טטנוס: סימפטומים אצל ילדים. סימנים ופתוגנים טטנוס. מניעה וטיפול

טטנוס - מחלה, כי כבר ידועה מאז ימי קדם. הרופא הנודע היפוקרטס לפני הספירה מהמאה ה -5, תיאר בפרוטרוט את הסימפטומים. אבל למרבה הצער של כולם, נושא טטנוס נשאר רלוונטי בעולם של היום. זאת בשל מספר רב של מקרי מוות למחלה זו. הסטטיסטיקה מראה כי בכל שנה מ טטנוס למות כ -160 אלף איש בעולם.

תיאור קצר של

טטנוס היא מחלה זיהומית חמורה. הוא מאופיין על ידי הקצאת רעלן קטלני ומהלך קליני מהיר דיה. כדי להיות מסוגל להבין את כל הבעיה במלואה של הופעתה של מחלה זו, די יש מידע כי 30-50% מהחולים מתים. ביניהם הם אלה אשר חוסנו כנגד טטנוס. במדינות עם רפואה חלשה, נתון זה מגיע 85-90%. טטנוס גורמת פעילות חיונית של מיקרואורגניזמים חדרו לתוך הגוף דרך פצעים ונזקים נוספים לעור. הדבר המתאים ביותר עבורם להתרחב - סביבה חמה ולחה. מכיוון שרוב מכלל מקרי המוות שנרשמו החל טטנוס התרחשו במדינות אפריקה שמדרום לסהרה, אסיה ואמריקה הלטינית. אבל גם בתוך מדינות אירופה אמידים יחסית מהמחלה בכל שנה אלפי אנשים מתים. על בסיס זה, אינם יכול לומר כי תושבי האזורים המתורבתים יותר בטוחים.

הסוכן סיבתי של טטנוס

פתוגנים טטנוס הם נציגי משפחת Bacillaceae. בנסיבות הרגילות הרבייה שלהם מתרחש חי במעי אנושי. עם זאת, הם אינם גורמים שום נזק. בעת כניסתה שלהם לתוך הפצע, ובמצבים של חוסר המוחלט של חמצן, החיידקים השקטים אלה הופכים הפוכים לחלוטין. היא מתרחשת בחירה עמוסה של רעלן כי הוא בין רעלנים חיידקיים החזקים. ההשפעה שלהם היא מאוד מהירה, כמו גם ההתפתחות של המחלה נקראת טטנוס. תסמינים אצל ילדים לפעמים הם נצפו בתוך כמה שעות לאחר ההדבקה. סוכנים של חומרים פסולת באותו הזמן הם לא מזיקים לחלוטין אם בלע, משום שהם אינם נספגים דרך הקרום הרירי. אבל במהלך חימום או תחת השפעת קרני אולטרה סגול, הם מתים מהר.

איך נדבקים טטנוס?

הצורך של השתלת מתרחשת כאשר קיימת פגיעה או נזק לעור או ריריות. הקשה ביותר במקרה זה היא העומק הגדול של פצעים לחתוך, שכן הוא נוצר אותם אידיאלי עבור התפתחות תנאי מיקרואורגניזמים מזיקים. כמו כן, הפעלת הזיהום יכולה להתרחש עם כוויות, כוויות קור ומחלות דלקתיות. תינוק בן יומו יכול לקבל טטנוס דרך חבל הטבור, אם זה נחתך מכשירי יחס גרוע.

סוכני הסיבה של מחלה זו הרבה בטבע. הם:

• אבק הבית;
• אדמה;
• מלח מים טריים;
• צואה של רוב בעלי החיים.

נבגים ותצורת טטנוס חיידק צמח זמין במעי האנושי.

רמת רגישות המחלה היא גבוהה מאוד בכל קבוצות הגיל, אך רוב ילדי המחלה נרשמות 3-7 שנים.

מהי תקופת הדגירה היא טטנוס?

כמה טטנוס מניפסט? דגירה של המחלה לוקחת תקופה שונה של זמן - בין 1-2 ימים עד 2 חודשים. במקרה זה, הממוצע - 1-2 שבועות. משך תקופת הדגירה, חומרת המחלה תלויה: הוא קטן יותר, כך קשה יותר תהיה אפשרות גדולה יותר של מחלות ומוות.

