Delirium - מה זה? האטיולוגיה של הזיות. טיפול והשלכות

Delirium - מה זה? יש למדע הגדרה משלה - היא פסיכוזה אקסוגניים, בעל אופי לטווח קצר. לרוב זה נמשך בין כמה שעות לכמה ימים. מקורו יכול להיות:

• מחלה מדבקת;
• שיכרון;
• כלי דם;
• טראומטי.

אטיולוגיה בפתוגנזה של הזיה

Delirium (מה זה, עיין במאמר) לרוב מתפתחת ב:

• אלכוהוליזם (נקרא "tremens הזיה");
• תרופה (הזיות נרקוטיות);
• חומרת חמורה מחלה זיהומית (ב שינויים קריטיים טמפרטורת הגוף);
• הרעלות (ו תרופות בפרט);
• דמנציה סנילית ;
• מחלות של מערכת הלב וכלי הדם (יתר לחץ דם, שבץ מוחי, פרכוסים);
• פגיעות מוח טראומטיות או אובדן דם חמור;
• ניתוחים (הזיות לתרום מתח, נדודי שינה, חום).

חולים שנטלו את מצב כזה, בתנאים דומים, נוטים ישן.

תסמינים נפוצים של הזיה

בדרך כלל, בתחילת למצב כזה מגיע בצורה חריפה. עם זאת, אם יש מגיע הזיות, כמה סימפטומים עשויים להצביע על תחילתה. הם נקראים prodromal. אלה כוללים:

• חרדה מיותרת;
• חרדה;
• תחושת הפחד;
• רגישות מוגברת לאור או צליל;
• תודעה חולה מבולבלת, חוסר התמצאות.

אם אתם חווים תסמינים אלה, אתה יכול לומר שעכשיו הוא במצב של טירוף. האדם במצב זה עשוי להיות חלומות מבולבלים ואת המציאות של תקופת הפרה המחזורית של שינה וערות. כמו כן, חולים הם חלומות והזיות נבדלים נכונות. תשומת לב מופחתת גירויים רלוונטיים הם די קל לעבור אותו. בנוסף, ותהליכים מנטליים אחרים האטה ניכרת. אדם לא יכול לזכור מה קרה לו בדימדומי-הכרתו, או לקחת אותו לשינה מעל רק לשנן יצירות בודדות.

אבחנה של המחלה

ישנם קריטריונים מסוימים המסייעים לאבחן הזיות:

1. תשומת לב בלתי רצוניות, החולה אינו מסוגל להתמקד בנושא מסוים. לדוגמא, אדם כזה צריך הרבה פעמים לחזור על השאלה כדי לשמוע את התשובה.
2. חוסר ארגון של חשיבה, אשר באה לידי ביטוי העובדה כי החולה עם הזיות קופץ מנושא לנושא אחר, או לומר מוזר הביטוי שמסביב.
3. רמת התודעה מופחתת (קושי לשמור על מצב ער במהלך היום), הפרעות תפיסתיות (אשלית מודעות חוסר זה או הזיות, חלומות צבעוניים, אשר נתפסים על ידי המטופלים כמציאות), פרה של מחזוריות של שינה וערות, פעילות פסיכו-מוטורית מוגברת, או, להיפך, הירידה שלה ירידת ערך, זיכרון. קריטריונים אלה עשויים להיות נוכחים לא בעת ובעונה אחת, אבל רק אחת מהן.
4. במצב של טירוף פיתוח בהקדם האפשרי. בדרך כלל זה אינו עולה על כמה ימים.
5. חוסר התמצאות בזמן.

תכונות של אבחנה

Delirium מאופיין התקפה מהירה ופתאומית של תסמינים, המאפשר לאבחן את המחלה בבית. אופייני הם השינויים בביטוי של תסמינים מסוימים במהלך היום. להקל אבחון יעזור ידע מדויק של הקיום של כל פגיעות ראש או מחלה פיזית או זיהומיות ספציפית, כמו גם התמכרות אלכוהוליזם או סמים.

Delirium (מה זה, שתואר לעיל) מתייחס מחלות שאינן ניתנות לטיפול. אם הזמן לגלות את הגורם אשר הוא גרם, הטיפול הנוכחי יכול להניב תוצאות חיוביות. בחלק מהמקרים המחלה פועל משלה, אבל לא להזניח מצב, בגלל הסיבוכים האפשריים.

