פתולוגיה Extragenital אצל נשים בהריון: מניעה, טיפול. השפעת extragenital הריון

אירוע כזה שמח, כמו ההריון המיוחל, לצערי, הצליח לעמעם כמה רגעים לא נעימים. לדוגמה, ייתכן החמרה של מחלות כרוניות בתוך אורגניזם שינויים הורמונליים. רק בהתחשב בהשפעת פתולוגיה extragenital של ההריון, אתה יכול לבצע בהצלחה ללדת תינוק בריא מבלי להסתכן בריאותם או אפילו את חייהם.

מהו פתולוגיה extragenital בנשים בהריון

כל מחלות, תסמונות, לבין אישה בהריון שלא ללבוש האגן אינם סיבוכים במהלך הלידה לכלול אותה קבוצה כי כבר נקרא "פתולוגיה extragenital" (EGP).

זה מעלה את השאלה ההגיונית: כמה נשים בהריון עם פתולוגיה extragenital? סטטיסטיקות בתחום זה אינה מנחמת מאוד. כפי שמראה בפועל, מספר נשים הסובלים ממחלות כרוניות, גדל רק עם כל שנה שחולפת. נכון להיום, רק על 40% מכלל הריונות מתרחשים ללא כל סיבוכים. הפלה בסכנה ו רעלת מאוחר - שתיים מהבעיות הנפוצות ביותר שדווחו בפתולוגיה extragenital. אבל חוץ מהם יש מחלות אחרות שגם שייך EGP.

מחלות הכלולים במונח "פתולוגיה extragenital":

• אנמיה, תואר חמור ;
• יתר לחץ דם;
• דלקת שריר הלב;
• לב פגמים;
• שיגרון;
• מחלה כבדה;
• מחלת כליות;
• מחלת רקמת חיבור;
• מחלות של מערכת העיכול;
• מחלות בדרכי הנשימה;
• צהבת וזיהומים ויראליים.

הבה נבחן ביתר פירוט וכל הקבוצות של מחלות. זה יעזור להבין טוב יותר כיצד ההריון ולידה עם פתולוגיה extragenital וכל אמצעים מיוחדים שיש לנקוט בכל מקרה.

מחלות של מערכת הלב וכלי הדם

מחלות בקבוצה זו מתרחשות 2-5% מנשים הרות. במקרה של כל הריון ומחלות לב וכלי דם צריך מיד להתייעץ עם רופא המחוז. בהתבסס על תוצאות סקרים שבוצעו, הרופא יהיה לקבל החלטה לגבי האפשרות של הריון, או ההפרעה שלה.

אם אין פתולוגיה extragenital חמורה (פיתוח של אי ספיקת לב 3-4 כיתה עם דפיקות לב וקוצר נשימה על מאמץ מינימלי או במנוחה), אין תנאים מוקדמים ההפלה של העובר הוא לא. במקרים כאלה, שנבחר רק את הטיפול הרפואי הדרוש, אשר יסייע לשמור על היציבות במדינה האם ותינוק שטרם נולד.

קדחת שיגרון במהלך הריון

במקרה של שיגרון חריף, סוגיית הארכה של הריון עולה מאוד חד. אם הבעיה מופיעה בטרימסטר הראשון, ההחלטה על הפסקת הריון, כמו במקרה זה, את ההכנות הנדרשות אינן עולות בקנה אחד עם ההתפתחות העתידית שלה בשלבים המוקדמים.

אם פתולוגיה extragenital בצורת השיגרון, הוכיחה תקופה ארוכה יותר מ -24 שבועות, ניתן יהיה טיפול בטוח עם הצלת החיים של הילד.

עם זאת, הנוכחות של המחלה ב 40% מהמקרים מלווה רעלת מאוחר, היפוקסיה עוברית כניסתו האפשרית של סיכון גבוה להפלה. באותו השגר במיוחד נטייה לאלרגיות ומחלות זיהומיות.

