סרקומה של הרחם: שלטים, תמונות, תסמינים, אבחון, טיפול ופרוגנוזה של החיים

אחד המחלה הערמומית ביותר אצל נשים נחשב סרקומה של רחם. חיזוי החיים שבה המחלה משתנה בהתאם לשלב של תהליך פתולוגי. עם זאת, לעתים קרובות יותר הוא מאכזב. חמש שנתי הישרדות בשלב הראשוני היא 47% מכלל המקרים. לאחר איתור של סרטן בשלב הרביעי - רק 10%. כדי לדבר על הדינמיקה החיובית אין צורך אפילו עם אבחון מוקדם וטיפול מתאים.

תיאור של המחלה

סרקומה של רחם - פתולוגיה נדירה אך חתרנית. ממאירות נוצרות מתאי מובחן או myometrium רירית רחם. מחלה אונקולוגית בנשים בכל הגילאים, כולל ילדות קטנות. הדבר בא לידי ביטוי על ידי דימום מחזורי, כאבי בטן, וחולשה כללית. קפוסי של קשה לאבחן בשלבים המוקדמים של פיתוח. כשנשאל על החלמה מלאה תלוי בשלב של תהליך פתולוגי, גיל החולה ועל מצב בריאותו. כל הצורות של המחלה מאופיינות ברמה גבוהה של ממאירות. לכן, הם קשים לטיפול.

טפסים של סרקומות הרחם

בהתאם לוקליזציה של תאים ממאירים להפריש בצורות הבאות המחלה:

• Leiomyosarcoma - הוא הגידול האגרסיבי ביותר שיכול להגיע בקוטר של 5 סנטימטר זה נוצר אך ורק ברקמות הרכות של myometrium ..
• סרקומה סטרומה רירית רחם מתפתחת מבנה תמיכת חיבור של הרחם, הוא נדיר מאוד (רק 1% מכלל המקרים של נגעים ממאירים). זוהה שתי קטגוריות של גידולים: איכות ירודה מובחנת. במקרה הראשון, הגידול הוא כמעט בטוח לחיים, הוא מתקדם לאט. גידול מובחן מלווה בריאות לקויה, אשר באה לידי ביטוי את מצבם של חולי.
• Carcinosarcoma נוצר ברירית הרחם.

אנשים רבים מבלבלים בין שתי המחלות: סרקומה הרחם וסרטן. למעשה הוא מחלה שונה לחלוטין. גידולים סרטניים נוצרו מתאי האפיתל, וכן סרקומות להשפיע רקמות חיבור בלבד.

הגורם לסרטן

רחם סרקומה מתייחס פתולוגיות האטיולוגיה מורכב. מדענים העלו כמה גרסאות להסביר את מקורו. רבים מהם חושבים כי המחלה מתפתחת בהשפעת קבוצת הגורמים כולו. זה עשוי להיות כשל במערכת הורמונלית או לא מוצלח גוף רחם טראומה מרובה ניתוח בטן, הפלה או כל התערבות אחרת.

המחלה מתרחשת גם על רקע של התפתחות עוברית. אין גורם פחות מסוכנת היא צמיחה לא תקינה של רקמת רירית הרחם. כדי לפתח פתולוגיה לפעמים גורם לריפוי שגוי של מרחב הסרת פוליפ או תצורות מרובות שחבור. הפרעות נוירואנדוקריניים - זה סרקומה סיבה אחרת. תפקיד משמעותי גורמים חושפים ניתן הרגלים רעים, הניצול לרעה של תרופות. רופאים צריכים לקבל התראה וההפסקה הפתאומית של ביוץ.

מי נמצא בסיכון?

וגניקולוגיה מנסה לשים לב לנשים למניעת סרקומה, כי כדי לרפא לחלוטין פתולוגיה זו יכולה להיות נדירה ביותר. בראש ובראשונה זה מראה מי הם חלק מקבוצות הסיכון כביכול. אלו הן נשים:

• שחלות פוליציסטיות חולה (מחלה מעוררת חוסר איזון הורמונאלי);
• סרטן הסובל נגעי שד;
• לעולם ילדה;
• ניצולי מאוחר גיל המעבר (מנופאוזה לאחר 50 שנים בחו"ל).

תפקיד עצום בעניין זה שייך הנטייה התורשתית. עבור בריאות, עם מומלצת לב במיוחד לעקוב אחרי נשים לאחר 40 שנים, יש וקרובים שאובחנו במחלות נאופלסטיות, לרבות סרקומה של רחם.

