כליות Aplasia (agenesis): גורמים, סימפטומים ומאפיינים טיפול

ללא מערכת ההפרשה אי אפשר לדמיין את העבודה של הגוף האנושי. אחד מרכיביו הם הכליות. זה זיווג איבר, המשימה העיקרית של אשר נמצא נובע נוזלי ואלמנטים מסיסים במים. כמו כן הוא מעורב ישירות במטבוליזם והרגולציה של איזון חומצה בסיסי. הגוף הוא בהחלט אדם בריא יש שתי כליות. בשעה 2.5% מהילודים הם החטאים. ולמרות נדיר, אך לא מצא כליות נורמליות.

מהו כליות aplasia (agenesis)?

הסיבות, תסמינים וטיפולים למחלות נדירות כאלה יידונו בהמשך. ראשית, אתה חייב להבין מה הכוונה לתנאים אלו.

בשנת ספרי עיון רפואי שונים ניתן למצוא תערובת של שני המושגים של "aplasia" ו "agenesis". האם יש הבדל ביניהם? Agenesis - חוסר מוחלט של אחד או שניהם של שתי הכליות. פתולוגיה זו היא מולדת. באתר של הגוף החסר הוא אפילו לא את היסודות ברקמת כליה. Aplasia - תופעה שבה בחלל retroperitoneal הוא המכנה המשותף היחיד של רקמת חיבור. במילים אחרות, זה כליות מפותחות אינו מסוגל לבצע את תפקידו.

מבחינה קלינית, זה לא משנה צורה שהיא של המחלה נמצאת אצל ילדים. ואכן, ובמקרה אחר, גוף מלא הוא נעדר. סטטיסטיקת מחלה אחת גם ספקה. זה ידוע כי הפרעות כליות מהוות כ 7-11% מכלל פתולוגיות של מערכת המין והשתן.

מידע היסטורי

agenesis כליות כבר ידוע לאנושות מאז ימי קדם. מחלה זו גם אריסטו הזכיר בכתביו. הוא טען כי אם יש חיה בלי לב לא יכולה, בלי הכליות או הטחול - לחלוטין. בתקופת הרנסנס, בעיה זו החל להתעניין המדען הבלגי אנדראס Vezaly. בשנת 1928, סט סוקולוב רופא המועצות לזהות ושכיחותה בקרב האוכלוסייה. מאז, חוקרים הוקצו aplasia כמה צורות (agenesis), שלכל אחד מהם יש תמונה קלינית משלו ואת התחזית.

agenesis סוגים

ישנם סיווגים מספר של המחלה. עיקר להבחין המחלה על מספר גופים.

1. ימני צדדי agenesis כליות (קוד ICD-10 - Q60.0). צורה זו של הפרעת מאובחן לרוב אצל נשים. בדרך כלל מלידת הכליות תקינות הן פגיעות במיוחד. הוא ממוקם מתחת השמאל נחשב פחות נייד. ברוב המקרים, כל הפונקציות מניחה זיווג איבר, והאדם לא חווה אי נוחות רבה.
2. צדדי שמאל agenesis כליות. צורה זו של המחלה היא נדירה ונושא קשה מספיק. בכליה הימנית היא פחות פונקציונלית. זה אינו מותאם לעבודה המפצה.

אנחנו צריכים גם לשקול agenesis הבילטרליים. עבור מגוון זה של המחלה מתאפיינת בהעדר הן של שני הגופים. תחת ילדיו לשרוד לעתים רחוקות. לאחר הלידה הוא מייד צריכים השתלות. מה יש קוד agenesis כליות דו צדדי? ICD 10 כולל את פתולוגיה תחת Q60.1 קוד.

aplasia צורות

האנומליה כליות זהו רק חד צדדית. תהליך פתולוגי יכול להיות מופץ באופן בלעדי על הגוף לצד שמאל או ימין. לפיכך רקמות כליה ליפי בדרך כלל מיוצגות בצורה גולמית, אבל בלי האגן, צינורות ו glomeruli.

הסיבות של ההפרעה

אין קונצנזוס לגבי הגורמים agenesis כליות ביילודים אינו קיים. רופאים הביעו נקודות מבט שונות. יש רואי פתולוגיות קישור עם נטייה גנטית. אחרים מכחישים את העובדה הזו.

מחקר ארוך טווח של המחלה, ומחקרים רבים אפשרו לזהות מספר גורמים, שהימצאותו מגדילה את ההסתברות להתרחשות האירוע. Aplasia או כליות עובר agenesis אפשרי במקרים הבאים:

1. אלכוהוליזם כרוני, השימוש באלכוהול במהלך ההריון.
2. סוכרת ב האמהות לעתיד.
3. מחלות ויראליות / מידבקות בטרימסטר הראשון.
4. שימוש לא מבוקר של תרופות אישה במשך 9 חודשים.

הכליות מתחילים להיווצר בעובר מהשבוע ה -5 של חייו ברחם. תהליך זה נמשך לאורך כל ההריון. עם זאת, המסוכנים ביותר הם 1 ו -2 הטרימסטר. בשלב זה, את הסבירות להתפתחות מחלה, ספקה את ההשפעה של גורמים שליליים, זה די גבוה.