יתר לחץ דם

הריון עם פתולוגיה extragenital בצורה של לחץ דם גבוה הוא נפוץ מאוד. לחץ דם מוגבר עלול לגרום ללידה מוקדמת או להפוך לאחד הגורמים היפרדות השיליה. 40% מנשים בהריון שעברו לחץ דם גבוה, סובלים מגילויי רעילות מאוחרת, אשר יכול לגרום לחוסר חמצן אצל עובר.

בהיעדר סיבוכים כלשהם כמו אי ספיקה כלילית, היפרדות השיליה, תאונות כלי דם במוח, "יתר לחץ דם" (כפי פתולוגיה extragenital) ו "הריון" - הוא מושגים תואמים למדי. דבר היחיד הרה צריך להיות אפשרות לקיים את המשטר של עבודה ומנוחה, כמו גם להגביל את השימוש במלח במזון (לא יותר מ 5 מ"ג ליום).

תת לחץ דם

הורדת לחץ דם במהלך ההריון טומן בחובו סיכונים של לא פחות מ הגידול שלה. נשים עם פתולוגיה extragenital בצורה תת לחץ דם בסיכון גדול של הפלות ספונטניות בכל שלב. הם עשויים להיתקל בבעיות הקשורות להפרעות השמים והתנתקות השליה, כמו גם סיבוכים בתהליך לידה. בנוסף, ייתכן שיש עיכוב בהתפתחות עוברית בשל זרימת דם לקויה בשליה.

הפרעות קצב

ישנם שלושה סוגים עיקריים של המחלה: פרפור פרוזדורים, פעימות מוקדמות טכיקרדיה התקפית.

פרפור פרוזדורים הוא המסוכן ביותר, שכן בגלל שזה יכול להתפתח מחסור לב ואי ספיקת לב. גם מחלה זו יש אחוז גדול של תמותה: סביב לידה - 50% של ההורה - 20%. לכן, ההחלטה על משלוח בניתוח קיסרי על זיהוי של פרפור פרוזדורים, לידה טבעית אסורה.

Beats בדרך כלל אינו דורש טיפול מיוחד ולא ניתן לקיים הסכנה הרבה. ככלל, הוא ציין כי בחודשים האחרונים של הריון (בשליש שלישי), והמראה שלה מופעל על ידי העלאת הסרעפת ואת העוררות רגשיות במהלך לידה.

טכיקרדיה התקפי מאוד נדיר ויש לו אופי רפלקס. תסמינים של המחלה יכולים להיות סחרחורות, חולשה, כאב בלב, בחילות. כדי לשפר את מצבו הרגעה נפוצה.

אברי כליות שתן

פתולוגיה Extragenital בנשים הרות באזור של אברי השתן נתפסה לרוב בצורה של אבנים בכליות או pyelonephritis.

urolithiasis

זה מלווה בכאבי גב תחתון, אי נוחות וכאבים חדים בעת מתן שתן. בנוסף, ייתכנו בחילות, הקאות, עצירות, ובמקרה של פיאלונפריטיס - חום ושינויים דלקתיים בדם.

לא משנה את משך ההריון, ניתוח עשוי להיות מוקצה לפי צורך. אם לאחר הבחירות, במהלך הטיפול תרופתי, תפקוד כלייתי משוחזר, הריון נשמר.

pyelonephritis הריונית החריף

לרוב המחלה מתרחשת בתקופה של כ 12 שבועות, אם כי זה יכול לקרות גם במהלך הריון. זה מלווה חום וצמרמורות פתולוגיה extragenital.

הטיפול מתבצע בבית חולים באמצעות תרופות אנטי-בקטריאלי. בסוף הקורס אתה צריך לטפל ממקור צמחי uroantiseptiki בהריון (תה כליות וכן הלאה. ד).

בהיעדר סיבוכים נוספים של הריון ולידה תקינים.

גלומרולונפריטיס

גלומרולונפריטיס - פתולוגיה extragenital חמורה, אשר היא תווית במהלך ארכת הריון, כפי שהוא מוביל את הפיתוח של אי ספיקת כליות.

