צינור המרה המשותף - מה זה? מאפיינים פיזיולוגיים ופתולוגיים ותהליכים

מישהו יודע איפה כבד, על תפקידה בסרט הפיסיולוגיה של אורגניזם חי. אבל איפה choledoch כי זה? זה לא כולם יודעים. גופי המשנה של עיכול הוא כיס המרה. החלק הצר ביותר (הצוואר) הופך את צינור פיברוזיס ומתמזג עם הכבד. צינוריות נוצרו choledochus צינור מרה משותף, או פשוט מדברות, choledoch.

היא משתרעת לאורך הקצה החיצוני של הכבד, בין הסדינים של hepatoduodenal רצועה הצפק, שוקע למטה בין ראש הלבלב ואת התריסריון (12PK). ואז מרחיב מהצד הפנימי, דרך 12PK הקיר האחורי ושפך לתוך לומן ב פִּטמִית של הגדולים.

פרמטרים ומבנה פיזיולוגיים של צינור המרה המשותף

סטנדרטים מסוימים יש פיזיולוגיים choledoch. הנורמה היא מיוצגת על ידי המדדים הבאים: האורך צריך להיות 2-12 סנטימטר נצפה תלות של המאפיינים של המפגש של צינור פיברוזיס .. אם צינור כבד התארך, זה יהיה choledoch קצר. מה זה אומר? רק עובדת אורך זרימת הפרט. הקוטר משתנה מאדם גדול יותר כדי לדמות קטן במהלך החזרה. בהתחלה הוא 5-8 מ"מ. ואז יש שינוי של לומן, וכניסה לתוך צינור המעי מצמצם עד 3 מ"מ. עובי הדופן של 0.5 עד 1.5 מ"מ. במצבים פתולוגיים בשל ריבוי רקמת חיבור choledoch עלול להתעבות עד 3-4 מ"מ.

צינור המרה סה"כ מורכב 4 חלקים.

1. Supraduodenal. אורך -. עובר 4 ס"מ לאורך הקצה החיצוני של החלק רצועה התריסריון-הכבד של צינור פיברוזיס אל 12PK הקצה העליון.
2. Retroduodenalny. אורך -. עובר 1-2 ס"מ 12PK retroperitoneal עד שזה נוגע הלבלב.
3. הלבלב. אורך -. 3 ס"מ במגע עם ראש הלבלב והוא מוקף אותו.
4. Intraduodenally. אורך -. 12 ס"מ ממוקם 12PK הקיר.

שינויים פתולוגיים

ישנם מספר שינויים פתולוגיים צינור המרה המשותף. אחד מהם הוא ההתרחבות של צינור המרה המשותף. התרחבות של ההתרחבות הלטינית - הרחבת לומן של הצינור. זהו בשל המגבלה המכאנית של חלק במורד זרם של האיבר.

גורם התרחבות:

1. מומים מולדים ונרכשים (hypoplasia, ציסטות).
2. מחלת כיס המרה שפירים (cholelithiasis, היצרויות של צינורות המרה).
3. תהליכים דלקתיים (cholecystitis, cholangitis, דלקת בלבלב).

ישנן מספר שאלות לגיטימיות. שכן מועד זה משתנה choledoch? אפשרות שהיא תזכה כרוכה? במקרים כאלה מוקצה מספר של ניסויים קליניים כדי לקבוע את סיבת השינוי לומן ובחר את הטיפול בשיטה נוספת.

שיטות סקר

השיטה הנפוצה והאמינה ביותר של בחינת הכבד היא SPL. מכשירים מודרניים מאפשרים אולטרסאונד כדי לקבל תמונה ברורה של הצינוריות בכבד. למרבה הצער, הגודל הקטן של calculi ב אולטרסאונד הצינור הכללי קרובות לא ניתן דמיין. במקרים כאלה יש צורך לנקוט שיטות אחרות של אבחון, כדי לחקור את choledoch כולו. מהן השיטות האלה?

1. ניגודיות שִׁקוּף.
2. שיטות מכתימות ישיר (קטטר duodenoscopy, לנקב של צינור המרה המשותף על ידי אולטרסאונד).

שיטות אלה מאפשרות לקבוע את סיבת חסימת הצינור הנפוצה יותר במדויק במקומות שקשה להגיע למקומות.

יצוין החשיבות של בדיקות דם כלליות ביוכימיים. מחקרים אלו מצביעים על נוכחות של תהליכים דלקתיים.

הסיבות של מחלות של כיס המרה ואת צינור המרה המשותף

שינויים צינור המרה המשותף להוכיח את קיומו של תהליכים פתולוגיים הכבד וכיס המרה. מהם נובעים מחלה כבדה? השורש הוא תמיד דרך חיים ותזונה, שימוש תכוף אלכוהול, עישון. Love to שומן, מאכלים מטוגנים, גם משחק תפקיד, כמו גם שימוש לא מבוקר, בלתי מוצדק של תרופות. לפעמים הבעיות הן בשל מאפיינים מולדים של אדם. במוקדם או במאוחר זה מוביל לדלקת, היווצרות של אבנים. חסימה מתחילה והרחבת צינור המרה המשותף. אם תהליכים פתולוגיים הם ללא תסמינים, המצב מחמיר ומוביל לתוצאות חמורות, עד נמק בלבלב.

טיפולים

הטיפול צריך להיות מקיף. אם את שורש הבעיה היא הנוכחות של אבנים בצינור מרה משותפת, מוקד הטיפול בדרך כלל מסתכם ניתוח. האפשרויות של הרפואה המודרנית מאפשרים להשתמש בשיטות השיקום של נזקי צינור המרה המשותף, ניתוח טראומטי פחות.

כאשר מחלות טפיליות דלקתיות הטיפול באנטיביוטיקה אינטובציה התריסריון, שמטרתה שחרור של צינור המרה המשותף על ידי קיפאון. השיטה היעילה ביותר היא מניעה. אכילה בריאה, פעילות גופנית היא סבירה, בדיקות רפואיות מניעה בזמן לעזור במשך שנים רבות כדי לשמור על כושר.