בילירובין: בריא בן. טבלה חודשית

המצב כאשר בילירובין בדם של תינוקות עולה על תקני ביצועים - אינו נדיר. לרוב, תופעה כזו מתרחשת באופן עצמאי. עם זאת, שיעור גבוה מדי דורש טיפול נוסף, כי הם יכולים לגרום לסיבוכים עיקריים. לכן, בילירובין גבוהה יש לנקוט בזהירות רבה.

הקונספט של בילירובין

בילירובין - מוצר נובע ההתפוררות של תאי דם אדומים. אם המחזור של הקיום שלהם הסתיים, הם מומרים המוגלובין רעיל, שממנו יש היווצרות צבע.

בפועל רפואי להקצות שני סוגים (שברים) של חומר זה: ישירים ועקיפים. במקור יצרו בילירובין עקיף. הוא גרוע מסיס וקשה מופרש מהגוף. אז מומר הראשון לתוך בילירובין ישיר, אשר נכנס הכבד, אז אל כיס המרה ומופרשים דרך המעיים.

הגוף האנושי הוא עושה כל מאמץ כדי להיפטר של החומר. עם זאת, בתחילה כבד התינוק אינו מסוגל להתמודד עם עומס כזה. לכן בימים הראשונים של החיים הוא כל כך חשוב לעקוב ולבדוק אם שיעור הנצפה של בילירובין בדם של תינוקות. הטבלה, אשר מכילה את ערך הסף של המדד נועדה לעזור לעשות את זה.

הסיבות של בילירובין הגבוהה

להוות איום על הבריאות של מצב הילד כאשר ערך שונה שהושג בניתוח הרגיל בילירובין בילודים ליום. טבלה המאפשרת להשוות בין שני אמצעים אלה פותחה במהלך חקירה ארוכה. מטרתה הייתה לזהות את הסיבות הגורמות לתופעה זו. שהעיקריים שבהם הינם:

- ליקויים מהירים התפתחות עוברת;

- טיפול של רעילות התרופה בהריון, כמו גם השימוש בהם במהלך הלידה;

- לא להניק;

- יותר מדי במשקל של ילד בימים הראשונים של החיים.

בגוש הסיכון ולקבל את הילדים שנולדו לנשים עם Rh שלילי גורם. לעתים קרובות הם מזוהים עודפים כאשר ההשוואה מתבצעת: התוצאה של ניתוח על בילירובין - השיעור של היילוד (ראה טבלה).

נורמה

אנחנו נולדים לאחרונה הילד אינו כל האיברים פועלים במלוא התפוקה. לכן וכתוצאה מכך קריסת חלבון עוברי אין זמן ליצור קשר עם אלבומין. התוצאה היא רמה בילירובין של צמיחה.

בשנת המספר ראשון זה של חומרים בדם עולה, ואז מתחיל לרדת. בנסיבות רגילות, על היום של החיים הרביעי, ולילדים יש בילירובין מינימום. יומו רגיל (טבלה, אשר מיוצגת מתחת מכיל מערכו) משתנה באופן משמעותי עם הגיל.

נורמה הכולל בילירובין לפי המדריך Ingerleĭb M.

גיל של הילד	ערך הממוצע של המדד, מילימול / ליטר
היום הראשון	פחות מ 34
1-2 ימים	24-149
3-5 ימים	26-205
5 ימים-60 שנים	5-21

יש שולחן אחר שמסכם את הרמה בילירובין הנורמלית בחלוקת שברים.

גיל של הילד	כלומר בילירובין, מילימול / ליטר
	הכולל	נלווה	חינם
ילוד	23.09	8.72	14.37
היום השני	54.22	8.72	45,50
היום הרביעי	90.14	7.87	82.27
יום השישי	69,10	7.72	63.28
יום תשיעי	53.02	8.72	44.30
חודש	11,12	2.57	8.55

במהלך תוכן חומר סף לידה עשוי להגיע 51 mol / L. כתוצאה מכך, הוא מגביר בהדרגה, ועל 3-4 ימים של חיים מוגדלים. אצל ילדים שנולדו בתקופה של רמת בילירובין לא צריך להיות גבוה מ 256 pmol / L, פג - 171.

צהבת פיזיולוגית

לעיתים קרובות יש את פיזיולוגיים צהבת של היילוד. נורמה בילירובין (שולחן מאשר זאת) מגביר בימים הראשונים של חיים, אך מספר החומרים בכוחות עצמם צריך להיות מופחת עד שבועות של גיל.

רופאים להקצות מספר הסימנים המרמזים על הנוכחות של הצהבת הפיזיולוגית של ילד:

- מופיע ביום השני של חיים;

- שיעור של רמות בדם של בילירובין חרג מעט;

- פנים וגוף מעל הטבור מסומן הצהבה של העור.

למרות הכל, את מצבו של הילד הוא נורמלי לחלוטין, שמירה פעילה פיזי. בילירובין יש לעקוב רופא ילדים ללא הרף כדי צהבת פיזיולוגית לא הפך פתולוגי. בדרך כלל, בגיל שבוע אחד צריך להתחיל לצמצם את מספר החומרים. אודות 3 שבועות אצל ילדים שנולדו במועד, וכדי חודשי נורמליזציה מוקדמת של בילירובין בגוף.

צהבת פתולוגית

במהירות רבה את הצהבת הפיזיולוגית עלולה להתקדם פתולוגי. צורות חמורות מלווה עלייה משמעותית ברמה בילירובין: כ 90 mol / L כל 24 שעות. בנוסף, בילודים יהיה מלכתחילה ערך גבוה מאוד: יותר מ 250 mmol / L.

