נגעים ללא רקובות שיניים: סוגים, סיבות, טיפול

נגעים ללא רקובות שיניים - תופעה תכופה מרפא השיניים. זה כולל מגוון רחב של מחלות של האטיולוגיה שונה, ואת ביטויים קליניים.

רעיון כללי

נגעים ללא רקובות שיניים - קבוצת מכריע של מחלות פתולוגיות. אלה כוללים את כל הנזק האמייל, מחלת רקמת שיניים של הטבע הלא-בקטריאלית. כפי השכיחות הן תופסות את המקום השני לאחר עששת. סוג של פגיעה זו יכול להיות מגוון רחב של תסמינים ואת התמונה הקלינית, שונה מהם, ואת סיבות. אבל כולם מולד או נרכש.

מיי יש חלוקה שונה של - משפיעה אחד או כל השיניים ברציפות, בחלקים מסוימים, לפי סדר מסוים. רבים של מחלות אלו מאובחנים קשים, כמו סימפטומים של פתולוגיות שונות דומים והם לעתים רחוקות להבחין ביניהן. זה יכול להיות בגלל ידע מספיק של המחלה, אשר מסבך זיהוי שלו ומגדיל את הסיכון לסיבוכים. במצב זה, יכול לעזור מרפאות שיניים הטובות בלבד, אשר תאסוף את האפשרות לטיפול הנכונה (למשל, "CM-קליניק", שבה יש מספר סניפים במוסקבה, "Diamed" או "Dentalux-M").

סיווג של נגעים שאינם רקובות

בגלל המגוון של מחלות הקשורות למושג "נגעים שאינם רקובות שיניים", סיווגם אינו סטנדרטי מקובלים. אם תוסיף את כל הנתונים ניתן להכליל לקבל רשימה של סוגי נגעים.

1. פיתוח פתולוגיה עם בקיעת שיניים :

• האנומליה של הצורה, הגודל.
• פלואורוזיס (שיניים מנומרות).
• hypoplasia אמייל (הפרעה התפתחותית).
• פתולוגיה של מבנה השיניים אופי תורשתי (odontogenesis, amelodentinogenez).
• עגבת (מולדת).
• פתולוגיה אחר הקשורים גורמים חיצוניים (אנטיביוטיקה, מחלת Rh).

2. פתולוגיים משתנים ברקמות שן קשות:

• איבוד שיניים מלא.
• שחיקה.
• השינוי בצבע לאחר ההתפרצות.
• הרגישות המוגברת של רקמות.

3. שינויים פנימיים במבנה השן :

• שבר שורש.
• פריקה של השורש.
• שבר של כתר שן.
• פתיחה של העיסה.

במדינה שלנו, נוטים יותר להשתמש סיווג אחר שהוצע 1968 V. ק Patrikeevym. לדברי הנגעים לה הלא רקובות שיניים נחלקים לשתי קבוצות.

1. הפסדים שנגרמו לפני ההתפרצות:

• האנומליה של התפרצות ופיתוח.
• שיני hypoplasia.
• היפרפלזיה.
• פלואורוזיס.
• מחלות תורשתיות.

2. הפסדים הנובעים לאחר ההתפרצות:

• שחיקה.
• הפגם בצורת טריז.
• נמק רקמה קשה.
• hyperesthesia שיניים.
• מחיק.
• פגיעה של שיניים.
• פיגמנטציה.

hypoplasia

אז קרא פתולוגיה של רקמות שיניים במהלך הקמתו, כלומר, ילדים עד בקיעת שיניים. הפרה נגרמת על ידי מינרליזציה המספקת של רקמות. התכונה העיקרית - העדר מוחלט של איבר או הפיתוח שלה קטן באופן חריג. hypoplasia של השיניים יכול להיות מולד או להתפתח לאחר לידה. ישנן מספר סיבות:

• סכסוך אמא גורם Rh ואת הילד,
• מחלה זיהומית הנגרמת לאם במהלך ההריון, זיהומים אצל הילד לאחר הלידה,
• בחילות הבוקר חזקות מלווה הריון,
• פג, טראומה במהלך לידה,
• פתולוגיה של התפתחות הילד לאחר הלידה,
• ניוון, מחלות של מערכת העיכול,
• הפרעות מטבוליות,
• הפרעה התפתחותית של פעילות המוח,
• נזק מכני עד העצם בלסת.