תסמינים וסימנים של המחלה

זה נקרא לעיתים קרובות את פתולוגיה סרקומה שותק בגלל הסימפטומים שלה לכאורה בשלב הראשוני אין פיתוח. נשים הן לא ממהרים לבקש עזרה מרופא, רואים הידרדרות עקב מתח או מחלה חמורה פחות. אפילו סרקומה בשלבים מאוחרים יותר לא יכול להתבטא בסימפטומים אופייניים, ממשיכה להגדיל את שטחו או להתחזות leiomyoma.

ככל שהמחלה מתקדמת, ובהתאם לוקליזציה של תהליך פתולוגי המסומנים שיבוש של המחזור החודשי. נשים מתלוננות על כאבים בבטן התחתונה, הפרשות כבדות מן ריח הרקב. כמו כן, את התיאבון נעלם, העור מקבל גוון צהבהב. בדיקות הדם ניתן לראות שינויים בבירור.

גילויים מאוחרת להוביל סרקומה לאנמיה, חולשה מתמדת מיימת. בשל גרורות לריאות פתחו דלקת קרום ריאה וכבדה - צהבת. החדירה של תאים ממאירים לתוך עמוד השדרה מלווה בכאב בסעיפים השונים.

לעתים קרובות, כאשר בדיקה גינקולוגית במטרה הרופאים ומניעת מאובחנים "סרקומה של הרחם." סימנים המעידים על ראשיתו של תהליך פתולוגי, עלול להיות חסר. מקרה כזה נחשב מוצלח, שכן טיפול בזמן בזמנים מגדיל את הסיכויים של תוצאה חיובית. וגניקולוגיה נזכרים באופן קבוע לחשיבות הבדיקה התקופתית של נשים לאחר 40 שנים, במיוחד לפני תחילת גיל המעבר.

סרקומה אבני דרך

המחלה מאופיינת על ידי פיתוח איטי.

• בשלב של סרקומה הראשוני הוא גידול קטן בגודל. זה עשוי להיות שכבת שריר מוגבלת או רירית.
• בשלב השני הגידול גדל ב גודל, אך מחוץ לגוף של הרחם יוצא. כמו כן, קיימת חדירה חלקית של הגוף.
• בשלב השלישי הגידול גדל לתוך גוף הרחם, אבל נשאר בתוך אזור האגן. לפעמים יש גרורות אל השחלות, בלוטות לימפה אזוריות. בשלב זה של סרקומה רחם המחלה מתחילה להפגין סימפטומים אופייניים אם הם היו חסרים עד כה.
• השלב הרביעי - תקופה של התפרקות היווצרות גידולים וגרורות. נגעים משניים חלים על כל מערכת של איברים פנימיים, המשפיעים על הריאות ומח עצם.

שיטות אבחון

זיהוי של סרקומה בשלבים המוקדמים הוא לעתים קרובות קשה בשל חוסר סימפטומים ברורים. באותה ההתייעצות הראשונית על הגינקולוג הופך היסטוריה ונתונים נלווים על השכיחות של פתולוגיות אונקולוגי בבית המשפחה הקרובה. בדיקת גינקולוגית מגלה שינויים צבעוני צוואר הרחם, כדי לזהות סימנים של גידולים. ואז, מספר מוקצה ובדיקות מעבדה חומרה (ספירת דם, CT, MRI, היסטרוסקופיה אולטרסאונד ואיברים פנימיים).

אבחנה מבדלת של סרקומה רחם ומונעת מחלות עם תמונה קלינית דומה. אלה כוללים גידולי השחלות, אברי מין שפירים, פוליפים של רירית רחם. אישור אבחנה סופית אי אפשר בלי ביופסיה. במהלך הליך זה, רקמת הגידול חוץ גופית למד.

גרורות קפוסי

גרורות ממאירות יכולות להתפוגג יחד עם זרימת הדם, ולגדול לתוך איברים סמוכים. איך הוא התהליך של הפצת תאים ממאירים? סרקומה זורק חלקיקים אל הדם, שם הם לחדור למערכות הנשימה השלד, איברי המין החיצוניים. במקרה זה לרוב להשפיע על התבוסה עזבה ריאות. תאים ממאירים לעיתים לחדור יותרת האשך. סיבוך זה קורה בדרך כלל סרקומה הרחם רירית הרחם האבחנה. " גרור להעביר במהירות בכל הגוף, מה שעלול להוביל למוות מוקדם.

