התרופה "רמיקייד": הוראות לשימוש, אמיתי

למעשה אומר "רמיקייד"? הנחיות לשימוש, ביקורות המטופל בתרופה זו יובאו להלן. כמו כן במאמר זה, תוכל ללמוד על כל מקרים, רושם את התרופה, אם יש לו התוויות נגד ותופעות לוואי, אשר מרכיבה הן חלק ממנו וכן הלאה.

טופס, קומפוזיציה

הכנה "רמיקייד" מונפק בצורת אבקת lyophilized המיועדת להכנת תמיסת עירוי. המרכיב הפעיל של התרופה הוא infliximab. הוא מכיל גם רכיבים נוספים כמו polysorbate 80, מימית פוספט מימן נתרן, סוכרוז פוספט dihydrogen נתרן מונוהידראט.

תכונותהמפתח

מהי הרפואה "רמיקייד"? אופן השימוש קובע כי הוא משמש כסוכן אימונוסופרסיבי.

הליך בתוך הגוף, התרופה מתחילה אינטראקציה עם הצורות המסיסות transmembrane של אלפא נימק גידול (TNFα), צמצום הפעילות שלהם על ידי הקמת קומפלקס יציב.

מומחי מחקר מראים כי החומר התרופתי הפעיל מפחית חדירת הסלולר (דלקתי), ומספר הסמנים הדלקתיים באזורים הנגועים של המעי. לפיכך קיים ריפוי מהיר למדי של הקרום הרירי.

פרמקוקינטיקה

מה הם הפרמטרים pharmacokinetic יש "רמיקייד" הרפואה? הערה, מדינה משוב כי הזרקה תוך ורידית אחת של infliximab בסכום של עד 20 מ"ג / ק"ג ואחריו עליית משקלו של ריכוזו מקסימלית.

יישום חוזר של התרופה גורם להצטברות קלה של חומר פעיל הסרום.

דרכים של חיסול של התרופה לא זוהו.

אינדיקציות

מהן המטרות יתמנה סמים "רמיקייד"? השימוש בתרופה זו מוצג במקרים הבאים:

• דלקת פרקים שגרונית בצורה פעילה (אם תרופות נוגדות דלקת בסיסיים חולים שטופלו היה יעיל). תרפיה בוצע בשילוב עם "מטוטרקסט". שילוב זה מאפשר צמצום סימני המחלה, כמו גם השיפור של המפרק בכללותו.
• מחלת קרוהן בחולים מבוגרים. במקרה זה עוזר "רמיקייד"? המדריך קובע כי טיפול עם הכנה זו צריך להתנהל במקרה של אי סביל או חוסר יעילות, אלא גם עם התוויות נגד הסמים הסטנדרטיים. בשנת אבחנה כזו "רמיקייד מקדם חיסול של כל תסמיני המחלה, פוגת שמירה וריפוי מהיר של פצעים, סגירת פיסטולה ולשפר את מצבו של המטופל.
• מחלת קרוהן אצל מתבגרים. הטיפול בתרופה זו מתבצעת במקרה של אי סבילות או חוסר היעילות, אלא גם עם התוויות נגד תוכנית תקן של טיפול. "רמיקייד" Medicament מפחית סימפטומים ותומך פוגה ומשפר את איכות החיים של חולים צעירים.
• קוליטיס כיבית אצל מבוגרים. Drug "רמיקייד", הסוקר המובא להלן, מנוהל במידה טיפול קונבנציונלי לא היה יעיל. טיפול סוכן זה מפחית את התסמינים של המחלה, ביטול ריפוי, הפחתה או רירית המעי של מינונים GCS. ראוי גם לציין כי, לאחר ההקצאה של הכלי מבטל את צורך אשפוז.
• קוליטיס כיבית בילדים. הטיפול בתרופה זו שנקבעה לילדים בגילאי 6-18 שנים, אם הוכיח טיפול קונבנציונלי לא יעיל.
• spondylitis Ankylosing (בחוסר יעילות הטיפול הסטנדרטי). כמו במקרה של אבחון עוזר הרפואה "רמיקייד"? הנחיות לשימוש מדווחות כי הכלי הזה מפחית את סימני המחלה ומשפר את התפקוד של המפרקים.
• פסוריאזיס (בחוסר יעילות טיפול סטנדרטי). כמו פסוריאזיס עוזר "רמיקייד"? מומחים אורח לומר כי תרופה זו מפחיתה דלקת בעור ו מנרמלת את תהליך בידול keratinocyte.
• דלקת פרקים פסוריאטית (עבור יעילות טיפול סטנדרטית). את התכשיר "רמיקייד" מנוהל בשילוב עם "MTX" או כטיפול יחידני עם התוויות או אי סבילות לאחרון. כתוצאה מכך, הטיפול הפחית את הסימפטומים של דלקת פרקים, חולים השתפרו פעילות תפקודית, כמו גם מקטין את מידת התקדמות רדיוגרפי ב דלקת מפרקים פסוריאטית.