ישנם שני סוגים של hypoplasia - מערכתיים מקומיים. הראשון מתאפיין נגעים של השיניים, עובי אמייל נמוך או העדרו. יש כתמים צהובים. שונים מקומי להביס אחד או שני גופים. יש נצפות שום אמייל (חלקי או מלא), מומים מבניים של השיניים - הם יכולים להיות מעוות. הפרעות אלה גורמות לכאב. Hypoplasia במטרות בצורה חמורה גדל שחיקה של השיניים, הרס רקמות או אובדן מוחלט של הגוף, התפתחות malocclusion. טיפול hypoplasia כולל הלבנת השיניים (בשלב מוקדם) ומילוי או תותב (עם מחלה קשה). במקביל ביצע הכנות רפואיות אמייל remineralization (לדוגמה, גלוקונאט סידן פתרון). על מנת למנוע hypoplasia התרחשות אצל ילדים ונשים בהריון מעודדות תזונה מאוזנת המכילה שן ויטמינים (D, C, A, B), ואת פלואוריד הסידן, כמו גם הקפדה על היגיינת פה.

היפרפלזיה

היפרפלזיה - נגעים שאינם רקובות שיניים הקשורים להיווצרות יתר של רקמות שיניים. המראה שלהם הוא עקב אי תקינות של תאי, אמייל דנטין האפיתל. זה בא לידי ביטוי בצורה של "טיפות", אשר נקראה גם "פניני אמייל." הם עשויים להגיע 5 מ"מ קוטר. האזור העיקרי של לוקליזציה - צוואר השן. ירידה כזו מורכבת אמייל, דנטין בפנים עשוי להיות רקמה רכה או חיבור, דומת עיסה. ישנם חמישה סוגים של גופים כאלה במבנה שלהם:

• אמייל נכון - מורכב רק אמייל,
• אמייל הדנטין - הדנטין אמייל בתוך מעטפת כוללת,
• אמייל הדנטין יורד עם העיסה - הוא בתוך רקמת חיבור,
• רודריגז יורדת - פונטי - היווצרות אמייל ב חניכיים בין השורש לבין alveoli,
• vnutridentinnye - ממוקם עמוק בתוך הדנטין.

רקמות היפרפלזיה של השיניים קלינית אינו בא לידי ביטוי, זה אינו גורם כאב, דלקת, או אי נוחות כלשהי. אנחנו יכולים רק להדגיש את הגורם האסתטי, אם אנומליה משפיע על השיניים הקדמיות.

במקרה זה, פילוס שחיקה משטח. במקרים אחרים, אם המטופל לא מפריע, לא טיפול. אמצעי מניעה הוא להגן על שיני החלב מן העששת, בגלל ההרס שלהם עלול לגרום לשיבושים בהתפתחות מתמדת.

פלואורוזיס

פלואורוזיס מתרחשת במהלך היווצרות של רקמת שיניים עקב צריכת יתר של פלואור. זה משנה את המבנה הנכון של האמייל ולגרום פגמים החיצוניים שלה - הופעת כתמים, פסים, תלמים, כתמים כהים. במהלך הפיתוח של פתולוגיה זו משחקת תפקיד לא רק עודף של פלואוריד, אבל גם חוסר סידן. אצל ילדים, פלואוריד מצטבר יותר ויותר מהר מאשר מבוגר, שהגיע עם אוכל ומים. להקצות צורות כאלה של פלואורוזיס של השיניים:

• מקווקו - מבטא את המראה של פסים לבנים ללא דרך ברורה;
• Thistle - מאופיין כתמים צהבהבים עם משטח חלק;
• גירי-מנומר - כתמים מאט או מבריק בעל צבע לבן, חום או צהוב (עשוי להשפיע על כל השיניים);
• מכרסמת - שחיקת מרובים של משטח האמייל;
• (שן מפוצל או מלא התמוטט) הרסניים - תהליכים מזיקים הקשורות פלואורוזיס.

פלואורוזיס טיפולים משתנה בהתאם הצורה של המחלה. לפיכך, כאשר טופס הבחינה בוצעה הלבנת remineralization, במידת הצורך - השכבה העליונה של הפחתת אמייל צריך להיות. אבל בצורה המכרסמת של שיטות כאלה אינן מרפאות, יש צורך לשחזר שיני חזיתות או כתרים. השיטות הכלליות של טיפול כוללות remineralization, שיקום גוף הצורה וצבע, תופעות מקומיות על הגוף, פלואור תמורה מלאה.