בשלב זה, את חדירת החיידקים לתוך מדיום התרבות והרבייה שלהם מתחילות. הוא מלווה בשחרור של רעלן קטלני. חולים בתקופה זו ניתן להבחין בנוכחות מהתופעות הבאות:

• כאבי ראש;
• הזעה;
• מתח שרירים;
• רמה מוגברת של עצבנות;
• צמרמורות;
• נדודי שינה והפרעות נוירו אחרים.

התמונה הקלינית ואת התסמינים הראשונים של המחלה

התפרצות המחלה ברוב המקרים היא אקוטית. רישום מקרים קטנים הם נדירה תקופת prodromal. זה בא לידי ביטוי בתופעות הבאות:

• מבוכה;
• כאבי ראש;
• מדינת התכווצות מתח שרירים, שבה נפצע ומפתחת טטנוס.

הסימנים הראשונים ברוב המקרים - מושתקים כאב מציק באתר הפצע, גם אם הוא רפא. בין הסימנים הספציפיים הראשונים של מחלה, את המראה של אשר עשוי להצביע על טטנוס שייך:

• צַפֶּדֶת ביטוי (התכווצות עוויתית) שרירי masticatory שגורמת לחשוף את הפה;
• בנוכחות בחיוך עוקצני, שבגללו הביטוי נעשה לועג בזדון (זועפת, עיניים מופחתות, שפות מוארכות לחיוך);
• ביטוי של בליעה (קשיים בבליעה), שעילתה היא התכווצות עוויתית של השרירים של הלוע;
• שרירי צוואר תפוסים.

הנוכחות של 3 בסימפטומים בלבד הראשונים האופייניים טטנוס.

תכונות אופייניות של הגובה של טטנוס

משך בגובה של המחלה - 8-12 ימים. במקרים חמורים, זה מגביר ידי 2-3 פעמים. משך שלב זה של המחלה תלויה בגורמים הבאים:

• מהירות הטיפול לרופא;
• קיומו או אי קיומו של חיסון;
• היקף הנזק לעור.

בשלב זה, לעתים קרובות מזוהה טטנוס. תסמינים של הילדים הבאים:

• התכווצות עוויתית של שרירי פנים, חיוך אופייני מראה;
• קשה לבלוע מזון;
• השרירים של הגפיים והבטן מאוד מתוח;
• עוויתות כואבות;
• הזעה משמעותית;
• נדודי שינה כרוניים;
• דום נשימה, כיחלון; חנק;
• שופכת הפרת זרימת דם בתהליך;
• עלייה משמעותית בטמפרטורה.

כאשר לא היה סיכוי נגד טטנוס, לגרום למותו של החולה הוא התכווצות של שרירי נשימה או שיתוק של שריר הלב. כמו כן בין הגורמים השכיחים ביותר של המקום החשוב ביותר למוות שייכת אוטם שריר הלב, אלח דם, תסחיף ודלקת ריאות.

טטנוס בתינוקות

כשמדובר בילדים היילוד, במהלך המחלה יש הקשה ביותר, וכמעט 100% מהמקרים, יש מוות. עבור תינוקות התכונות האופייניות של צורה למחלות כגון טטנוס. הסימנים הראשונים - זה חרדה, רעידות של הסנטר, פרה של בליעה מוצצת רפלקס. לאחר מכן, התכווצות שרירים בצוואר פרכוסים כלליים. לעתים קרובות, תינוקות מתים בשעות הראשונות לאחר תחילת המחלה.

תקופת ההחלמה

אם ההורים הראו לילד עובדי בריאות זמן מי טטנוס, טיפול מתרחש בהדרגה ולאורך הזמן על הסימפטומים של המחלה נעלמים. משך שלב זה מגיע 2 חודשים. במהלך תקופה זו, הילד חשוף מאוד את הסיכון למגוון סיבוכים. לכן, ניטור רציף של מצבו.

לאחר התאוששות, ייתכנו סימפטומים שיורית אשר ציינו תקופה ארוכה למדי של זמן. אלה כוללים קשיות שרירים, חולשה כללית וכו '

צורות של המחלה

על ידי כוח הכבידה, יש צורות אור, בינוני וקשה של טטנוס.