כללי הטיפול של הזיה

אם אובחן עם "הזיה", הטיפול צריך להיות חובה לבצע את הרופא. העיקרון הבסיסי של טיפול - קביעת הגורמים. לאחר מכן לאיסוף וניתוח של מחקר החולה. בהתבסס על התוצאות שהתקבלו הרופא מקצה טיפול רפואי או כירורגי.

בנוסף לביטול גורמי הזיות, כגון לטיפול באלכוהוליזם, אמצעים ננקטים ומיועדים להקל את הזרימה של המחלה, ומניעת סיבוכים אפשריים. כדי לעשות זאת, המטופל נתמך על ידי מזון מסוים, כמו גם איזון אלקטרוליטי של נוזלים.

בנוסף גורם ההזיות, הבחירה של טיפול מושפעת הסביבה שבה הסימפטומים הופיעו, גיל המטופל שלו מצב הנוירולוגים. במהלך תהליך ההחלמה, חשוב לספק למטופל תנאי מחיה נוחים.

לדוגמה, הטיפול של הזיות שיכרות ושחמת הכבד מתרחשת על פי התוכנית הבאה:

• הקבלה "sibazona" ו "נתרן oxybutyrate";
• הפחתה בשיעור של איזון אלקטרוליטי;
• נשימה נורמליזציה תפקודי ריאה (באמצעות הכנה "מניטול");
• כינון מחדש של כליות וכבדות,
• צמצום או חיסול של היפרתרמיה;
• טיפול של מחלות נלוות.

עבור חולים אשר פוחדים או אגרסיביים, מינה הרגעה (איזה סוג והמינון נקבע על ידי הרופא המטפל).

Delirium tremens ומאפייניה

בשנת אלכוהוליזם, בנוסף לתנאים הגרועים אחרים של המטופל, הזיות שיכרות ושחמת הכבד יכול להתרחש, או, במילים אחרות, הזיות שיכרות ושחמת הכבד.

tremens Delirium (הסימפטומים דומים למדינות מוצא אחר) - זה פסיכוזה חריפה תחת השפעת האלכוהול. מדינה כזו מאופיינת הזיות פתאומיות, הזיות מפחידות, התמצאות במרחב ובזמן, אור מוחות, הפחד ותוקפנות בלתי המוסבר, כמו גם התרגשות גדולה.

מצב זה מתרחש בדרך כלל בתוך ימים אחרי החולה מפסיק את הקרב. במקרים מסוימים, יש כשלעצמו תקופה שיכורה. Tremens הזית ההתקפה הראשון יכול להתרחש לאחר בולמוסי תקופה ארוך מספיק. כל ההתקפות הבאות אינן דורשות בולמוסי ארוך.

כיצד לזהות tremens הזיה?

תסמונת הזיות קלה למדי להכיר, כי יש כמה סימנים:

1. המטופל מפסיק לשתות אלכוהול אחרי בולמוסי בנימוק שהוא יהוה.
2. בערב היא מתרחשת שינויים במצב הרוח, ועל מספיק פתאום. במהלך תקופה זו, המטופל יכול להיות נרגש מדי וחסר מנוחה, מפטפטים ללא הרף, מתפרק.
3. רעד בגפיים משופר.
4. מתקשה להירדם. הוא הופך להיות חסר מנוחה לטווח קצר, לעתים קרובות המטופל רואה סיוטים. לאחר נדודי השינה המוחלטים עלולות להתרחש, אשר משפר את ההרגשה של פחד, חרדה ודאגה.
5. הזיות מופיעות כפי ששמע וחזותי. החולה עשוי להתחיל לשמוע קולות שונים אשר מאוימים אותו לכאורה. דימויים ויזואליים המתעוררים די מפחיד. עם כל יום שעובר מגדיל את גודל הזיות אלה.

מצב זה של אדם הסובל אלכוהוליזם, יכול להימשך עד מספר ימים.

