BPD בפגים - מה זה?

דיספלזיה bronchopulmonary (BPD) בפגים מתפתחת מפני חשיפה ממושכת ללחץ חמצן גבוה נוצר על ידי ההנשמה. כדי לחסל את המחלה, התינוק דורש טיפול מיוחד שמטרתה הצלת חייו. הבה נבחן מה זה, הגורמים, הסימפטומים והטיפול של תכונות פתולוגי של התופעה.

BPD בפגים - מה זה?

ילדים שנולדו טרם זמנם כמה, נחשפים למחלות שונות בגלל חוסר ההתפתחות של האיברים הפנימיים. כמעט כל ילד כזה סטיות חמורות במערכת הנשימה. על מנת לשמור על הרמה הנדרשת של חמצן שהתינוק הוא מחובר למכונת הנשמה. ציוד זה, אשר שולט על לחות, טמפרטורת קצב זרימה של תערובת הגז לנשימה. סיבוך שכיח של הליך זה הוא דיספלזיה bronchopulmonary.

דיספלזיה bronchopulmonary בפגי מפתחת בעת חשיפה לריכוזים גבוהים של חמצן במשך זמן רב. אם התינוק למכונת הנשמה במשך יותר מ 28 ימים, את הסיכון של המחלה עולה באופן משמעותי. מחלה נדירה מתרחשת אצל ילדים שנולדו במועד, לאחר צינורות ריאות סימפונות מחלה קשה.

נכון לעכשיו, כל המקרים של סוג חדש של BPD קרובות קבוע, שבו הריאות יש תינוק alveolarization מינימום, שיתוק פחות בולטת של הנשימה וכלי ריאתי. בהשוואת דיספלזיה "הקלסית" bronchopulmonary, צורה "אור" של המחלה מועברת הרבה יותר קלה.

גורם של BPD

השכיחות של דיספלזיה bronchopulmonary רשמה לאחר כיבוי הילד ממכונת ההנשמה. מומחים אומרים כי ישנה תופעה פתולוגית בשל ההשפעות של חמצן טהור על מבנה ריאתי מפותח. רק גורמי הסיכון הבסיסיים BPD כוללים:

• כניסה למערכת bronchopulmonary של חומרים מזהמים;
• מינהל לא תקין של פעילי שטח;
• יתר לחץ דם ריאתי שנגרם על ידי מומים בלב;
• רקמת הריאה נזק כשהוא מחובר למכונת ההנשמה;
• בצקת ריאות;
• מחסור בויטמינים.

נפוץ במיוחד אצל תינוקות BPD מאוד מוקדמים. קטגוריה זו כוללת תינוקות שנולדו לפני 29 שבועות ומשקלו פחות מ מערכת סורפקטנט 1500 לא פותחו במלואם. זה מוביל לכך שבמהלך ריאות הנשיפה alveoli מתחילים להידבק יחד להינזק, אשר מעורר את ההידרדרות של חילופי גזים. כדי למנוע תוצאות לא רצויות, הילד מחובר למכונת הנשמה.

התסמינים של הפרעת אישיות גבולית

הביטוי הראשון של המחלה נרשם לאחר ניתוק התינוק ממכונת ההנשמה. מייד שזה אולי נראה כי ילדכם סובל ממגמה חיובית, אבל אחרי כמה זמן יש אותות סכנה. מעל הכל, הורים צריכים לשים לב קוצר נשימה. אם ילד עושה יותר 60 נשימות לדקה, נחיריים חזקים בחזה יש מראה בצורת חבית, בהקדם האפשרי לפנות לעזרה רפואית.

ונשימות, ליחה בריאות, נשימה המורחבת, עור כחלחל - תסמינים תכופים של BPD בפגים. מהי מחלה זו וכיצד להקל על מצבו של הילד? תרפים נבחר רק על ידי הרופא בהתאם לחומרה של הילד. טרום החזיק אמצעי אבחון: בדיקה חיצונית, אולטרסאונד של הלב, חזה רנטגן. בנוסף, בדיקות מעבדה, מומחה לריאות התייעצות ניתן להקצות.

טיפול BPD

פתולוגיה פגים מטופלים באופן סימפטומטי. המטרה העיקרית של טיפול כזה מורכב בהקלת הסימפטומים של המחלה ונורמליזציה של נשימה. משך הטיפול - מכמה שבועות עד 2-3 חודשים.

הבחנה בין דיספלזיה bronchopulmonary קלה, בינונית וקשה. בשלב של המחלה המסומן החמרה ו הפוגה. טיפול תרופתי כרוך בשימוש בסטרואידים, תרופות משתנות, תרופות אנטיביוטיות (במידת הצורך), מרחיבי סימפונות, פעילי שטח.

