הפרעות קצב לב: סיבות, תסמינים, טיפול

הפרעות קצב לב (או דופק לא סדיר) היא מחלה של מערכת הלב וכלי הדם, אשר מאופיינת שום הפרעות בקצב לב. תופעה הקשורה לשינוי סדיר, תדירות הרצף של קצב לב, קצב לב עשויה להיות תכוף מדי או (טכיקרדיה פיתוח) או איטית מדי (ברדיקרדיה). כמה הפרעות קצב מקרים עלולות להוביל לדום לב. הפרעות קצב להופיע בכל גיל, בתאי העליון והתחתון של הלב, הפרוזדורים ואת החדרים, בהתאמה. כמה סוגים של מחלות הם בקושי מורגשים, בעוד שאחרים הם יותר דרמטיים הם קטלניים. הפרעות קצב לב, נחשב לאחד הגורמים השכיחים ביותר למוות.

המנגנון של קצב לב תקין

כדי להבין מה הפרעת הקצב, את הסיבות המראה שלה, יש צורך להבין כיצד אותו עומד על התכווצות שריר הלב. המנגנון של מערכת ההולכה של הלב קצב לב תקין מסופק, שהוא מקבץ של תאים מאוד מיוחדים. תאים אלה יוצרים דחפים חשמליים ולבצע אותם סיבים מיוחדים, אשר מוביל את שריר הלב. למרות היכולת של כל צומת במערכת לייצר דחפים אל שריר הלב, הנקודה העיקרית כאן היא הצומת סינוס, אשר קובע את הקצב הרצוי. הוא ממוקם בחלק העליון של העלייה הימנית. שהופקו על ידי דחפי צומת סינוס, כמו קרן השמש, פרושים ממנה לכל הכיוונים. פולסים חלקם "אחראי" על הפחתה או עירור של הפרוזדורים, בעוד שאחרים תורמים להפחתת איטי לזמן אטריום לשלוח את המנה הבאה של דם לתוך החדרים. זה מבטיח את הקצב הנורמלי של הלב. והפרתה עשויה לנבוע משתי בעיות:

- תהליך היווצרות דופק הפרעה;

- פרה של פולסים שנוצרו במערכת הלב.

כאשר בעיות כאלה כי הצומת הבאה במעגל מניחה "אחראית" על התבוננות פעולה של קצב לב, אבל מקטינה את תדירות צירים. לפיכך מפתחת הפרעות קצב, הסיבות אשר נדונו בהמשך.

סוגי הפרעות קצב

רופאים מסווגים הפרעות קצב, בהתאם לא רק על המקומות שבהם הם מתרחשים (הפרוזדורים או החדרים), אלא גם על קצב הלב. דופק מהיר עם קצב לב (HR) עולה 100 פעימות לדקה נקראת טכיקרדיה דופק איטי עם קצב לב פחות מ 60 פעימות לדקה - ברדיקרדיה. הסיבות של הפרעות בקצב הלב תלויות באופן ישיר על סוג של מחלה.

לא תמיד טכיקרדיה או ברדיקרדיה מתכוון למחלות לב. לדוגמא, דופק מהיר במהלך פעילות גופנית נחשב לנורמה, כמו עליית קצב לב מאפשרת חמצן לרקמות הגוף. במהלך דפיקות לב בשינה או הרפיה עמוקה, נוטה להיות איטי יותר.

אם טכיקרדיה מתרחשת הפרוזדורים, אזי הפרה מסווגת כדלקמן:

פרפור פרוזדורי - - A דופק מהיר, הנגרם על ידי דחפים חשמליים כאוטי הפרוזדורים. אותות אלה להוביל לירידה מהירה, ללא תיאום או של שריר לב חלש. גורם של פרפור פרוזדורים של הלב הוא כפעילות חדרית עויתי כאוטי, אשר בדרך כלל מתרחשת על הרקע של מחלות לב וכלי דם אחרות. התופעה של פרפור פרוזדורים יכולה לגרום לסיבוכים רציניים, כגון שבץ.

- רפרוף פרוזדורים - בדומה פרפור פרוזדורים, הדחפים החשמליים בשלב הזהה מאורגנים יותר קצביים יותר פרפור. רפרוף פרוזדורים גם מוביל התרחשות של אירוע מוחי.

- טכיקרדיה או טכיקרדיה על-חדרית Supraventricular, הכוללת ריבוי הזרמים של הפרעות קצב נובעים מעל החדרים.

Tachycardias שמקורם החדרים מחולקים תת הבאים:

- חדרית טכיקרדיה - מייצגת פעימות לב קבועות מהר עם אותות חשמליים נורמלים כדי החדרים. הדבר מונע מילוי מלא של החדרים ומונע דם משאבה ביעילות.

- פרפור חדרים - הפרעת קצב זו, הגורמים אשר טמון שאיבה יעילה של הדם עקב שייק חדרית. זוהי בעיה רצינית למדי, כי לעתים קרובות מסתיימת במוות אם הלב אינו מסוגל לשחזר קצב נורמלי בתוך כמה דקות. רוב האנשים חווים פרפור חדרים, או יש מחלות לב חמורות או חווים טראומה רצינית, כגון מכת ברק.