אפשרויות טיפול

בפועל רפואי משתמשת במספר שיטות הטיפול של סרקומה של הרחם. ברוב החולים עם הצעה משולבת באפשרות הכוללת ניתוח chemoradiotherapy. הניתוח מבוצע רק בשלבים הראשוניים של תהליך המחלה. היא מאפשרת לקבוע את שלב המחלה, והתנהגות ממאירות ההסרה. היקף ההתערבות תלוי במיקום הגידול וגודל. במקרה הטוב, להסיר את הרחם עם הנספחים, ובמקרה הרע - כל הגופים הקשורים. כאשר במקרים חמורים רק אחד התערבות כירורגית לא תספיק. באשר לשאלת הקרנות, וכיום הוא אחד של האופציה היעילה ביותר לשליטה במחלה סרקומה של הרחם. תחזית במקרה הזה זה עשוי להיות מאכזב. הוא רשם להרוג תאי סרטן מפוזרים.

כימותרפיה

כימותרפיה עבור סרקומות הרחם כרוכות בשימוש anthracyclines ( "Idarubicin," "Doskorubitsin", "epirubicin"). זה מה שנקרא אנטיביוטיקה antitumor. עכשיו מומחים לומדים את ההשפעה פעילה של "ifosfamide" של התרופה, השימוש בו כטיפול יחיד או בשילוב עם תרופות אחרות. דינמיקה חיובית כימותרפיה הוא ציין 30% מהחולים.

השימוש בטיפול משולב הוא הרבה יותר יעיל, אך יש לה מספר תופעות לוואי. דינמיקה חיובית נצפתה מן הטיפול המשולב, "docetaxel" ו "gemcitabine". זה בדרך כלל שימוש חוזר ישן.

איזה תרופות אחרות המשמשות באבחנה של "סרקומה הרחם?" טיפול הורמונלי מוצדק רק כאשר רמה נמוכה של גידולים ממאירים.

התחזית

מהי הפרוגנוזה של סרקומה של הרחם יש? תמונות של חולים ששרדו מחלה פנימית מעוררי תקווה. עם זאת, ברוב המקרים, התוצאה של פתולוגיה לוואי, גבוהה הסבירות להישנות. מה עושה נתון זה?

עם אבחנה בזמן של גידול ואת הסתברות הפעולה של הישנות הוא 65%. במקרה של סרקומות בשלבים מאוחרים יותר של סיכויי מחדש הפיתוח של תהליך פתולוגי הוא 90%. ככלל, זמן ההישרדות החולה לאחר הניתוח הוא 2 שנים. סטטיסטיקה מאשרת כי ההישרדות לחמש שנים לאחר הטיפול של סרקומה הוא ציין רק 40% מהמקרים.

בהתאם לשלב המחלה, דפוס זה עשוי להיות כדלקמן:

• השלב הראשון - 47%;
• השלב השני - 44%;
• השלב השלישי - 40%;
• השלב הרביעי - 10%.

עם זאת, זהו רק נתונים ממחקר שבו מדענים דיווחו על מקרים של תוצאה חיובית לאחר טיפול של מחלת סרקומה של הרחם. כמה חולים לחיות עם אבחנה כזו קשה לומר. בתשובה לשאלה זו יש צורך לדעת את השלב של מחלה, טיפול מתבצע, במקרים ישנים. המתאפיין נוח מעל רק סרקומות אלה, סִיבוֹמִי מתהווה של צמתים. וגם במקרה הזה, דורש אבחון וטיפול בזמן.

אמצעי מניעה

כיצד למנוע התפתחות של מחלה זו מסוכנת? קודם כל, מומחים ממליצים על בדיקת אגן שנתית. כמו כן יש לעקוב אחר המרשמים של הרופא לטיפול במחלות "נקבה", במיוחד אלה הקשורות להפרעות הורמונליות. תפקיד מיוחד למניעת ההריון ניתן נושא. רופאים אינם ממליצים לדחות ילד תכנון. אם מסיבה כלשהי אתה לא רוצה לנסות על עצמו את התפקיד של אמא, אתה צריך להשתמש באמצעי מניעה כדי למנוע הפלות. שלא לדבר על התזונה הנכונה. הדיאטה צריכה להיות מורכבת בעיקר של פירות וירקות טריים. מספר שומן מן החי עדיף להגביל. וותר על הרגלים רעים, לבלות יותר זמן בחוץ ולשחק ספורט.

מסקנה

תשומת הלב של מדענים ורופאים עדיין מושך מחלה כזו נדירה, כגון סרקומה של הרחם. הפרוגנוזה חיים אי אפשר לחזות מתי מחלה זו. למרות סרקומה היא מחלה נדירה, היא רשימה של מחלות ממאירות אגרסיבית. אפילו עם תקווה לטיפול עדכני המוסמכות עבור הדינמיקה החיובית אינו הכרחי. פתולוגיה יכול להתרחש אצל נשים בכל הגילאים. כאשר הסימפטומים והמחלות הטיפוסיים כדאי להתייעץ עם רופא. גם בדיקות יותר בשנה. הישארו בריאים!