התוויות נגד

טיפול "רמיקייד" אסור התנהגות כאשר:

• תהליך זיהומיות קשה (לדוגמא, אלח דם, מורסה, שחפת, זיהומים אופורטוניסטים) ;
• רגישות מוגברת של המטופל infliximab וחלבונים בעכברים ורכיבים אחרים כלשהם של התרופה;
• מתחת לגיל 6 שנים (קוליטיס כיבית ומחלת קרוהן);
• הריון;
• אי ספיקת לב;
• מתחת לגיל 18 שנים;
• הנקה.

Drug "רמיקייד": הוראות לשימוש. ואיפה להיכנס (אם רק בבית החולים)?

תרופות נצפו צריכה להינתן רק תחת פיקוח של רופא מומחה (חולים כלומר) שיש לו מספיק ניסיון של אבחון וטיפול מוצלח של מחלות לעיל.

הפתרון הוא הציג dropwise לווריד מעל 120 דקות. השיעור לא צריך להיות גבוה מ 2 מיליליטר לדקה. יישום נהלים דרושים השימוש במערכת העירוי.

המינון של התרופה תלוי הראיות.

דלקת מפרקים שגרונית

בשנת העבודה אבחנה כזו המינון הראשוני צריך להיות כ 3 מ"ג לק"ג. את התכשיר מנוהל שוב ושוב על 3-6 שבועות. ואז להשתמש בו לחודשיים.

במקרה את האפקט הטיפולי לא הושג, בהתחשב סיום הטיפול.

בדרך כלל התרופה היא "רמיקייד" עם דלקת מפרקים שגרונית מנוהל יחד עם "מטוטרקסט".

קוליטיס כיבית

המינון הראשוני בעת האבחנה כזה הוא 5 מ"ג לכל ק"ג משקל גוף. באותו מינון של התרופה ניתנת כעבור 3-6 שבועות. ואז הטיפולים שבוצעו לחודשיים.

במידת הצורך, את המינון ניתן להגדיל ל 10 מ"ג לק"ג. השפעת הטיפול בדרך כלל נתפסת בתוך 14 שבועות. במקרה כזה, אם הוא לא, אתה צריך להמשיך בטיפול.

דלקת פרקים פסוריאטית

התרופה דלקת מפרקים פסוריאטית "רמיקייד" מנוהל במינון ההתחלתי של 5 מ"ג לק"ג. את התכשיר מנוהל שוב ושוב על 3-6 שבועות. ואז להשתמש בו כל 7-8 שבועות.

תרופות מרשם ניתן לשלב עם "מטוטרקסט".

מחלת קרוהן

בשנת אבחנה כזו למבוגרים מוצגים מינונים יחידים של 5 מ"ג לקילו. אם את האפקט הטיפולי לא הושג עבור 2 השבועות האחרונים, התרופה בטלה.

אם פעולת סמים חיובית, הערכות הבאות:

• הפתרון היה מנוהל באותו מינון כמו עירוי הראשון, ואחרי 3-6 שבועות בהם שימוש חוזר. אחרי זה, להפוך את הזריקות לחודשים. אם נדרש, את המינון ניתן להגדיל ל 10 מ"ג לק"ג.
• התרופה ניתנת רק עם הישנות אם לא מבוגר 16 שבועות לאחר השימוש הראשון.

מחלת קרוהן אצל ילדים צעירים

קרוהן בינונית או חמורה אצל ילדים מתחת לגיל 18 שנים כרוכה בשימוש של מינון ראשוני של 5 מ"ג לקילו. זריקות עוקבות חייבים להיעשות 3-6 שבועות. ואז התרופה משמשת לחודשיים אם נדרש, מותאם במינון של 10 מ"ג לק"ג.

בדרך כלל, התרופה בשילוב עם immunomodulators 6-mercaptopurine, "אימורן" או "מטוטרקסט". אם את האפקט הטיפולי לא הושג (עבור 10-11 שבועות), את השימוש של התרופה אינו רצוי.

מחלת קרוהן מלווה פיסטולה

מנה בודדת של התרופה בעת האבחנה כזה הוא 5 מ"ג לק"ג (אצל מבוגרים). תרופות שימוש חוזר לאחר 3-6 שבועות. אם את האפקט הטיפולי אחרי 3 זריקות לא הוא ציין, אז המשך הטיפול אינו מתאים.