שחיקה

נגעים דועכים כוללים שחיקה אמייל נזק כזה. צורתה התוצאה היא שינוי צבע, נזק אסתטי השן, כמו גם רגישות גבוהה. זוהה על ידי בדיקה ויזואלית. השן שחיקה מאופיין הרס הדרגתי של אמייל הדנטין, למחלות כרוניות, זה עלול לקחת זמן רב. סיבת המחלה יכולה להיות דמות מכאנית, למשל, באמצעות הקרצוף או משחות עם חלקיקים שוחקים. כמו כן, שחיקה עשויה להיגרם על ידי פעולה כימית על האמייל כאשר צורכים מזון ומשקאות עם חומציות (חמוצים, מיצי הדרים ופירות אחרים). העובדים בתעשיות הקשורות שאיפה מתמדת של חומרים מזיקים, לעתים קרובות סובלים נגעים כאלה של השיניים. השימוש בחלק הסמים עלול לגרום למחלות (לדוגמא, כמות גדולה של חומצה אסקורבית משפיעה לרעה אמייל).

סיבת שחיקת השיניים יכולה להיות גם תקלה של הקיבה (החומציות של הסביבה שלה גדלה) או בלוטת תריס. כדי לזהות מחלות בשלב מוקדם בכבדות, כפי שהיא מוצגת רק אובדן של אור על שטח קטן אחד של השן. הקורס הנוסף של תוצאות מחל האמייל יורד ההדרגתי הדנטין. זה נראה כמו שיניים שחוקות, לרוב בתחתית. הטיפול מבוסס על עצירת ההרס של רקמת השן. הוא כולל יישום appliqués עם סידן תוכן פלואור של כ 20 ימים, אזור פגוע יותר מכוסה ftorlakom. אולי שימוש חזיתות או כתרים כדי לשחזר את המראה האסתטי. הטיפול המשולב כולל הכנות סידן וזרחן, וכן ויטמינים עבור השיניים. אם נותר שחיקה מטופל, זה יכול לגרום לרגישות יתר של השיניים.

hyperesthesia

אמייל שן Hyperesthesia המתבטא רגיש מוגבר, וברוב המקרים הוא הסימפטום הנלווה של מחלות שאינן רקובות אחרות. השכיחות של מחלה זו היא גבוהה: כ 70% מכלל האוכלוסייה סובלים hyperesthesia, לעתים קרובות זה משפיע על נשים. ביטוי - חד, כאב חמור שנמשך יותר משלושים שניות ומופיע בחשיפת אמייל גורמים חיצוניים. רגישות יתר מחולקת סוגים על פי מספר קריטריונים:

1. התפלגות:

• טופס מוגבל - משפיע שן אחת או יותר;
• כללי - מתאפיין ברגישות של כל האיברים.

2. מוצא:

• צורת hyperesthesia בא לידי ביטוי באובדן רקמת השן;
• לא מזוהה עם האובדן, עקב המצב הכללי של האורגניזם.

3. התמונה הקלינית:

• כאב להתרחש כתגובת טמפרטורת גירויים חיצונית (מים קרים);
• שיניים מגיבות לגירויים כימיים (מזונות מתוקים או חומצי);
• בתגובה לכל הגירויים, כולל מישוש.

מומחה לטיפול רגיש יתר שהוקצה בהתאם לגורם התרחשותה, את המורכבות של הבעיות והצורות של המחלה. בחלק מהמקרים יש צורך בניתוח (לדוגמה, ב החניכיים פתולוגי הורדת והשיניים להיות חשוף באזור צוואר הרחם), ולפעמים ניתן לוותר הליכים טיפוליים, כגון הנחת יישומים פלואור על האזורים שנפגעו. טיפול אורתודונטי עשוי להידרש אם רגישות יתר עקב שחיקה מוגברת של שיניים. אמצעי המניעה - הצריכה התזונתית של כל המינרלים וויטמינים חיוניים המחזקים רקמות השן, שימוש קבוע ונכון של מוצרי היגיינת הפה, כמו גם בחינה שנתית על ידי רופא שיניים.

