עיניים: החורבן בזגוגית העין

זגוגי הוא ג'ל שקוף הממלא את חלל העין והוא ממוקם מאחורי העדשה. בחוץ הוא מוקף קרום בתוך מחולק ערוצים (נתיבים). אם יש דליל, התקמטות או ניתוק של ג'ל, ואז נדבר על העיניים DST.

מה זה?

הופעה של צורה, גודל או עכירות שונים ההומור הזגוגי מרמז תהליכים ניווניים. לפתולוגיות מאובחנים בתדירות הגבוהה ביותר בה את המאפיינים של המדיום משתנים.

בדרך כלל, זה שקוף, אבל מכיל חוט מיוחד - סיבים. בשנת שינויים הקשורים לגיל, או עקב מחלות מסוימות, הם הופכים פחות אלסטי, ועלולים לשבור, מובילים להידרדרות בראייה. במקביל מתפתח עין מצוף. יצוין כי פרות כאלה קשות לטיפול, ושינויים הרסניים בקרב הקשישים הם כמעט לא התייחסו (הם יכולים רק להאט כאשר טיפול המתאים).

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

בדרך כלל, סיבות עין מצוף אשר יכול להיות מאוד מגוון, היא תוצאה של ניזק המכאני של העין, עישון, שימוש בסמים, או תרופות נפרדות. קרנות הן גם שינויים פתולוגיים הקשורים בתהליך ההזדקנות הטבעי. בנוסף, הנוכחות של קוצר ראייה, כאשר שנחשפו ללחץ ממושך ותכוף על האיברים של חזון, זעזועים עצבים עלולות גם לפתח עין מצוף.

אם תציין את הגורמים אטיולוגיים, זה גם ראוי להזכיר ניוון או דלקת ברשתית, תשישות פיזית, נגעים רטינופתיה של דמית, שינויים מטבוליים גלגל העין.

חשוב לזכור כי השינויים ההרסניים החדים עשויים להיות מבשרים של היפרדות רשתית, שבו יש אובדן מוחלט ובלתי הפיך של חזון, ולכן העצה בזמן של רופא עיניים היא חובה.

מאפייני שינויים הרסניים של הזגוגית

כשמפתחי ביטולם, אז, ככלל, שינויים פתולוגיים נצפו באזורים המרכזיים. בפריפריה של הגוף הזגוגי היא לא השתנתה. ברוב המקרים, חללים נוצרים אשר מלאים ידי קרישת חלקיקים ומוצרי סיבים. כמו כן, ייתכנו להקות או סרטים, אשר לצוף בחופשיות הבינונית המעובה או מוצמד לחלקו התחתון של העין, אשר מובילה שינויי פתולוגיים חדים של השקפה.

ההרס של הגוף הזגוגי בעין את הביטוי החמור ביותר - הוא הצטמקות שלה. זה מלווה תרכובות vitreoretinal מתח כי מוביל קשה photopsias, דמעת רשתית, הופעת דימומים בגוף הזגוגי.

יצוין כי שינויים הרסניים כאלה קלים יותר לזהות בשקופית מיקרוסקופית. אבחון בעיות באמצעות שיטות קליניות של חקירה קשה מאוד ודורש הרבה ניסיון רפואי.

ביטויים קליניים

כשמפתחי מצוף, התסמינים של ההפרעות עשויים לכלול מראה לעיניים כל מיני אלמנטים צפים, אשר הופכים יותר מורגש כאשר בוחנים את חלל מונוכרום - קירות לבנים, שלג ושמים. מטופלים יכולים גם לחגוג מטושטשים. זה עולה בשל השבירה של אור משתנה, עובר דרך המערכת האופטית של העין, והיא קשורה עם הצללה על הרשתית, אשר מפחיתה את האיכות, ועשויה להצביע על ניזק בעין רציני יותר. עיכובים גישה רופא יכול להוביל לאובדן מוחלט של הראיה.

סיבים מוכים של גרעינים הזגוגי נראים חולים, כתמים, נושאים או סרטים אשר פוגעים נראות משמעותיות, ולעבור עם תנועות עיניים.

יצוין כי אחת הסיבות השכיחות ביותר לטיפול לרופא עיניים היא תלונה על הופעתו של "זבובים מעופפים" מול העיניים, שממנו אי אפשר להיפטר. אחרי הסקרים הרלוונטיים להראות אותו מצוף.

סימפטום של "גשם הזהב"

לפעמים לחולים ללכת לרופא, רופא עיניים, מתלוננים על ניצוצות זהב מתחת תנועות עיניים. מאיפה הם באים?

מחלות פונקציונליות של איברים שונים (לדוגמא, בכליות, בכבד בלוטות אנדוקריניות) להוביל לשיבוש תהליכים מטבוליים לגרום לשינויים נוזלי גוף קולואיד ואת רכב מינרלים. זה חל גם על הגוף הזגוגי, אשר לפתח שינויים פתולוגיים ותהליכים מקומיים הם משקעים וקרישה, ויש גם בתצהיר של גבישים שממדיה קטנים - פחות מ 0.05 מ"מ.

