התרופה "אל-תירוקסין": הוראות לשימוש, אנלוגים, ביקורות

Drug "התירוקסין אל" - הורמון בלוטת התריס סינתטי, תירוקסין אנלוגי של הטבע. עם קבלת התרופה הוא מרה חלקית של תירוקסין כדי triiodothyronine, iodo הורמון זה מעורב בכל התהליכים המטבוליים ויש לו השפעה רבה על הפונקציות של איברים רבים. התרופה משמשת במקרים בהם מופחת משמעותית בתפקוד בלוטת התריס.

יישום של התכשיר מוצג לאחר הסרת בלוטת תריס הנבטת הרקמות שלה כאשר תפקוד בלוטה אינו נפגם. לפעמים התרופה ניתנת לאנשים אשר העלו את תפקוד בלוטת התריס, אבל קודם לבצע טיפול לדיכוי הפרשת הורמונים המכילים יוד. אצל חולים כאלה, לאחר יישום של "אל-תירוקסין" מודחק תהליך יצירת TTG העוסקת הסינתזה של תירוקסין.

שחרור טופס מרכיבי סמים

"אל-תירוקסין" זמין טבליות. החומר הפעיל הוא נתרן levothyroxine. רכב התרופה יכול להציג מספר שונה של מרכיבים בסיסיים, תרופה מתאימה שקבעה רופא. מרכיבים עזר הציג נתרן עמילן glycolate, מימית פוספט מימן סידן, גליצרידים חלקית ארוכי שרשרת, דקסטרין ותאית מיקרו. מבנה יצרנים שונה של מרכיבי עזר עשוי להשתנות מעט.

פרמקודינמיקה, פרמקוקינטיקה, "אל-תירוקסין"

המרכיב הפעיל של התרופה ו תירוקסין, אשר פלט מתרחשת בגוף, מבצעים את אותה פונקציה. "אל-תירוקסין" תורם לנורמליזציה של תהליכים מטבוליים, התהליכים של התפתחות וצמיחה. הפעולה של התרופה נקבעת לפי התוכן של החומר הפעיל. השימוש במנות קטנות "El תירוקסין" מוביל את הפיתוח של אפקט אנבוליים, גבוה - צריך להגדיל את הביקוש חמצן תאים ורקמות, גירוי של תהליכי חמצון, מאיץ את חילוף החומרים ואת התמוטטות של פחמימות, חלבונים, שומנים. בנוסף, במינונים גבוהים התרופה מפעילה את מערכת העצבים המרכזית, מערכת לב וכלי דם.

את התכשיר מתחיל לפעול לאחר כחמישה ימים לאחר היישום הראשון. במשך שלושה עד שישה חודשים של טיפול רציף אפשרי להיפטר של זפק דיפוזי או להקטין את גודלו.

ספיגה מתרחשת בעיקר במעי הדק כתוצאה מקבלת לוח צם הוא לא יותר מ 80%, עם שימוש במזון מופחת. ובכן מחובר חלבוני הפלזמה, "אל-תירוקסין", ההצהרה מציינת כי החיבור הוא כמעט 100%, ולכן התרופה אינה משפיעה או המודיאליזה או hemoperfusion.

הריכוז המרבי של המרכיב העיקרי הוא קבוע בגוף לאחר חמש שעות לאחר הנטילה של התרופה. הסרה חלקית של התרופה בחולים מתרחשת בדרכים שונות, תלוי ברמת הורמוני בלוטת התריס בגוף.

בשנת היפותירואידיזם הסרתו מתבצעת תשעה או עשרה ימים, עם euthyroid - שש או שבעה, thyrotoxicosis מחצית החיים זורמים יותר מהר - בתוך שלושה או ארבעה ימים.

כשליש מן המרכיב העיקרי תרופות במינון שהופקד בכבד, תוך ציון אינטראקציה מהירה עם תירוקסין אשר שוהה בדם. היא מתרחשת היווצרות של מטבוליטים לאחר בליעה של טבליות "El תירוקסין". הנחיות לשימוש של דיווחים כי חילוף החומרים העיקרי של החלק בסמים מתבצע במוח, שרירי, כליות וכבד. הפרשה של מטבוליטים המיוצר על ידי הכליות והמעיים.

אינדיקציות לשימוש של ההכנה "El תירוקסין"

טיפול חילוף מבוסס על השימוש בסמים זה מרשם לחולים עם מדינות hypothyroid וממקור שונה, t. H. hypothyroid (ראשוני, שניוני) המתרחש לאחר ניתוח, ועכשיו מדינה עורר באמצעות קבלה אשר מורכבים לרדיואיודין . "אל-תירוקסין" הוראה על היישום מאפשרת לך להקצות במקרים הבאים:

• מחלות Cerebro-בלוטת יותרת המוח;
• תריס מולד ונרכש;
• זפק euthyroid;
• מחלת האשימוטו, מחלת גרייבס (טיפול במתחם);
• עם סימפטומים של השמנת יתר או תת פעילות בלוטת התריס cretinism, מלווה אותן התכונות;
• היפרפלזיה euthyroid (טיפול משולב);
• זפק קשרים חוזר לאחר הכריתה של בלוטת הפרעות היעדרות (טבליות משמשות כתרופה מונעת);
• ממאירות גידול (החלפה וטיפול מדכא);
• שאתות, מאופיינות, הורמון מובחן מאוד, יש אופי ממאירים.

