרון. תפקיד כבד הפרשה מורכב סינתזה מרה, המהווה פתרון של חומצות מרות שומן וכמה יסודות קורט. פונקציה סינטתית של הערמונית היא ההיווצרות של כמעט כל שברי חלבון דם וכמה חומרים ספציפיים (ליפופרוטאינים, גורמי קרישה בדם, אנזימים).

מרה יש פונקצית אבקה ומעורר הפריסטלטיקה. תפקיד של מרת עיכול מסופק גם, אשר מקדם את התחליב של שומנים ומשפר את עיכול lipase הלבלב האחרון. את תפקיד המגן של הבלוטה הגדולה ביותר בגוף כרוך סינתזה של נוגדנים מגנים, וכמה מרכיבים של המערכה המשלימה. במעשיה בכבד העובר וניאונטליים כמו hematopoiesis. לתפקוד התקין והעבודה של הגוף תלוי בגודל של הכבד. ערך מבוגר רגיל הוא יחסית קבוע ויכול להשתנות בטווח של 1-4 ס"מ.

המהות של בדיקת אולטרסאונד

אולטראסאונד היא נפוצה, זולה יחסית ושיטת כאבי חקירה של איברים פנימיים.

אולטרסאונד יש את היכולת לשקף את האיברים הפנימיים ולשנות בכך את אורך הגל ותדירות. שינויים אלה שבוצעו על ידי יחידת חיישן אולטרסאונד ושולחים ליחידת הבקרה, שבו העיבוד מתבצע ויצירת דימויים על המסך. כאשר החיישן מבצע הן גנרטור של גלי קולי.

אחד הנגיש ביותר עבור גופי בקרה הוא כבד. הממדים של חיישן אולטרסאונד והרזולוציה שלה מאפשרים לבדוק את הגוף מזוויות שונות כדי לחקור את ההומוגניות של המבנה שלה. יתר על כן, גוף הברזל הגדול יש בהרכבו מבנים הומוגניות (כלי, דרך מרה).

כאשר היא בדיקת אולטרסאונד של הכבד

קודם כל, לבקר המחקר אולטרסאונד צריך להיות מי לעבור בדיקה רפואית. טכניקה זו מאפשרת לך לראות כמה מחלות מסוכנות בשלבים המוקדמים של התפתחות ממושכת על הטיפול המתאים. חולים אשר הרופא אבחן "מורסה בכבד" או "צהבת נגיפית" הם מחקר אולטרסאונד לקוחות חובה. ניזק טראומטי אל אברי הבטן, חשד לנוכחות של גידולים או מבחני מעבדת שינוי (במיוחד דגימות בכבד) מהווה את הבסיס לבדיקה הקולית של הכבד.

גניקולוג לפעמים דורש אולטרסאונד לבחירת השיטה האופטימלית של אמצעי מניעה הורמונליים וגם כמעט כל מחלות ממאירות של מערכת הרבייה הנשית. חולים הסובלים אלכוהוליזם או שכבר יש שחמת, מעת לעת לבחון את האיבר במנגנון אולטרסאונד. אם מעת לעת לסמן את כאב החיתוך בריבוע השמאלי העליון וחוסר התיאבון, אתה צריך גם לעשות אולטרסאונד של הכבד. נורמה, פענוח תוצאה ברוב המקרים לאפשר את האבחנה הנכונה מיד.

איך להכין אולטרסאונד כבד

בשלב ההכנה הוא נקודה חשובה לפני הבדיקה. הוא נועד ליצור תנאים עבור ויזואליזציה טובה יותר של אברי הבטן, כולל הכבד. המטופל חייב לבוא לבדיקה על בטן ריקה, עם הארוחה האחרונה צריכה להיות לפחות 8 שעות לפני המחקר. לא מומלץ יום או יומיים לפני אולטרסאונד אבחון לצרוך מזונות שגורמים להיווצרות גזים במעי (מוצרי חלב וקטניות). בנוסף, אם לאדם יש נטייה, זה צריך לקחת 3-4 טבליות של פחם שחור בערב שלפני הבדיקה. כמו כן, הרופא עשוי להמליץ על אחד או שניים לעשות חוקן ניקוי.

אולטרסאונד כבד: אינדיקטורים

רופא אבחון אולטראסאונד לפני הבדיקה נמרח על העור של ג'ל מיוחד הבטן המשפר את קשר החיישן עם העור ומספק היווצרות תמונה אופטימלית.

קודם כל, הוא העריך את המבנה. זה בדרך כלל מדים. כבד קצה חייב להיות שטוח. לאחר מכן, להמשיך למדוד את גודל הזכות ואת אונות שד שמאליות. מבחינתם, נמדד עובי והרזולוציה sagittal. בדרך כלל, עבור עובי האונה הימנית צריך להיות שווה 11,2-12,6 ס"מ ובגודל sagittal - 15 ס"מ שמאלה נתח פחות, כך עובי שלה תחת הנורמה התנאים הוא ממוצע של 7 ס"מ, והמרחק sagittal -. 10 ס"מ. מנגנון אולטרסאונד יכול לקבוע בקלות גודל כולל של הכבד. מבוגר רגיל נע 14 עד 18 ס"מ אורך ו 20-23 ס"מ רוחב.

בהמשך ניתח עבור נוכחות של מכלולים parenchyma השד, כלבי-הסתיידויות היוצרות שינויים של אות הד. כדי לחזק או להחליש את רופא הגל הקולי עשויים להבחין היווצרות נוזלת או מוצקה. לפעמים באמצע נוזל ההיווצרות עלול להיוצר צל, אשר מצביע על ציסטה טפיל.

עבור לא אחידה מבנים כוללים עורקים, ורידים ודרכי המרה. הממד הרוחבי של וריד השער, לא יעלה על 13 מ"מ, ו וינה החלולה הנמוכה בעל קוטר של 10 עד 15 מ"מ. ורידים כבדיה אשר ריק לתוך הווריד הנבוב, להיות בקוטר של בין 6 ל -10 מילימטרים. עורק כבד הוערך בשער הכבד, שבו העובי שלה הוא 4 עד 7 מ"מ. כתוצאת צינור המרה כללית המרה מתרחש יצוא. בדרך כלל, קוטרו צריך להיות מתוך 6 כדי 8 מילימטרים.

התוויות נגד הסקר

אין אנדוסקופיה אצל מבוגרים התוויות. אם החולה אינו מוכן או לא להכין כראוי לסקר אירוע, קבלת הפנים שלה-ארון SPL צריך להתרגש. זה יאפשר יותר לבצע אולטרסאונד כבד איכותי. נורמה תוצאה פענוח אפשרי לבסס את האבחנה הנכונה ואת הטיפול המתאים.

מחיר המדריך

אם אתה מפריע כאב מעת לעת ברבע העליון הימני, בחילות, תחושה של מרירות בפה, ואז יש צורך לבצע אולטרסאונד של הכבד. המחיר לעומת שיטות אינסטרומנטליות אחרות הוא דמוקרטי נע בין 700 כדי 1400 רובל.