פיקדונות אלה נקראים scinlillans synchisis. הם כוללים בעיקר כולסטרול או טירוזין, מצטברים בגוף הזגוגי המעובה במספרים גדולים, ואת המטוטלת להתנדנד עם תנועות עיניים מתחילות לנצנץ ובוהק, אשר קובע מראש סימפטום של "גשם הזהב", שהיא צורה נדירה של הרס, גורמת לחולה לפנות לטיפול רפואי לעזור.

אבחון

הרס של עין הזגוגית זוהה על ידי מניפולציה פשוטה מבחינה טכנית - אופטלמוסקופיה. בשנת שינויים הרסניים filamentous מזוהים חלל ריק אופטי, אשר יש בצורת חריצים אנכיים או צורות שונות. הצלחת מול הגבול של הגוף הזגוגי ללא שינויים ספציפיים, אבל רק מאחורי זה אתה יכול לראות את הסיבים אפורים-לבנים. אולי יש להם עובי וצניחה שונים בצורה של מחרוזות.

אם התהליך פתולוגי מתקדם, החללים הזכירו למזג ליצירת חלל יחיד. זה מלווה חורבן מבנה הזגוגית. כאשר אופטלמוסקופיה ניתן לראות שברי נושאי סיבים. אם העכירות ממוקמת ליד הרשתית, זה די קשה לראות (אפילו בגדלים גדולים).

אני חייב לומר כי שינויים אלה נמצאים לרוב אצל קשישים, ובחולים אשר מאובחנים באותו זמן קוצר ראיה גבוה או נגעים ניווניות של ממברנות העין הפנימית.

טיפול תרופתי

למרות העובדה כי התרופה (רפואת עיניים, כולל) ברמה גבוהה, אין אמצעי יעיל לאותו מועד היה מזהיר חורבן הסיבים זגוגי או תורם היעלמותם של כבר נהרס. רוב התרופות ניתנות להשמדה רק למנוע התקדמות של שינויים פתולוגיים. ראוי אפוא להיזהר תרופות, יצרנים אשר טוענים כי המוצרים שלהם יכולים לרפא DST.

בדרך כלל, מבחינת הנושא מיושם החדרה של 2% יודיד אשלגן או סוכן 3% "Emoksipin" כי הוא מוזרק parabulbarly. עבור אוראלית מוקצים הכנות נספגות, למשל, "Vobenzim" או "Traumel C". בנוסף, חולים מומלצים לעבור קורס של טיפול בויטמין. לכן, בעיני DST קבלת טיפול צריכה לכלול חומצה אסקורבית וויטמינים מקבוצה B.

במידת הצורך, יכול להינתן פיזיותרפיה - אלקטרופורזה Lydasum וטיפול אולטרסאונד.

טיפול בלייזר

נכון להיום, זה הפך להיות מניפולציה לייזר פופולרי יותר ויותר, אשר באותה DST הם היעילים ביותר להשמדת גופות צפות. טיפול כזה הוא פולשנית, אך דורש מיומנויות גבוהות ומקצועיות של הרופא. הוא מספק עבור החורבן שבר הליזר האטום לתוך הגוף הזגוגי, אשר מתפלגים בין חלקיקים קטנים שאינו משפיעים חזון.

התערבות לייזר שנקרא זגוגי vitreolysis. זה עשוי לכלול הידבקויות לחתוך vitreorogovichnyh. אם אתם מפתחים בקע המקומי של הגוף הזגוגי, אשר לגרום לעיוות של התלמיד ואת מיקום לא תקין של העדשה התוך עיני עשוי כריתה של החלק הרלוונטי של PT. במקרה זה, שימוש בלייזר YAG. אנרגיה דופקת הרים בנפרד (מ 1.5 כדי 8.0 MJ). ההצלחה של הניתוח תלויה הצמיג ושקיפות של הומור זגוגי, ועמימות בגדלים.

טיפול אופרטיבי

טיפול בעין הרס הזגוגי של שיטה כירורגית הנקרא vitrectomy. טיפול זה כרוך הסרה חלקית או מלאה של CT, אשר מנוהלת באמצעות מערכת vitrectomy המורכב vitreotoma (חיתוך הכלי) ו-המאייר אנדו.

בחלק מהמקרים, vitrectomy משמש? ככלל, זה מתבצע על הניזק בזגוגית מפציעות פתוחות, עכירות כאשר, כמו גם דימום רטינופתיה.

משך הפעולה הוא מ- 30 עד 90 דקות. הכיול נעשה בהרדמה מקומית או כללית, ייתכן שיהיה בשלבים אחד או יותר, תלוי בשלב וסוג פתולוגיה.

להחיל פולימרים מלאכותיים, ופתרונות מלח מאוזנים להחליף זגוגית. ברוב המקרים, לקיחת חומרים perfluoroorganic נוזלי, גזים, או שמן סיליקון. כל החלפה של הזגוגית חייבת להיות שקופה ככל האפשר, עם צמיגות המתאימה כוח שביר. זה גם לא חייב להיכנע ספיג או לגרום לתגובה רעילה, דלקתית או אלרגית.

לאחר הניתוח, המטופלים מתבקשים תצפית ידי רופא עיניים, להגביל עומסים פיזיים חזותי, שינויים פתאומיים בטמפרטורה. אחרת סיכון מוגבר לסיבוכים דלקתיים חוזר ושטפי דם, קטרקט, לחץ תוך עיני גבוה או חסימות כלי דם ברשתית.