תרופות המשמשות לביצוע בדיקות אבחון. לפעמים אנשים לוקחים "El תירוקסין" מרזה בהעדר בעיות עם בלוטת התריס, אך הרופאים אינם רואים בעין יפה את השימוש כתרופה למטרה כזו.

התוויות נגד לקבל את התרופה, "אל-תירוקסין"

את התכשיר אינו לחולים עם רגישות מרכיביו. התוויות כוללות:

• אוטם שריר הלב (בשלב אקוטי);
• פועל gipokortitsizm שלא טופלו בעבר או thyrotoxicosis;
• דלקת של שריר לב הטבע חריף;
• galactosemia תורשתית;
• תסמונת, אשר מפריעה וספיגה במעי;
• חוסר לקטאז.

התרופה משמשת בזהירות בחולים עם סוכרת, כאשר קשה זורם היפותירואידיזם, וזה זמן רב שלא טופל, ומחלות הקשורות נגעי לב וכלי דם:

• מחלת לב כלילית sredtsa;
• יתר לחץ דם;
• הפרעות קצב;
• אוטם שריר הלב (היסטוריה);
• טרשת עורקים.

אם לחולה יש כמה מחלות אלה, המינון מצטמצם או אנלוגי שנבחר.

טיפול

במהלך הטיפול, אמצעי "אל-תירוקסין" מינונים נבחרים בנפרד עבור כל מטופל מבוסס על ראיות. כמוסות אינן ללעוס, לשתות על בטן ריקה, לפחות 30 דקות. לפני האכילה. חולים עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם הגיעו חמישים וחמש שנים על 1 קילו של משקל מוקצה לכל היותר 0.9 מ"ג של התרופה. שאר המוצגים מ 1.6 .mu.g כדי 1.8. בשלב הראשוני של טיפול, המינון המומלץ של התרופה לחולה עם היפותירואידיזם הוא כדלקמן:

• חולים שיש להם בעיות עם מערכת הלב וכלי הדם, התרופה שנקבעה מ 75 מק"ג ל 150, אשר תואמים את המינון היומי.
• בנגעי לב וכלי דם, כמו גם לחולי מבוגרים מנוהל התרופה בסכום של 25 גרם. לאחר חודשיים במינון גבוה יותר כדי 50 מק"ג. מאוחר יותר, פרמטר זה משנה עם אותו מרווח, גובר 25 גרם, עד שהוא נקבע סכום אופטימלי של הניסוח ולא נורמלי TSH.

כיצד להפוך את "El-תירוקסין" במקרים שונים, יש צורך להכיר את הרופא. אם מצבו של כלי השיט בלב מחמיר, יש צורך לשנות את השיטה לטיפול במחלות של מערכת הלב וכלי הדם.

כאשר מולדים היפותירואידיזם הטבע של המינון של התרופה נבחר על פי גיל. המטופלים הקטנים (עד 6 חודשים) מנוהל סמים 25 מיקרוגרם, אבל לא יותר מ 50, את המינון היומי הנדרש הוא מ -10 ל -15 מיקרוגרם לקילוגרם. ילדים מתחת לגיל היותר 1 שנה, למנות 50 מ"ג לק"ג. אם גילו של המטופל הוא בטווח של שנה עד חמש שנים, את המינון המינימלי הוא 75 מק"ג, אך לא יותר מ 100 מיקרוגרם. אחרי שש שנים של גיל (ילדים מתחת לגיל 12) מותר להשתמש 100 קרנות מק"ג שלא יעלה על מנה של 150 מק"ג. ילדים אחרים רצויי מנה מסומן בטווח של 100 עד 200 מיקרוגרם.

במהלך הטיפול, תרופות, "אל-תירוקסין", כפי שדווח ההוראות לשימוש לילדים מתחת לגיל שלוש שנים של מינון יומי פירושו לתת פעם. לאחר האכלה ותרופות יכולים להתבצע בתוך חצי שעה. בטיפול בילדים צעירים להשתמש בפתרון מוכן מן טבליות.

ברוב המקרים, אנשים הסובלים היפותירואידיזם, לקחת תרופות לכל החיים. מי גילה thyrotoxicosis, לאחר הפיתוח של "תירוקסין" מדינת euthyroid מומלץ לשימוש יחד עם antitireoidinymi אומר לתקופה שנקבעה על ידי הרופא.