למרבה המזל, מחלה אצל נשים הרות היא נדירה - רק אחד מתוך אלף.

מחלות של מערכת העיכול

פתולוגיה Extragenital של מחלות של מערכת העיכול אינה קונטרה להריון. נשים שהיו גסטריטיס, duodenitis או מחלת כיב, נושאת בבטחה ומספקות תינוק בריא.

הדבר היחיד שיכול להיות בעיה עבור נשים בהריון, - ריפלוקס. בגללם, אמא לעתיד מופיעה צרבת, אשר מגדילה מדי חודש עד הלידה. בנוסף, הריון עלול להפריע העצירות הכרונית.

בדרך כלל להופעת הצרבת מתרחשת עם 20-22 שבועות של הריון, אך בשלב זה הוא תקופתי עובר מהר. במשך תקופה של 30 שבועות על אותו מתלונן על כל שלוש נשים, אך יותר ללידתו, והמספר הזה עולה, ותסמינים נעים שנצפו שלושה מתוך ארבעה נשים בהריון.

באשר עצירות, המספר שלהם גם מעלה לקראת סוף ההריון. למנוע מצב כזה אינו רצוי מאוד, כפי שהוא יכול להחמיר את הבריאות הכללית של הרה להשפיע על ההתכווצות של שרירי הרחם. התאמצות חזקה במהלך פעולת מעיים עלולה לגרום טון רחם להוביל להפסקה מוקדמת של הריון.

הדרך העיקרית והיעילה ביותר להיפטר מהבעיות שתוארו לעיל היא דיאטה מיוחדת, הכוללת מוצרים שיש להם slabyaschee השפעה קטנה (סלק, שזיפים, סובין חיטה t. ד) ו bifidobacteria (רוויון).

מחלות של מערכת הנשימה

הצטננות בדרך כלל אינה גורמת לפגיעה מהותית האישה ההרה והעובר שלה. אבל עם ברונכיטיס ודלקת ריאות, המצב קצת יותר גרוע.

ברונכיטיס אקוטי וכרוני

ברונכיטיס מאופיין נגעים ברירית של הסמפונות, היא מחלה דלקתית. הוא מלווה כאב בחזה, שיעול אלים, ובמקרים מסוימים, סימפטומים חמורים של שיכרון.

ברונכיטיס כרוני הוא לא סיבה להמשך ההריון הוא בלתי אפשרי. זהו גם נוכחות אפשרית של סיבוכים קלים כגון קוצר נשימה עם מתח מינימלי או כשל נשימתי מן המעלה הראשונה. אבל לפני כן כדאי לקחת בחשבון כי הריון זה יהיה קשה.

במקרים של השני כשל נשימתי או קבלת תואר שלישי על הפלה כדי להציל חיים של אישה ובריאות.

דלקת ריאות חריפה וכרונית

דלקת ריאות היא מחלה זיהומית דלקתית המשפיעה על הריאות. זה מלווה בחום וסימפטומים אחרים, תלוי בסוג של וירוס, הגורם הסיבתי והתגובה אליו גוף בהריון.

אשפוז של נשים בהריון עם פתולוגיה extragenital בצורת דלקת הריאות הוא חובה! הטיפול מתבצע תחת פיקוחו של רופא מיילד.

ואסתמה

תסמינים ברורים של מחלה זו הם התקפי אסטמה המתרחשים בלילה או בבוקר מלוות שיעול יבש חזק, ואת קוצר נשימת נשיפת הסוג. מסתיים יריקת התקפה של כמות קטנה של כיח מוגלתי.

ואסתמה ב קל עד מתונת טופס אינה אינדיקציה להפסקת הריון, אבל זה יכול להיות גורם ללידה מוקדמת, רעלת מאוחר, עבודה חלשה דימום במהלך תהליך לידה.