עם ההשפעה החיובית של התרופה, הערכות הבאות:

• השבה לאחר 3-6 שבועות ולאחר מכן לחודשים;
• את התכשיר מנוהל על הישנות אם זה לקח פחות מ 16 שבועות.

ואנקילוזינג ספונדיליטיס

כמו במקרה של שימוש בסמים אבחנה "רמיקייד"? הנחיות מדינות שימוש כי מחלה זו מינון ראשוני של התרופה צריך להיות 5 מ"ג לקילו. אחרי זה, התרופה ניתנת לאחר 3-6 שבועות.

הטיפול לא אמור להיות המשך אם, בתוך שישה שבועות את האפקט אינו מורגש.

פסוריאזיס

בטיפול במינון ההתחלתי פסוריאזיס היא התרופה 5 מ"ג לק"ג. יישום חוזר של התרופה מנוהל לאחר 3-6 שבועות, ולאחר מכן - פעם אחת לשמונה שבועות.

תהליך הכנת פתרון עירוי

הפתרון צריך להיות מוכן כדלקמן:

• היא מחשבת את המינון ומספר המבחנות.
• אבקת התרופה פורקה ב 10 מיליליטר של נוזל באמצעות מזרק. כדי לעשות זאת, להסיר את הכובע בקבוקון הממס (פלסטיק), ולנגב את הפקק עם אלכוהול. המחט מוחדרת דרך במרכזו, ואת הנוזל מונחה דרך הקיר.
• הפתרון היה נרגש בזהירות (תנועה סיבובית) עד שהאבקה נמסה. נוזל תרופה צריך להיות גם חסר צבע או גוון צהוב. אם במהלך קצף בקבוקון ערבוב נוצר, יש צורך להשרות בתמיסה של 5 דקות. צורות המינון הסופיות עשויות להיות חלקיקים עדינים שקופים נוכחיים.
• הנפח הכולל של תרופות מותאם 0.9 כלוריד% (250 מ"ל) של פתרון נתרן. לשם כך הנוזל המוכן מתווסף הבקבוק, שכבר מכיל נתרן כלורי. שני הרכיבים מעורבבים היטב.
• מבוא של ההכנה מתבצע לא יאוחר 3 שעות לאחר הכנת תמיסת הסמים.

אסור להיכנס התרופה עם סוכנים אחרים דרך אותה המערכת. אם יש חפצים זרים או חלקיקי האטום על הפתרון, זה לא מומלץ.

כמות התרופה בשימוש כדי להיות מנוצלת.

תופעות לוואי

כשמשתמש את התכשיר, תגובות הלוואי הבאות:

• דיכאון, אדישות, חרדה מוגברת, סחרחורת, ישנוניות, עצבנות, אמנזיה, פסיכוזה, כאב ראש;
• בצקת ריאות, סינוסיטיס, אסתמה, קוצר נשימה, תגובות אלרגיות, דלקת ריאות, דימום מהאף, ברונכיטיס, pleuritis;
• דלקת הלחמית, keratoconjunctivitis, endophthalmitis;
• זיהומים נפיחות בדרכי השתן;
• גאות ושפל, הפרעה של זרימת פריפריה, ברדיקרדיה, דממו כתמים, המטומה, התכווצויות כלי דם, התעלפות, דפיקות לב, כיחלון, petechiae, הפרעות קצב;
• טרומבוציטופניה, אנמיה, neytrotsitopeniya, leykotsitopeniya, lymphopenia, לימפאדנופתיה, lymphocytosis;
• cheilitis, עצירות, cholecystitis, ריפלוקס, דיברטיקוליטיס, שלשולים, בחילות, צרבות, תפקודי כבד לקוי;
• פריחה בעור, עור יבש, התקרחות, סבוריאה, גרד, שריטות, פריחה, הזעה מוגברת, דרמטיטיס, פטריות, יבלות, hyperkeratosis, שושנה, הפרה של פיגמנטציה בעור, התפרצות בולוס.

ביקורות של הכנה

עכשיו אתה יודע איך להשתמש בסמים "רמיקייד". הנחיות לשימוש של התרופה תוארו לעיל.

ברוב המקרים, נחשב כאמצעי להתמודד עם המשימה. לכן, משוב ממטופלים נמצא בעיקר חיובי. אנשים להשתמש בפתרון זה, מדווחים כי לאחר ההזרקה של כאב כמעט לחלוטין נעלמה. עם זאת, חלק מהחולים חוששים תלות, זה יכול לגרום.