צורה מתונה היא נדירה ביותר. משך תקופת הדגירה הוא 14-20 ימים, לבין התפתחות של תסמינים מתרחשת במשך 5-6 ימים. הוא מאופיין על ידי:

• ביטוי חלש התכווצויות tetanic נפוצות (או היעדרה);
• רעד עוויתי מקומי של שרירים (סימפטומים טטנוס בתוך הפצע או בשכונה שלה);
• תפל hypertonicity שרירים ;
• אין או מעט מאוד ביטויי בליעה ו טכיקרדיה;
• קדחת נורמלית או בדרגה נמוכה.

המאפיינים העיקריים של צורות מתונות של טטנוס:

• תקופת הדגירה - 15-20 ימים;
• ההתפתחות של קבוצה של סימפטומי ליבה - 3-4 ימים;
• חומרה מתונה של כל הסימפטומים של המחלה;
• בהעדר קשיי תשניק ובליעה.

מאופיין חמור תקופת דגירה קצרה מספיק - 7-14 ימים. במקרה זה, בתוך 1-2 ימים מפתחת טטנוס. תסמינים אצל ילדים הם די ברור מאליו. אבל סיבוכים כי מאיימים על חייו של ילד, יש בדרך כלל נדירים.

טיפול טטנוס

משלוח אקספרס חובה בבית החולים ילד עם טטנוס חשד. טיפול בטפסים מסוכנים מאוד מתבצע לאחר קבלת טיפול נמרץ.

צעד נדרש הוא פצע ניתוח, במהלכו הכריתה מתבצעת רקמות וסרה פגועות של גופים זרים.

כדי לחסל את הטפסים וגטטיבי של חיידק הטטנוס עם רקמה נמקית מתנהל טיפול אנטיביוטי. ברוב המקרים, זה מתבצע במהלך הפגישה של מינונים גדולים של פניצילין בעירוי. משך טיפול כזה עבור 10 ימים לפחות. במקרה של טטנוס מנוהל פניצילין הזרקת מטופל, מורכב טטרציקלין.

טיפול בילדים חולים מתבצע בעזרת אימונוגלובולינים אנושי ספציפי. זה מנוהל לשריר. במקביל ממשל ההתנהגות תת עורית של toxoid טטנוס שלוש פעמים. מרווח הזמן בין הזריקות הוא 5-7 ימים.

על מנת להקל על מצבו של הילד, הוא מספק שקט ושלווה. בנוסף, קיים טיפול סימפטומטי, אשר משפיע על אופן טטנוס התמורה. תסמינים אצל ילדים מסולקים עם הפעילויות הבאות:

• פצעים וטיפול;
• ירידה של עוצמת התפיסה;
• מניעת אלח דם ודלקת ריאות;
• שיפור אוורור הריאות;
• הרדמה.

מניעת טטנוס

בהתבסס על העובדה כי מדובר במחלה קטלנית, אמצעי מניעה הם מאוד משמעותיים. הם תורמים לירידה משמעותית במספר פרקים של המחלה, להקל את הקורס ואת ההשלכות של טטנוס. אמצעי מניעה הוא ספציפיים ולא ספציפיים.

טופס שאינו ספציפי של מניעת המחלה של התרחשות אצל ילדים הוא לנהל את הפעילויות הבאות:

• שמירת סטריליות במהלך העבודה והתפעול;
• פצעי obrabatyvaniya מוקפדים אשר מייעצים בוצעו באמצעות חומרים אנטיספטיים.

ספציפית טטנוס מניעת התנהגות מתוכננת או חירום. המטרה העיקרית של המהווה את החיסון נגד טטנוס, - יצירת חסינות אישית וזיכרון אימונולוגיות. חיסון של ילדים מתבצע על פי לוח השנה של חיסון - 3 פעמים אחרי החודש השלישי של חיים, ומאיץ 1-1.5 שנים.

החיסון נגד טטנוס לילדים אינו מבטיח את הנוכחות של חסינות עיקשת לפתוגן של המחלה. זה רק תומך במערכת החיסונית המלאכותית ומסייע להתגבר על חיידק טטנוס, מצא עצמו בגוף.