תסמינים של tremens הזיה

התסמינים העיקריים של הזיות ממוצא אלכוהוליים הם:

1. הזיות ראיה. לרוב, ההתקפה מתחילה בערב מתקדם מספיק מהר. אפשר להתחיל לראות את התמונות דמיוניות החזותיות, לוקח צל מן הדברים של המפלצות. הזיות תלוי הפחדים של המטופל. במצבים מסוימים, הזיות אלה אינן נתפסות על ידי האדם כמציאות יותר כמו צפייה בסרט.
2. הזיות שמיעה. הם אינם מתבצעים בחלל ריק, אבל ככלל, בשילוב עם ויזואלי מלא איתם בנושאים קשורים. המטופל יכול לשמוע רעשים שונים, צרחות, בקשות בדיוניות לסיוע או אזהרות. הוא מרגיש כי הולך סביב משהו מאוד רע, רוצה לעזור, אבל הוא פחד מוות לעשות את זה. לפעמים זה יכול לנהל דיאלוג עם שיח דמיוני.
3. הזיות מגע. תנועות והבעות פנים של אדם עם tremens הזיה מתאימות באופן מלא לחזון כי הוא נרדף. החולה מתחיל לבנות על מפלצות אלה, אשר הוא רואה, לפטר אותם, להסתיר, להבקיע בפינה. בנוסף, אדם כזה בבירור מרגיש הנשיכה שלו, פגע או אחר לפגוע. ברגעים כאלה, זה מאוד מסוכן לאחרים, כי זה יכול לתפוס את הדבר והתחילה לכאורה הצלת מישהו. עוד תוצאה שלילית יכולה להיות התאבדות, אשר הוא ניסיון להתרחק הקולות האלה כי המטופל שומע בפנים.
4. חוסר התמצאות בזמן ובמרחב. למען מדינת ההזיות מאופיינת באורינטציה שגויה בחלל ובזמן. המטופל לא יכול לדעת בדיוק איפה הוא, הוא לא מזהה את האנשים המקומיים, נטיית הזמן נשברה גם. עם זאת, כדי לקרוא את השם, את השם או נתונים אחרים יכולים בלי שום קושי.

ככלל, אם ההזיות הנכונות של המטופל, סימפטומים מחמירים בשעות הערב. בשעות אחר הצהריים באותו המצב עשוי להיות מעט טוב יותר, אבל עדיין לא שווה את זה לוותר טיפול.

יש תקופות שבהן המטופל כמעט נעלמים לחלוטין גילויים של הזיות. מצב זה נקרא פער lyutseidny. בשלב זה, החולה יכול בקלות לדעת על כל ההזיות שיש לו.

ההשלכות האפשריות

אם נותר הזיות מטופל (מה נאמר בתחילת הכתבה), זה יכול להוביל לסיבוכים, בעיקר לשינויים פיסיולוגיים:

• קדחת, ובמקרים מסוימים עד 40 מעלות;
• לחץ גובר, קצב לב לא סדיר;
• התייבשות;
• להגדיל חומציות;
• קושי של תנועות;
• רעד;
• חילופין צמרמורות עם הזעה, לפעמים יש ריח של כפות רגליו המזוהמות;
• הגדלת כבד;
• עור חיוור, או, לחילופין, אדמומיות שלה.

אם אתה לא מתחיל בזמן הטיפול של הזיות, שינויים אלה לא ניתן להימנע. כאשר הביטוי של סיבוכים אלה יכולים לדבר על ההפיכות של התהליך.

לעתים קרובות הגורם הזיות שיכרות ושחמת הכבד מוות הקשורים במחלות כגון דלקת ריאות (מלווה בדימדומי-הכרתו חמורה 30% מהמקרים), קרדיומיופתיה (אי ספיקת לב), דלקת לבלב חריפה (אחת המחלות אופורטוניסטית הנפוצים ביותר tremens הזיה), אי ספיקת כליות חריפה, בצקת המוח, rhabdomyolysis (rhabdomyolysis).

מניעת הזיות

על מנת להגן על עצמם מפני גילויים אפשריים של הזיות של מקורות שונים, יש צורך לבצע מניעה. זה כולל את הפעילויות הבאות:

• שמירה על אורח חיים בריא, במיוחד בטיפול אלכוהוליזם והתמכרות לסמים;
• טיפול בזמן והנכון של מחלות נוירולוגיות סומטיים שונות על מנת למנוע סיבוכים אפשריים;
• נטילה מודעת של תרופות, הלא עצמי, תרופות נוגדות דיכאון בפרט, לשינה, הרגעה;
• סיעוד זהיר בתקופה שלאחר הניתוח, במיוחד לקשישים.

מה הרופאים יכולים לעזור?

אם אתם חושדים התפתחות זו הזית המשפחה או חברים שלך, להתייעץ עם נוירולוג או narcologist. ואז למנוע השלכות בלתי רצויות בהכרח להצליח.