"Nimesulide": ביקורות, שימוש אנלוגים

סוכנים סטרואידיות הם מחלקה מיוחדת של תרופות שיש שלוש השפעות משמעותיות: דלקות, ומוריד חום ומשכך כאב. בשל תכונותיו pharmacodynamic אלה של קבוצה זו של תרופות בשימוש נרחב ברפואה. בואו נסתכל תכונות של היישום "Nimesulide" הסמים, המלצות מטופלות לגבי מוצר תרופתי זה, כמו גם את ההשפעות השליליות האפשריות ותכונות של מינון.

מאפייני pharmacodynamic

"Nimesulide" הוא נציג של קבוצה הלא-סטרואידיות נוגדות דלקת. בקבוצת התרופה שלה מתייחסת סלקטיבית מעכבים של cyclooxygenase-2 האנזים, כי הוא יעיל להשגת עיכוב של ייצור הפרוסטגלנדינים דלקת.

עוד תכונה ייחודית של המנגנון של ניסוח "nimesulide" פעולה היא יכולתו לעכב שחרור אנזים הנקרא myeloperoxidase, אשר באופן משמעותי מעכב את הייצור של רדיקלים חופשיים מבלי להשפיע על התהליכים chemo- ו tigmotaksisa ו phagocytosis. בנוסף, "nimesulide" תורמת דיכוי של היווצרות של גורם נמק גידול ומתווכים אחרים המעורבים בתגובות דלקתיות של האורגניזם.

מאפייני pharmacokinetic של

המסלול העיקרי של ממשל של התרופה הוא אוראלי, בשל הזמינות הביולוגית הגבוהה של התרופה, שיעור הריכוז מרבי בפלזמה של מטופלים. לפיכך, את הריכוז המרבי מושג לאחר 120-180 דקות לאחר מתן, ומידת מחייב של תרופה עם חלבוני פלזמה קרובה 98% של הכנת "nimesulide" כמות הציגה במקור (חולי דירוגים ורופאים לאשר אותה).

הגוף העיקרי שבו מטבוליזם התרופה הוא כבד. בתהליך biotransformation לתוך המטבוליט הפעיל נקרא hydroxynimesulide. המסלול העיקרי של הפרשת התרופה הוא ההפרשה שלה בשתן (כך מציג כ 65% סמים), כ 35% של התרופה מופרשת בצואה.

כמעט כל המטופלים לפני מנצל כל מידע נוסף על התרופה "Nimesulide". הנחיות לשימוש, אנלוגים, אינדיקציות ואת התוויות, תופעות לוואי - הכי לשאלות נפוצות.

אינדיקציות

אינדיקציות התרופה "Nimesulide" לא כל כך הרבה. ביניהם ראוי לציין כאב אקוטי נובע, עם כאב מפרקים ניוונית ראשוני כאבי מחזור מוקדמים מתרחשים. בפועל ילדים כמו שימוש יעיל של התרופה. עדות לכך הוא על ידי ההודאה עזבה "Nimesulide" פירושו ביקורות. לא מומלץ לרכוש עבור ילדים מתחת לגיל 12 - צריך להיות מודע לכך.

התוויות נגד הסמים

כמו כל אנטי-דלקתיות לא סטרואידיות סמים "nimesulide" היא התווית בנוכחות כיב קיבה או תריסריון פגם (12 כיב התריסריון) בשלב אקוטי, הורדת תפקוד הכבד רעלים, תוך קביעת התרופה עם תרופות hepatotoxic. התרופה היא תווית בחולים עם ירידה משמעותית בתפקוד הכלייתי הפרשה (פינוי קריאטינין פחות מ 30 מיליליטר / דקה), פרעות המטולוגיות ובעיות קרישה, בחולים עם תפקוד לב וכלי דם לקוי.

"Nimesulide" הוא תווית בנוכחות החולה פתולוגיה כירורגיים, אמהות הרות ומניקות, וילדים מתחת לגיל 12 בגלל ההסתברות הגבוהה של תופעות לוואי. אין צורך להקצות "Nimesulide" לטיפול שפעת ותנאים כמו-שפעת של היפרתרמיה.

תופעות לוואי

משמעות הדבר היא לא מאופיינת רק על ידי פעילות אנטי-דלקתית גבוהה אלא גם שכיחות גבוהה של תופעות לוואי. הם מתרחשים בדרך כלל בתוך השבוע הראשון של טיפול עם "Nimesulide". ביקורות על תופעות לוואי לעזוב הרבה להיות רצוי.