כלומר, במצב כזה, את כמות חומר בדם היא גבוהה בהרבה משיעור של בילירובין בילודים. סיכום עפ"י חודשים עוזר להשוות מדדים אלה כדי להגדיר את הבעיה בזמן. אבל יש סימנים אחרים של צהבת פתולוגית:

- הצהבה של פני השטח של הגוף מתחת לטבור;

- ידות כתומות רגליים;

- שתן כהה וצואה בהירה מדי.

מחל בדרך כלל תתארך זורמת בגלים. בנוסף, מצבו הכללי של הילד עלול להיות מוטרד: יש דיכוי עירור יתר.

סוגי גורמי צהבת פתולוגית

יש מגוון גדול של צהבת פתולוגית. הם מוקצים בהתאם הסיבות להופעתו.

1. המוליטית לידי ביטוי גורם סכסוך Rh ואת אמו של התינוק, כמו גם מחלות גנטיות.

2. צהבת Parenchymal מתרחשת כאשר נגעים של צורות מולדות בכבד של צהבת, ציטומגלווירוס, רעלים.

סוג הנטייה 3. מוצג במקרה של תקלה במערכת האנזים, כמו גם את הכריכה של בילירובין.

4. צהבת מכאנית מתרחשת כאשר שבשו יצוא מר על כיס מרת אנומליות ותעלות כבדות.

קביעת רמת בילירובין

כדי להעריך את רמת מכתים סוכן בדם, ניתוח מיוחד משמש. המדגם נלקח בדרך כלל על בטן ריקה. אבל לילדי דרישה כזו נעשית רק לעתים נדירות, במקרים קיצוניים, מומלץ לא להאכיל את התינוק שלך 4 שעות לפני לקיחת דמים. בשנת תינוקות, הדגימות שנלקחו העקבים בתוך שפופרת ואקום מיוחדת קטנה.

על מנת להשלים את ניתוח המצב נקבע בדם של שברים בילירובין. זה עוזר לקבוע לא רק את סוג הצהבת, אבל סיבות ההמרה שלה לשלב פתולוגי.

לאחר קבלת תוצאות הניתוח מושווה והשיעור הוא בילירובין בילודים. טבלה חודשית כוללת סף. אם הסכום של סוכן צביעה גבוה בהרבה מצבם בהכרח דורש טיפול.

ההשלכות האפשריות

הריכוז הגבוה בדם משפיע לרעה על בריאותו של התינוק שלך. בפרט זה מתייחס למצב שבו השיעור אינו מתחדש בילירובין בילודים (2 חודשים). הטבלה מבהירה כי בגיל זה הערך חייב מתאים אשר קורית לאדם הבוגר הבריא.

בילירובין קודם כל, גבוה הוא מסוכן עבור המוח ומערכת העצבים של הילד. הסכנה היא כי צבען ניתן שנצבר כאן. מצב כזה יכול להוביל להרעלה חמורה של האורגניזם, וכתוצאה מכך, ההרס של תאי מוח קצות עצבים. כתוצאה מכך, זה יכול לגרום לבעיות עם שמיעה וראייה, הפרעות נפשיות, דמנציה ובעיות אחרות.

כל זה מוביל לכך כי רופא הילדים הוא המעקב אחר הנוכחות האפשרית ברציפות של zheltushki ילד. אם כל חשד היא בדיקת דם על בסיס אשר יתברר אם במשחק זוגות ערך "זוהה בילירובין -. הנורמה של היילוד" שולחן עם הרופאים לסייע להפוך את המסקנה הנכונה.

הורים צריכים לדעת כי ישנם מספר תסמינים, הביטוי של אשר ילד עם צהבת צריך להיות הגורם לטיפול מיידי לרופא. אלה כוללים:

- עייף וישנוני;

- הפחתה של רפלקס המציצה;

- התכווצויות, טיקים, התנהגות חסרת מנוחה;

- הגדלת הגודל של הטחול והכבד;

- לחץ דם נמוך.

שיטות להפחתת רמת בילירובין

חשוב להבין כי הצהבת הפיזיולוגית ואינה דורשת טיפול. זה חייב לעבור בכוחות עצמם. עם זאת, ללא טיפול, לא יכול לעשות במקרה משמעותי חריג כאינדיקטור כגון בילירובין (בן יומו הרגיל). הטבלה מאפשרת לא רק למומחים, אבל גם ההורים מבינים את הצורך בהתערבות רפואית.

להתחיל לריב עם בילירובין גבוה צריך להיות באמצעות חשיפה לאור. זה מתבצע בתא מיוחד עם שימוש חובה של משקפי מגן. שיטה זו נחשבת את הנזק המועט ביותר, אבל זה מאוד יעיל ומהיר. תופעות לוואי של הליך זה יכול להיות שלשולים פילינג לעור. במקרה של הפסקת תופעות לוואי לטיפול ממנו מהר מאוד עלו בתוהו.

עם זאת, להיות מודע לכך פוטותרפיה הוא יעיל רק כאשר הצהבת הפיזיולוגית. אם לאורך זמן את רמת החומר הגבוה יותר מהערך בשורה "בילירובין הרגיל אצל תינוקות 1 חודש" (השולחן המוצג לעיל) לא יוכל לעשות בלי תרופות.

רבים אינם מאמינים צהבת ילודים די בעיה רצינית. אבל יש צורך לדעת ולהבין כי זה לא נכון בכל המקרים. ללא תשומת לב ראויה לטיפול בבעיה יכולה להיות השלכות חמורות.