תרופות נגד חיידקים נדרשים לעכב התפתחות של דלקת. תרופה אופטימלית נחשבה מן macrolide כי להתחרות ביעילות עם קשת רחבה של פתוגנים.

תכונות ריפוי

למרות מחלה מעוררת אוורור מכאני בתהליך הטיפול ודורשת טיפול בחמצן. חיבור התינוק למכונת יש צורך להבטיח את מערכת הנשימה, וכל הרקמות מספיק חמצן. לכן הריכוז של תערובת הדלק ואת לחץ הציוד מצטמצם ככל האפשר. זה גם ידרוש ניטור מתמיד של כמות החמצן בדמה של התינוק.

כאשר BPD בפגים צריך לאכול תזונה. חשוב כי הגוף של הילד כמות מספקת של חלבון ובכך למנוע את נוזלים עודפים. אם המדינה של תערובת מזין התינוק כבד מנוהלת על ידי gavage. נפח הנוזל מפחית עד 110 מ"ל לכל ק"ג של משקל גוף ליום כדי למנוע התפתחות של בצקת ריאות.

השימוש בהורמונים

טיפול הורמונלי יש צורך לחסל את הדלקת בדרכי הנשימה, אשר מתרחשת על רקע של דיספלזיה bronchopulmonary. גלוקוקורטיקואידים מערכתי מנוהל מן הימים הראשונים של חיים, כאשר ילד הרים למכונת נשמה. זה מקטין את הסיכון של הפרעות קשות של מערכת הנשימה.

שים לב טיפול הורמונלי יש כמה חסרונות, העיקרי שבהם הם תופעות לוואי של היפרגליקמיה, יתר לחץ דם, קרדיומיופתיה היפרטרופית.

העדפות קרובות ניתנות סטרואידים בשאיפה. הם דורשים מינון קטן בהרבה ולהשפיע רק את החלקים הנמוכים של דרכי הנשימה. במקביל, טיפול זה מספק רק השפעה חיובית זמנית במקרים חמורים.

"Dexamethasone" - אחת התרופות היעילות ביותר ומהיר-מתנהגות מהקבוצה בסטרואידים. הוא רשם במקרים של סיוע חירום של ביטויים חריפים של המחלה. כמו כן, התרופה מונעת היווצרות של התקפות חדשות.

טיפול BPD בילדים "Dexamethasone" מוקדמים יכול לדכא את ההשפעה של אינטרלוקין - חומרים בעלי פעילות ביולוגית נכנסים לאזור של הסמפונות והוא המעורבים בתהליכים דלקתיים. התרופה מונעת התפתחות של כשל נשימתי והוא בטוח לחלוטין עבור הילד.

"Dexamethasone": תיאור של התרופה

את התכשיר הוא סדרת סוכן בסטרואידים סינטטיים חזקה. הפעולה של "Dexamethasone" הוא מכוון לעבר נורמליזציה של חלבון, מינרלים מטבוליזם של פחמימות בגוף. הוא בעל תכונות אנטי דלקתיים, נגד אלרגיות חזקים, ואת protivosokovmi המאפיינים נוֹגֵד רַעַל. התהליך הדלקתי לא הקלה משמעותית על ידי הפחתת הסינתזה של תאי מאסט אאוזינופילים, אשר מייצרים מתווכים מעודדים דלקת.

לטיפול דיספלזיה bronchopulmonary בתינוקות המשמשים פתרון אמפולות. המינון נבחר באופן בלעדי על בסיס פרטני. זכור כי שימוש לטווח קצר של תרופות יש תופעות מדכאות חיסון, טיפול לטווח ארוך מגדיל את הסיכון בהצטרפות זיהום משני.

למשתנים BPD

למרות הפחתת צריכת הנוזלים היומית בפגים עם BPD, כדי למנוע את התרחשותם של תרופות משתנות מינה בצקת - תרופות משתנות. האפקט הטיפולי שלהם מופנית אל נורמליזציה של מאזן חומצה-בסיס וירידה בסך של נוזל ברקמות.

"Furosemide" הוא נפוץ ביותר בקרב תרופות משתנות מערכת. הבעיה של הכנה זו היא להאיץ את ספיגת נוזלי הבריאות ולשפר בצקת מכניקה ריאתי.

תחזיות והשלכות

דיספלזיה bronchopulmonary די רציני מחלה מסוכנת. בשנת מחלה חמורה היא קטלנית ב 20% מהמקרים. קל עד בינוני המחלה ושיפור של התינוק ניתן להשיג בתוך החודשים הראשונים של החיים. באיזו תדירות לפתח השלכות שליליות לאחר BPD בפגים? מומחי אורח אומרים שילדים אלה סובלים ממחלות בדרכי נשימה זיהומיות, לחץ דם גבוה, אנמיה, פיתוח פיזי מתעכב.