הפגם בצורת טריז

הפגם בצורת טריז - איבוד שיניים, שבו הבסיס הוא הרס אותו. כלפי חוץ לידי ביטוי לפגוע צוואר השן בצורת טריז. לרוב נוטה ניבי פגמים. בשלב הראשוני הוא זניח, קשה לאבחן. עם מהלך ארוך טווח של המחלה יש גוון כהה הנגע. התסמין העיקרי של פגם בצורת טריז - שיניים בכאב מגיבים שפעת חום או קור, מאכלים מתוקים, אפקט פיזי (ניקוי). הסיבה להתפתחות המחלה עלול להיות חוסר היגיינה של חלל הפה, מברשת לרעה - אם לאחר הניקוי בבסיס היווצרות עצם הוא שלט חיידקים, זה הורס את האמייל, שמוביל פגם טריז. כמו כן, הגורם עשוי להיות מחלת חניכיים כגון דלקת חניכיים חניכיים, תפקוד בלוטת התריס לקוי, גדל חומציות הקיבה, גורם לצרבת. פגם טריז הטיפול תלוי בחומרת הפגיעה.

עם נמוך מספיק כדי להחזיק הליכי צמצום שבר מרכיבות סידן פלואוריד האמייל ולהפחית את הרגישות שלו לגורמים חיצוניים. בשעה נזק חזק לא לעשות בלי ההתקנה של חותם. חותמות כאלה לעתים קרובות נפולת של מיקום לא נוח של הפגם. רוב מרפאות השיניים מסוגלות לפתור את הבעיה הזו על ידי קידוח חור צורה מסוימת, אשר מחזיק את החותם, ואת השימוש בחומר אלסטי מיוחד.

רקמה קשה נימק

נימק רקמות קשות שיניים בשלב מוקדם הראו פסד של כתמים מבריקים אמייל המופיעים גירי. בתהליך של התפתחות המחלה, הם הופכים חומים כהים. בשנת נגע רקמות ריכוך, אמייל מאבד את כוחו, בעוד החולה עלול להתלונן כי הוא לפצל שן. הדנטין פיגמנטציה מתרחשת. בדרך כלל משפיע יותר סוכנות אחת, אבל כמה. רגישות מוגברת לגירויים חיצוניים. זה הוא מקומי בעיקר בצוואר השן, כמו גם פגמים בצורת V ושחיקה. אבל, למרות התסמינים הדומים, ואת האזור הפגוע, רופא שיניים מנוסה יוכלו להבחין המחלה בקלות זה מזה ולעשות אבחנה נכונה. פתולוגיה זו מתרחשת על רקע של חוסר איזון הורמונאלי בגוף. טיפול מכוון לחיזוק רקמות שיניים, ביטול רגיש יתר (hyperesthesia), ובמקרים חמורים שנקבעו טיפול אורתופדים.

טראומת שיניים

המונח "שיניים טראומה" משלבת נזק מכני של חלקים חיצוניים או פנימיים של השן. הסיבות שלהם עשויות להיקרא בסתיו, מפוצץ עד עצם בלסת במהלך ספורט, קרבות, תאונות. עם חשיפה ממושכת חפצי שן זרים או בד מזון מוצק זה מדלל ולהיות שבירות. במקרה זה, צרות יכולות לקרות גם כאשר לועסים מזון.

פציעות שיניים יכולות לנבוע טיפולי שיני התנהגות בלתי הולמים, כגון סיכת הגדרה באיכות נמוכה. יכול לגרום נזק ומחלות מסוימות, כגון hypoplasia, פלואורוזיס, עששת צוואר הרחם, שורש ציסטה. על ידי פציעות כוללים שברים של הכתר או שורש, נקע, שן חבולה. פגיעת הטיפול מבוסס על החיסול של תופעות פיסיות על האיבר הפגוע, הדחייה של מזון מוצק. בטיפול נקע השן בחזרה לתוך החור כדי engraftment נוספת. אם מבצע כזה אין סיכויים, על פי רופא השיניים, תותבות או שתלים מבוצעים. שבר של הכתר דורש טיפול מיידי כדי לשחזר לא רק את פונקצית הלעיסה, אלא גם מראה אסתטי, במיוחד אם את נזקיו שיניים קדמיות. במקרה זה, קבע כתר לא נשלף. בהתחלף שורש בדרך כלל מתבצעת הסרה מלאה של שן או סיכה להקמת השתל.