"Nalbufin": הוראה, תיאור, קומפוזיציה, ביקורות

זה כואב ... זה כואב ... אין אדם שלא אומר את המילים האלה. כאשר משהו כואב, כל שאר הבעיות ללכת על הרקע. הדבר החשוב והחשוב ביותר כרגע הוא להפוך את זה כך אי נוחות נעלמת.

בית מרקחת מודרני מוכן להציע ללקוחותיה רשימה ענקית של משככי כאבים עם מגוון רחב של עקרונות פעולה. Nalbuphine הוא אחד כזה תרופות. ההוראה מסדירה אותו כאגוניסט ואנטגוניסט של קולטנים אופיואידים, משככי כאבים נרקוטיים, הכלולים ברשימה השלישית של תרופות נרקוטיות.

הרכב ופרמקודינמיקה

המרכיב הפעיל העיקרי של Nalbuphin הוא nalbuphine hydrochloride. התרופה היא משכך כאבים של הקבוצה האופיואידית (תרופות שמשפיעות על גוף האדם הדומה לאופיום). על עיקרון הפעולה של התרופה "Nalbuphin" הוראות לשימוש אומר את הדברים הבאים: החומר הפעיל העיקרי מעכב את העברת הדחפים כאב בין נוירונים של מערכת העצבים. התרופה מגרה את החלקים הגבוהים יותר של המוח, ובכך משנה את התפיסה הרגשית של כאב.

ההשפעה של Nalbuphin על גוף האדם דומה לזו של מורפין. Nalbuphine hydrochloride ממריץ את מרכז ההקאות, הוא מסוגל לדכא רפלקסים מותנים, יש השפעה מרגיעה. התרופה מדכאת את מרכז הנשימה, לעומת זאת, בכמויות קטנות בהרבה ממורפין, פרומדול או פנטניאל.

טופס שחרור משטר טיפול

המפיקים מציעים ללקוחות שלהם סמים אמפולות "Nalbuphin 10" ו "Nalbuffin 20". בכל אמפולה - 1 מ"ל של תרופה. הראשון (Nalbuphin 10) הוא ארוז בחפיסה של 10 אמפולות, השני - על ידי 5. Nalbuphin (פתרון) הוראות לשימוש, המלצות הצוות הרפואי ממליצים למנות על פי תוכנית אישית בהחלט, בהתאם למשקל הגוף, חדות כאב, המלווה מחלות.

התרופה יכולה להיות ניתנת תוך ורידי, תוך שרירית או תת עורית. מנה אחת עבור מבוגר יכול להיות מ 100 מיקרוגרם עד 1 מ"ג לכל ק"ג של משקל הגוף. המינון הראשוני לילד הוא לא יותר מ 300 מיקרוגרם לכל 1 ק"ג של משקל הגוף. תדירות התרופות תלויה בתמונה הקלינית הכוללת. מהלך הטיפול לא צריך להימשך יותר מ 3-4 ימים, שכן התרופה היא נרקוטית, ועם הודאה ארוכה יותר, אפשר להתמכר.

אינדיקציות למינויו של "Nalbufina"

"Nalbuphin" הוראות שימוש ממליץ לקחת עם תסמונות כאב חמורות, אשר יכול להיות קשור עם תקופה שלאחר הניתוח, עם ניתוחים גינקולוגיים, בטיפול התקפי לב ו neoplasms.

כמו כן, התרופה נעשה שימוש נרחב במקרה של prednicozoy prednarkoznoy (הכנה ראשונית של המטופל עבור הרדמה כללית התערבות כירורגית). למעשה, המטרה העיקרית של הליך זה היא להפחית את רמת החרדה אצל המטופל ולהגדיל את הפעולה של תרופות להרדמה. למעשה, זהו האזור העיקרי של היישום של hydrochloride nalbuphine.

מי צריך להימנע מלנקוט?

"Nalbuphine" הוראה, ביקורות והמלצות של מומחים לאסור לקחת חולים עם רגישות יתר חמורה המרכיב הפעיל העיקרי. זה לא מקובל להשתמש תרופה לטיפול בחולים הסובלים מסוגים שונים של מחלות כבד וכבד. זאת בשל העובדה כי Nalbuphin הוא מטבוליזם בכבד. בצורתו המקורית, התרופה מופרשת בשתן (עד 70%), בצורה של נגזרות מופרש עם מרה.