תופעות סקין בצד העור המשויכים גילויי תגובה אלרגית לתרופה ואשר מוצגים הקר גירוד בעור ופריחות, דרמטיטיס, אדמומיות, אורטיקריה. הרבה פחות תופעות לוואי מתרחשות כגון necrolysis אפידרמיס רעיל, תסמונת סטיבנס-ג'ונסון.

על חלק של מערכת העיכול לעיתים נדירות עלול לגרום לדימום, ניקוב של כיבים. לעתים קרובות מתעוררות כאב באזור ברום הבטן, בחילות, הקאות, שלשולים או עצירות.

על חלק ממערכת העצבים המרכזית עלולה לגרום עייפות, ישנוניות יתר, כאבי ראש מתמשך סחרחורות מופרזת, הפרעות שיווי המשקל.

מהצד של מערכת hematopoiesis ומערכת הלב וכלי הדם עלולים לפתח אאוזינופיליה, תרומבוציטופניה, ו pancytopenia, תסמונת אנמיה, טכיקרדיה, לחץ דם גבוה, פיתוח של היפרקלמיה.

השימוש "Nimesulide" וסקירות

שימוש במקומו "Nimesulide" נלקח היטב מחלות rheumatologic קליניות של מערכת השלד והשרירים. למרות מגבלות משמעותיות בעדותו בפני התרופה "nimesulide" משוב חיובי על זה בשל היעילות הגבוהה שלה לטיפול במחלות ראומטיות. זאת בשל הספציפית של השפעות על cyclooxygenase-2 ו רמה גבוהה של סלקטיביות עבור אנזים זה.

זהיר

מה חייב להיות זהיר בעת נטילת תרופה זו בשם "Nimesulide"? הנחיות לשימוש, ביקורות חולות להודיע על אזהרות כמה. נקודה חשובה בהכנת "nimesulide" היעד היא השימוש במינון טיפולי מינימום של התרופה. בהיעדר יעיל עם מינון מינימאלי קבלת התרופה יש להפסיק.

במקרה של כבדית של התרופה (אשר מנוטר על ידי ביוכימיה דם) שקיבלו את התרופה גם חייב להיפסק מיד. קבוצה זו של חולים (שפתח פציעת תא כבד) הקצאה נוספת אסורה "Nimesulide." יצוין כי גם בהיעדר התרופה בכבד תופעות לוואי לא צריך להיות משולב עם תרופות hepatotoxic, NSAIDs אחרים, משככי כאבים. כמו כן, כדאי להימנע משתיית אלכוהול.

"Nimesulide" צריך להיות רמה גבוהה של זהירות שניתן לחולים שיש בכבד או אי-ספיקת כליות, כדי למנוע את הסיכון להתקדמות של זה האחרון.

תשומת לב מיוחדת צריך להיות משולם על מינויו של התרופה לחולה עם תסמינים דמויי שפעת. זאת בשל העובדה כי "nimesulide" בעל השפעה ומורידה חום והוא מסוגל להסוות את הסימפטומים של זיהום חיידקים.

תגובות בין תרופתיות

בשל היכולת הגבוהה של התרופה לגרום דימום פנימי "Nimesulide" לא צריך להיות משולב עם תרופות נגד קרישת דם כגון "קומדין" כפי קיים סיכון גבוה של תופעות לוואי.

היכולת של התרופה לשבש את התפקוד של ציטוכרום P450. לאור הפעילות התפקודית של עיכוב של מינון האנזים של תרופות מטבוליזם באמצעות ציטוכרום חייב להיות מתוקן כלפי מטה.

"Nimesulide": אנלוגים, ביקורות

אנלוגים הראשי (כסוכן פעיל) הם "Nimid", "Nimesil", "Remesulid", "השור-sanovel". התרופה זמינה שקיות מ"ג Tablet טופס 100 או בצורת ג'ל אל 10 מ"ג (מחיר 1 גרם של ג'ל). פעילות רפואית של אנלוגים של התרופה היא טובה, כל כך חולה על הביקורות שלהם עזב כחיובי. חולים עוזבים את "Nimesulide" פירושו ביקורות, הטבליות הופכות קטנות יותר התרופה בצורה של שקית.

מסקנה

"Nimesulide" הוא סוכן אנטי דלקתי לטיפול במחלות דלקתיות, במיוחד במערכת שרירים ושלד. הקפד להתייעץ עם הרופא לגבי נטילת תרופה "Nimesulide" בשל הסיכון של תופעות לוואי הגבוה הוא הכרחי. רופאי ביקורות לרשום את התרופה, וכן בחולי נוטלים החיוביים שלה, שכן היא מקדם הפחתה מהירה של תסמיני מחלה.