התמונה הקלינית הכללית

Aplasia או agenesis של כליות עשויה להיות תקופה ארוכה מאוד לא מראה את עצמה. יש אמהות במהלך ההריון לא לנסוע לארה"ב, ואחרי ההופעה של תינוק מוזנח ניתוחים. כתוצאה מכך, אנשים אפילו לא מודעים של בעיות בריאות קיימות. הוא לומד את האבחנה הנעימה לאורך השנים. ככלל, במהלך בדיקות שגרתיות בבית הספר או בתעסוקה. במקרה זה, כליה בריאה משתלטת עד 75% של הפונקציות של האיבר החסר או גרוע מתפקד. לכן, אחד לא מרגיש שום אי נוחות.

לפעמים אנומליה כליות מתחילה להראות לילד בימים הראשונים של חיים. בין התסמינים העיקריים של הרופאים פתולוגיה המבודדים:

• פגמים בפנים שונים (נפיחות, אף רחב ושטוח);
• מספר רב של קמטים על הגוף;
• המקיף את הבטן;
• מיקומו הנמוך של האוזניים;
• עיוות של הגפיים התחתונים;
• לקזז להוראות איברים פנימיים מסוימים.

כאשר היא מאובחנת agenesis כליות של הילד, המחלה בדרך כלל מלווה התפתחות לא תקינה של איברי הרבייה. לדוגמה, הבנות גילו הרחם שתי קרניים, atresia נרתיקית. הנערים גילו בהעדר זרע זרע. בעתיד, יכולות להיות מסובכות בעיות כאלה בגלל האימפוטנציה או אפילו פוריות.

שיטות אבחון

למבוגרים תמיד לשים את הנכות "agenesis כליות" האבחנה. עם זאת, אתה צריך קודם כל לעבור בדיקה מקיפה. במהלך פגישת הרופא אוסף את ההיסטוריה הרפואית של המטופל, לומד הנטייה התורשתית שלו. שיטות נוספות של מחקר עשויים להיות נחוצות כדי לאשר את האבחנה הראשונית:

• ארה"ב.
• Urography עם חומר ניגוד;
• אנגיוגרפיה כליות;
• CT.

כדי לקבוע את hypoplasia העוברית ההיעדרות או כליות האפשריות על ידי אולטרסאונד. כבר בתחילת המחקר ההקרנה הראשונה, אשר מוקצה 12-14 בשבוע ה, המומחה יכול לאשר את הפתולוגיה. לאחר מכן, האישה בהכרח מוקצית ההקרנה הנוספת עבור המומים קשורים.

טיפולים רפואיים

הצורה היחידה של המחלה, אשר למעשה מהווה סכנה לחיים - זהו agenesis כליות דו צדדית. לעתים קרובות פרי עם האבחנה הזאת למות עדיין ברחם או בלידה. כמו כן, ההסתברות למוות בימים הראשונים של חיים היא די גבוהה בשל אי ספיקת כליות.

באמצעות פיתוח של תרופה סביב הלידה יש היום הזדמנות להציל ילד עם פתולוגיה זו. כדי לעשות זאת, בשעות הראשונות לאחר לידת ניתוח השתלת איברים, ולאחר מכן לבצע המודיאליזה רגיל. בדרך זו של הטיפול במחלה הוא אמיתי, והוא משמש בפועל במרכזים רפואיים גדולים. עם זאת, בתחילה צריך להיות מאורגן אבחנת מבדלת מהירה לכלול מומים אחרים של מערכת השתן.

agenesis כליות חד צדדי יש פרוגנוזה טובה. אם החולה למחלה אינו מסובך ידי סימפטומים לא נעימים, זה מספיק כדי בדיקות שנתיות ולקחת את הבדיקות הנדרשות. כמו כן יש לדאוג כליה בריאה. המלצות מפורטות צריכות לתת לרופא המטפל. ככלל, הם כוללים עמידה דיאטה למעט מזונות חריפים ומלוחים, מוותרת הרגלים רעים.

Aplasia לא טיפול מיוחד. עם זאת, לא ניתן לעשות בלי המלצות מניעות כדי לחזק את המערכת החיסונית. אתה צריך לאכול נכון, להימנע ממחלות זיהומיות ויראלי. כמו כן הוא המליץ לוותר תרגיל רציני.

בתהליך פתולוגי חמור עשויים לדרוש דיאליזה או אפילו איבר להשתלה. בכל שאר המקרים, הטיפול צריך להיות מותאם באופן אינדיבידואלי לאופי המחלה ואת התמונה הקלינית הכללית.

דרכים למנוע

קודי Aplasia ו agenesis כליות ב- ICD-10 הם שונים. עם זאת, הן מחלות אלה גורמות דאגה בקרב הורים פוטנציאלים. האם אפשר למנוע מהם מתרחש?

אם אתה מוציא נטייה גנטית למחלות, אמצעי המניעה הם פשוט מספיק. גם בשלב התכנון, היולדת צריכה להתחיל לפקח על בריאותם (אכילה נכונה, לנטוש הרגלים רעים, לעסוק בספורט ריאלי). המלצות כאלו יש לפעול לאחר תינוק תפיסה מוצלחת.

אם אתה לא יכול למנוע התפתחות של פתולוגיה, יש צורך לנקוט באמצעים לחיסולה. כאשר קיים עיכוב התפתחותי עוברית הבילטרליים agenesis סימטרי, מיעוט מי שפיר. במקרה של זיהוי של אנומליות לפני 22 שבועות של הריון מומלץ להפסיק אותה מטעמי בריאות. כאשר האישה ממנה סרבה, השתמש בטקטיקות מיילדותיים שמרניות. ראוי לציין כי בהיעדר הכליה חד צדדית יכולים להיות חיים מלאים. אתה צריך רק לעבור בדיקות מעקב ובדיקות מניעות מפעם לפעם.