אין לרשום את התרופה לחולים עם אלכוהול ותלות בסמים. ללא צורך חריף, לא מומלץ להשתמש בתרופה לטיפול בילדים. מאחר שנלובפין משפיע על המרכזים הגבוהים של המוח, לא מומלץ להשתמש בו בטיפול בחולים לא יציבים מבחינה רגשית (לפסיכוזה, דיכאון וכו ').

תופעת לוואי של "Nalbufina"

"נלבופין", שהשימוש בו מותנה באפקט הנרקוטי על גוף האדם, עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות מצד המערכות והאברים השונים. לכן, מערכת הלב וכלי הדם הוא מסוגל להגיב על השימוש של התרופה על ידי התפתחות של טכיקרדיה, הפרעות קצב, תנודות בלחץ הדם.

מצידה של מערכת העצבים, עלולים להיות כאבי ראש, סדציה קשה (אדישות), אופוריה. תופעות נפשיות כגון היפראקטיביות, חרדה מוגברת. מערכת העיכול יכולה להזכיר לעצמה את הביטוי של דיספפסיה (סוגים שונים של הפרעות עיכול).

במקרים מסוימים, התרופה "Nalbuphin" (ההוראה מכילה הוראות מיוחדות) מסוגלת לגרום למגוון רחב של תגובות אלרגיות (הלם אנפילקטי כולל).

ובכן, כפי שהוזכר קודם לכן, Nalbuphine הוא סם נרקוטי, ולכן זה יכול לגרום להתמכרות מהירה.

חריגה מהמנה המותרת

מינון של התרופה הוא אינדיווידואלי לחלוטין, עבור כל מטופל את המינון נבחר בהתאם למצב הכללי, חדות של כאב, משקל, וכו 'יישום עצמאי של אותו ללא פיקוח של רופא יכול להוביל מנת יתר של התרופה. במקרה זה, ככלל, מופיעים התסמינים הבאים: דיכוי מערכת העצבים המרכזית, נמנום, דיספוריה (אנטונים מ"אופוריה ", מצב רוח נמוך עד כאב, המתבטא בעצבנות, עוינות לאחרים, קלות תוקפנות, התפרצויות רגשיות תכופות). מנת יתר עלולה לגרום להפרעות בעבודת מרכז הנשימה.

הטיפול מורכב משימוש בתרופה (עבור Nalbuphin, כמו ברוב האופיואידים, זהו נלוקסון), שטיפת קיבה וטיפול סימפטומטי.

האמהות לעתיד ...

בהריון, Nalbuphin יכול להיות רק prescribed אם יש אינדיקציות קפדניות. עם אמצעי זהירות גדולים לרשום תרופה ללידה מוקדמת ובמקרים אלה, כאשר יש חשד של חוסר בגרות של העובר. פעולות אלה קשורות לעובדה כי "Nalbufin" חוצה באופן חופשי את מחסום השליה והוא יכול לעורר דיכאון נשימתי אצל תינוק.

זה גם מאוד זהיר להשתמש בתרופה במהלך תקופת ההנקה, למרות נלופופין מופרש בחלב האם במינונים קטנים שאינם חשובים מבחינה קלינית (פחות מ 1% של כמות התרופות מנוהל). ובכל זאת, אין צורך לסכן את הילד ללא סיבה רצינית.

הוראות מיוחדות

פתרון להזרקות המכילות 10 מ"ג / מ"ל של nalbuphine hydrochloride (Nalbuphine Pharmex) ממליץ כי ההוראה להיות מיושם בזהירות רבה במקרה של כשל נשימתי, כפי שהוא מסוגל להפחית את נפח הנשימה דקה ל -25%. תחת שליטה של הרופא, לא צריך להיות חולים לוקחים נלובפין וסובלים יורמיה ודלדול חמור, כמו גם קשישים.

עבור חולים עם אי ספיקת כליות, hepatatic, את התרופה הוא בקפידה בודדת בודדת doses. זה צריך להיות אפשרי לעצור במהירות את ההקדמה של Nalbuphin עבור קטגוריה זו של חולים.

עם אמצעי זהירות לרשום את התרופה לאנשים עם פציעות הגולגולת, שכן קיימת אפשרות של התפתחות תהליך של דיכאון נשימתי. זה מאוד לא רצוי לשלב את השימוש של Nalbuphin עם משככי כאבים אחרים, בקשר עם היחלשות האפשרית של ההשפעה של הרדמה.