מחלה כבדה

בשל האיון של הפרעות בכבד אסטרוגן מחלות כרוניות כגון שחמת כבד, יכול לגרום לעקרות. אם ההריון הוא עדיין התרחש, ההסתברות היא די קטנה זה תוצאה חיובית. במקרים כאלה, זה לעתים קרובות תוצאות לידה מוקדמת, לידת ילדים מתים, כמו גם אחוז גבוה של מקרי מוות אימהי במהלך תהליך הלידה. בנוסף, על רקע הריון בנשים יכול להתחיל לפתח אי ספיקת כבד.

אם החמרה של מחלות כרוניות שהתגלו עוד לפני סוף השבוע של ההריון ה -20 מופרעת. אם זה כבר יותר מ 20 שבועות, אז היא עושה כל דבר אפשרי כדי להאריך אותו כמו הפלה עלול להחמיר את המצב.

אם מחלת כבד כרונית לא החמירו במהלך ההריון, הסימנים לסיומו ואין אחוז תוצאה מוצלחת היא כמעט זהה בקרב נשים בריאות.

מחלות אנדוקריניות

הנפוצות ביותר מחלות אנדוקריניות כוללות סוכרת, יתר של בלוטת תריס בלוטת תריס. תן לנו פרטים נוספים על כל אחד מהם.

סוכרת

המחלה מאופיינת על ידי כמויות בלתי מספקת של אינסולין או יעילות מספיק, וכתוצאה מכך אי סבילות פחמימות הפרעה מטבולית. בעתיד ייתכנו שינויים איברים ורקמות.

הסוכרת מתבטאת בצורה של ירידה במשקל, אובדן ראייה, גירוי בעור, פוליאוריה, צמא. לקבלת אבחנה מדויקת של המחלה יש לבדוק סוכר ובדיקת שתן בדם.

נשים עם סוכרת במהלך ההריון מתקבלות לבית החולים לפחות שלוש פעמים: בזמן הראשוני בתוך 20-24 שבועות 34-36 שבועות.

סוכרת (כמו פתולוגיה extragenital) והריון היא די תואמת. המחלה אינה אינדיקציה לביצוע הפלה, ואת הלידה מאוד של ילד מותר כדרך הטבע, ועם עזרה של ניתוח קיסרי.

הדבר היחיד שיש לשקול: האישה ההרה צריכה לקחת את הבדיקות ואת עוברת בדיקה רפואית לפחות פעמים 2-4 לחודש.

thyrotoxicosis

המחלה קשורה לשינויים בלוטת התריס: הוא מגביר והיפראקטיביות. בליווי דפיקות לב היפרתירואידיזם, הזעה, עייפות, גלי חום, הפרעות שינה, רעד של הידיים, ולחץ דם מוגבר. כתוצאה מכך, המחלה יכולה לגרום רעלת והפלות חזקות.

לקבלת צורה מתונה של הריון היפרתירואידיזם נורמלי יחסית, עם בינוניים עד מצורה חמורה של ההחלטה על ההפסקה שלה.

במהלך תהליך הירידה הוא לקחת את כל האמצעים הדרושים שיעזרו למנוע דימום פוטנציאל.

היפותירואידיזם

המחלה קשורה גם עם תפקוד בלוטת תריס לקוי, אשר התעורר כתוצאה של ניתוח או פגמים מולדים.

במהלך פעילות בלוטת התריס עלול להיתקל תסמונת המטבולית ו היפותרמיה או קרדיווסקולריות, כמו גם טיפולים ושינויים בעור אנטי דלקתיים. מחלה היא לא הדרך הטובה ביותר משפיעה ועל הילד העתיד: יכול להיות שהוא מומים מולדים או בפיגור בהתפתחות נפשית.

בנוכחות בינונית עד צורות חמורות של הריון ולידת תווית מחלה.

זיהומים ויראליים

הנוכחות של זיהומים ויראליים במהלך ההריון יכולה לפגוע לא רק לבריאות העתידית של אמא, אבל גם התינוק העתידי שלה.