השימוש בתרופה לירידה במשקל

כדי להיפטר ממשקל עודף באמצעות 50 מיקרוגרם ליום אומר. השימוש במינון היומי של שני שלבים שחייבות להתבצע בשעות הבוקר. יחד עם האמצעים "El תירוקסין" לקחת β-חוסם במינון שנבחר מבוסס על תדר הדופק. בשנת מנה נוספת להסלמה מותרת "תירוקסין" כדי 150 מיקרוגרם. להעלות את המינון בהדרגה, לאחר העלייה של קבלת פירושו מחולקת שלוש פעמים. במקרה זה, השיטה השנייה צריכה להתבצע לא יאוחר 18:00. כמו כן, להגדיל את המינון β-חוסם, כמות הכרחית של התרופה נבחרה בנפרד, בקצב לב שאר צריך להיות בטווח של 60 עד 70 פעימות לדקה.

לפעמים אתה צריך להקטין את המינון פירושו "אל-תירוקסין". תופעות לוואי מצביעות על הצורך לבטל או להפחית את מינון התרופה. הקורס אמור להימשך כחודש, לא לוקח את התרופה כבר משבעה שבועות.

אין לזנוח את השימוש בפתאומיות של התרופה, ביטולו המיוצר בהדרגה, הפחתת המינון בהדרגה במרווחים של שבועיים. כאשר השלשול הוא סוכן משקה נוסף "loperamide" בכמוסות אחד או שתיים מדי יום. חזור על הקורס מכוון להפחתת משקל, יכול להיות כעבור שלושה או ארבעה שבועות.

תופעות לוואי אפשריות

תופעות לוואי מסוימות עלולות להתרחש במהלך טיפול עם "אל-תירוקסין". תופעות לוואי בעת שימוש בתרופה במינון המומלץ הן נדירות מאוד. בגלל התיאבון המוגבר עלולים להגביר משקל, שיער יכול לנשור, אפשר הופעתה של בעיות עם הכליות. ילדים עם אפילפסיה וסיכון מוגבר של התקפים, המחלה יכולה להיות חמורות יותר אם אתה לעבור על מנת סט "תירוקסין". בשנות ה טיפול במינון גבוה סביר להניח כי התפתחות סימפטומים של בלוטת התריס.

בין תופעות לוואי אחרות - חרדה, הפרעות חרדה, הופעת רעד בגפיים, בעיות שינה, סימפטומים של הפרעות קצב ו טכיקרדיה. כמו כן, ייתכנו הרזיה ופיתוח של שלשולים, הקאות נוכחות. אולי זעה, נוכחות של סימפטומים שמלווים התקפה של אנגינה פקטוריס. יש כמה לחולים דרמטיטיס אלרגי. עם התפתחות תופעות לוואי של הגוף במינון נמוך "תירוקסין" או זמני לבטל את התרופה ובהמשך להשתמש במינון קטן יותר.

השילוב של התרופה עם אלכוהול

בדרך כלל, מנה בודדת של כמות קטנה של אלכוהול מבצר נמוך אין השפעה על האפקט של הסוכן "אל-תירוקסין". ביקורות להראות כי שתיית אלכוהול במהלך הטיפול עשוי רק לאותם אנשים שאין להם בעיות עם כלי דם ולב. במקרים אחרים, שילוב של תרופות עם אלכוהול מוביל לתוצאות בלתי רצויות. אולי לא רק להפחית את היעילות של טיפול, אלא גם פרה של הכבד, מערכת עצבים מרכזית.

אנלוגים ותרופות "אל-תירוקסין"

של אנלוגים מבניים במקום "אל-תירוקסין" יכול לשמש "Eutiroks", "Bagotiroks". התרופה לרוב הנבחרת "Eutiroks" אשר יש סימנים דומים, תוויות מינון. מתוך "אל-תירוקסין" זה שונה רק על ידי הריכוז של החומר הפעיל. אם החולה אינו מתאים, "אל-תירוקסין" אנלוגים מינה מומחה תוך מוזרויות חשבון של האורגניזם.

ביקורות של הכנה "אל-תירוקסין"

בסקירה, דיווחה כי התרופה כאשר נעשה שימוש במינון נמוך מקדם שריפת שומן בשל האצת חילוף החומרים, דיכוי תיאבון ולהגדיל ההוצאה הקלורית. מנמיך את המראה של תופעות לוואי או למנוע עזרת הפיתוח שלהם בטאו חוסמים. צג דירוגים רבים משלבים את התרופה עם אמצעים כאלה. למרות העובדה כי "תירוקסין" לעתים קרובות עוזר לרדת במשקל, להשתמש בו עבור הרזיה אינו מומלץ. עבור אנשים בריאים, התרופה עלולה להיות מסוכנת.

בטיפול במחלות הקשורות בתפקוד בלוטת תריס לקוי, התרופה בדרך כלל הוא יעיל, כפי שמעיד הסקירה. מתאר את כלי מוביל מאזן תקין של הורמונים, כך המטופלים להרגיש טוב יותר. ישנן ביקורות שליליות כי לפעמים לפתח תופעות לוואי. למרות התרופה ויש לו את היכולת לגרום למספר רב של תופעות לוואי, הוא תומך תריס, לפיה הגוף מתפקד באופן נורמלי.

שימוש לאורך זמן "אל-תירוקסין" ניתן להסיר מחלת בלוטת התריס מחלות או להפחית את חומרת הסימפטומים לאורך חייהם.