תחת מעקב מתמיד של הרופא במינון מופחת, התרופה משמשת על רקע של תרופות לסמים, היפנוזה, חרדה, תרופות נוגדות דיכאון ותרופות אנטי פסיכוטיות. "שכונה" זו עלולה לעורר דיכוי מופרז של מערכת העצבים המרכזית ולדכא את פעילות מרכז הנשימה.

עם זהירות, Nalbuphine הוא prescribed עבור אשפוז הכניסה לחולים לנהוג ברכב, או אלה שעבודתם קשורה במהירות של תגובות פסיכומוטוריות.

טווח מחירים

טווח המחירים הוא די רחב עבור Nalbuphin. הוראות השימוש, את המחיר של המוצר הרפואי הוא עדות כי התרופה היא ביקוש בקרב הצרכנים. יתר על כן, משכך כאבים ביססה את עצמה כתרופה יעילה של עובדים רפואיים. זה בהחלט אפשרי לקנות את התרופה "Nalbuphin 20" (5 אמפולות) בבתי מרקחת ברוסיה עבור כמות הנעים בין 620 ל 810 רובל. "Nalbufin 10" יעלה מ 650 ל 690 רובל (חבילה של 10 אמפולות).

בבתי מרקחת מסוימים, אתה יכול לראות את מכירת Nalbuphine במזרק (10 מ"ג / 1 מ"ל), המיועד זריקה חד פעמית. העלות של צורה כזו של התפוקה נע סביב 160 רובל.

אינטראקציה עם תרופות אחרות

כפי שצוין לעיל, Nalbuphin (ההוראה מכילה מידע מסוג זה) יחד עם תרופות נוגדות דיכאון, הרגעה, נוירופלטיקה, היפנוזה, תרופות לסמים, תרופות אנטי היסטמין עם אפקט הרגעה, אתנול מגביר את ההשפעה המדכאת על מערכת העצבים המרכזית. השימוש במשככי כאבים במקביל לנגזרות של פניצילין ופנויאזיזין עלול לעורר עלייה בחילות והקאות.

"נלוקסון" (תרופת נגד) יפחית את ההשפעה של ההשפעות של משככי כאבים אופיואידים, וכתוצאה מכך, להפחית את התהליך של דיכאון נשימתי ופעילות CNS עורר על ידי Nalbuphin.

"Naltrexone" יאיץ באופן משמעותי את הופעת תסמיני הגמילה על רקע התמכרות לסמים ("בכל התהילה" הסימפטומים עשויים להופיע גם לאחר 5 דקות לאחר מתן התרופה, יימשך עד 48 שעות). סימפטומטית היא מתמשכת מאוד, קשה לחסל.

חוות דעת של צרכנים ועובדי בריאות

חולים מדברים על "Nalbuphine" כתרופה יעילה למדי בתקופה שלאחר התערבות כירורגית, עם מחלות אונקולוגיות. למרות תופעות לוואי הם גם לידי ביטוי לעתים קרובות מספיק והם באים לידי ביטוי בדרך כלל כאבי ראש, נמנום, אדישות, הפרעות עיכול. לדברי אנשי מקצוע רפואיים, "Nalbuphin" (הוראה, הרכב של התרופה, העיקרון של החשיפה המתוארת לעיל) הוא משכך טוב למחלות מספיק רציניות הקשורות כאב חמור.

יש קטגוריה נוספת של משתמשים בסמים - מכורים לסמים. כאן, הדיון והמשוב מצטמצמים לשאלה אם הפעולה של Nalbufina ו Morfina דומה. מכל מה שקבוצה זו של הצרכנים אומרת, ניתן להסיק כי נלובפין הוא אטרקטיבי למכורים לסמים (ההוראה אינה נלקחת בחשבון על ידי חולים כאלה). התרופה היא זולה (סמים קשים יחסית), זה יכול להיות קנה כמעט בכל בית המרקחת, עם זאת, על פי המרשם. עם זאת, לדבריהם, "באז הוא מגוחך, אבל השבירה היא אמיתית."

מכל האמור לעיל, ניתן להסיק כי "Nalbuphine" הוא, כמובן, משכך כאבים יעיל מאוד. עם זאת, הוא נמכר רק על ידי מרשם - וזה נכון. מאחר שהמנה והטיפול שנבחרו בנפרד על ידי הרופא האחראי הם ערובה לכך שהשפעת התרופה על גופו של המטופל תהיה חיובית, והסיכון לתופעות לוואי יהיה מינימלי.