הסארס ושפעת

כפי שצוין לעיל, זיהום ויראלי בדרכי הנשימה (ARI) יש מעט השפעה על התפתחות מצב בריאותו של העובר. אבל כאשר קר זורם לתוך שפעת, קיים סיכון של סיבוכים, אשר עלולים לגרום להפלה. זה חל בעיקר מצורה חמורה של המחלה ב הטרימסטר הראשון והשני של ההריון, שכן יש תופעות טרטוגניות על העובר.

אֲדַמְדֶמֶת

extragenital מניעה כמו אדמת צריכה להתבצע לפני ההריון. זהו חיסון שגרתי חובה, אשר הוא התאפק בילדות או בגיל ההתבגרות.

האדמת בנגיף יכולים לחצות את השליה עד 16 שבועות כדי לספק לעובר על התפתחות העובר ועל השפעות טרטוגניות. במקרה זה, מומים מולדים אפשר לראות אפילו אצל ילדים מאותן האמהות שאינן חולים, אלא רק במגע עם אנשים עם אדמת.

המחלה מאופיינת בתופעות הבאות: בלוטות לימפה מוגדלות, חום ממושך, תרומבוציטופניה, תסמונת במפרק, hepatomegaly.

רובלה בטרימסטר הראשון של ההריון הוא אינדיקציה להפסקת אותה חובה.

הרפס

HSV (הרפס וירוס) הוא מסוגל לחדור השליה ולגרום נזק למערכת העצבים המרכזית, הלב והכבד העוברי. כתוצאה מכך, ילד שטרם נולד עשוי לפגר בפיתוח נפשי או יש הסתיידויות במוח, ממיקרוצפלוס-.

רוב הווירוס המסוכן בטרימסטר הראשון, שכן יש תופעות בלתי הפיכות על העובר ועל הצורך לקטוע את ההריון. הרפס בטרימסטר השלישי הוא תנאי הכרחי עבור ניתוח קיסרי חירום.

טיפול פתולוגיה extragenital בנשים בהריון

כפי שראינו, את הקונספט של פתולוגיה extragenital כולל מגוון של מחלות. לכן, ברור כי שיטה אחת של טיפול זה אינו קיים. כל הטיפול ההכרחי מבוסס על הסוג של מחלה, חומרתה, קיומו או אי קיומו של החמרות בכל הטרימסטר וכן הלאה.

מה תרופה יש לקחת אם יש פתולוגיה extragenital? אם הפלה מונה כמה תרופות, זיהומיות, ויראליות, מחלות דלקתיות - הם די שונים. בשום מקרה להיות עצמי תרופות. רק הרופא האחראי (גינקולוג, פנימאי, אנדוקרינולוג, וכו ') יהיה זכאי לקבל החלטה למנות קבלה של תרופה.

מניעת EGP

פתולוגיה מניעת extragenital היא בעיקר לזהות מחלות כרוניות אפשריות. בתקופה בה כמה מודעים היטב את כל הבעיות הבריאותיות עבור החמרה אחרת במהלך ההריון של מחלה יכולה להיות הפתעה אמיתית. זו הסיבה שרבים מיילדים לייעץ לעבור בדיקות רפואיות מקיפות אפילו במהלך תכנון ילד.

הנקודה הבאה - ההריון עצמו. בנוכחות extragenital זה יכול להיפתר או היא תווית. ובאותם המקרים הראשונים ושניים (אם האישה סרבה הפסקת ההריון) יש צורך להירשם מקצועי המתאים ויש לבקר אותה לפחות 1 זמן לחודש. זה יעזור לשים לב להופעת סיבוכים אפשריים כדי לחסל אותם.

בנוסף, מספר פעמים בהריון להציע האשפוז המתוכנן. אין צורך לוותר עליהם כדי להגן עליהם מפני ההשפעות השליליות של הן עצמן ואת התינוק שטרם נולד שלהם.

הדלק ההריון שלך, להיות בריא!