זה לא תמיד קצב לב נמוך פירושו שאדם מתפתח ברדיקרדיה. אם אתה בכושר גופני טוב, בלב הוא מסוגל להזרים דם מספיק 60 פעימות לדקה במנוחה. האם ניתן להפחית את קצב הלב ותרופות מסוימות. עם זאת, אם יש לך קצב לב איטי, והלב שלך הוא לא שאיבה מספיק דם, אתה עלול להיות אחד מכמה סוגים של ברדיקרדיה.

- הפרעות קצב סינוס, הגורם לחולשה הנגרמת על ידי צומת סינוס.

- עירור מצור של דחפים חשמליים בין פרוזדורי החדרים. במקרה זה, החולה עלול להרגיש פעימות דלגו של שריר הלב.

התכווצות מוקדמת של הלב - - חדרי הלב מתרחש בין שתי פעימות נורמליות.

הסיבות של הפרעות בקצב הלב

אדם בריא בקושי יכול לסבול אי פעם מבעיות דומות. כאשר הפרעות קצב לב, את הסיבות גורמים לוואי שונות הגורם שלה עבור הגוף. זה עשוי להיות שינוי שריר הלב, מחלת לב כלילית, חוסר איזון אלקטרוליטי בדם, פציעה לאחר שלקה בהתקף לב, תהליך הריפוי לאחר ניתוח לב ואחרים. תדירות הדופק קשורה גם עם חרדה, פעילות גופנית ותרופות.

חשוב להבין כי כאשר אדם בעל הפרעת קצב, גורם וטיפול של המחלה לכל קטגוריה לגיל מטופלים יהיה שונה. אצל ילדים, למשל, המחלה מתרחשת כתוצאה של גורמים מסוימים אצל מבוגרים - אחרים. עבור מחלה כגון הפרעות קצב לב, גורמים כלליים ניתן לזהות ברשימה:

- הפרות כי שסתומים נזק והלב (אנדוקרדיטיס, דלקת שריר הלב, קדחת השיגרון).

הפרעות של בלוטת התריס -.

- גורמים תורשתיים.

- התייבשות וחוסר אשלגן בגוף או אלקטרוליטים אחרים.

- נזק ללב עקב התקף לב.

- תהליך ההחלמה לאחר ניתוח לב.

סיכונים של המחלה עולה עם עישון, מתח, צריכת יתר של קפאין או אלכוהול, גיל, לחץ דם גבוה, מחלת כליות, ועוד.

הפרעות קצב לב בילדים

אצל ילדים, המחלה מסווגת על פי מקום הפרעות הולכת הדחף, כלומר בחללים או הפרוזדורים. אם הפרעות קצב בילדים, גורם זה צריך להסתכל בזהירות רבה כדי להגדיל את סיכויי ההחלמה של הילד. ילדי הפרעות קצב פרוזדורים כוללים ההפרות הבאות:

- כיווץ פרוזדורים מוקדם;

- טכיקרדיה על-חדרית;

- פרפור פרוזדורים;

- רפרוף פרוזדורים;

- טכיקרדיה קיבה;

- וולף-פרקינסון-וייט (מדינה שבה אלקטרואימפולסי עלול להגיע מהר מדי לתוך החדר).

הפרעות בקצב לב חדרית אצל ילדים כוללות:

- התכווצויות חדרית מוקדמת (מוקדם או דופק נוסף);

- טכיקרדיה חדרית (מצב מסכן חיים שבו האותות החשמליים מתקבלים החדרים שלהם בריבית משתנית);

- פרפור חדרים (לא סדיר, דופק לא מאורגן).

עבור ההפרעות של ילדים מאופיינים ברדיקרדיה הבא:

- תפקוד צומת סינוס (הפרעות בקצב לב אצל ילדים, בשל מה שגורם לקצב איטי של התכווצויות לב);

- בלוק לב (בלוק שלם או לעכב את הדחף החשמלי מצומת sinoatrial אל חדרי הלב).

תסמינים של הפרעות קצב תלוי לפדיון של הילד. ילדים גדולים יותר יכולים לספר על עצמם מרגישים רפרוף סחרחורת או של הלב. אצל תינוקות או פעוטות מסומנות עצבנות, עור חיוור, חוסר התיאבון. כמה תסמינים שכיחים של הפרעות קצב כוללים:

- חולשה, עייפות;

- קצב לב ודופק לא סדירים;

- סחרחורת, עילפון או מדינה presyncopal ;

- עור חיוור;

- כאב בחזה;

- קוצר נשימה, הזעה;

- חוסר התיאבון;

- עצבנות.

אם בילדות מפותחות לב הפרעות קצב, גורמי מחלה נגרמת על ידי הגורמים הבאים :, נטילת תרופות מסוימות, קדחת, קדחת זיהומים. במשך יותר סיבות רציניות כוללות מומים מולדים. ברוב המקרים הפרעות קצב מזיק אצל ילדים. עם זאת, כאשר יש שינוי של קצב הלב של מדינת התינוק של מנוחה, הוא משחק או פעילות גופנית, הורים צריכים לחפש טיפול רפואי מקצועי במוסד רפואי.

הפרעות קצב לב במתבגרים

אם הפרעות קצב בקרב מתבגרים, גורם זה עשוי להשתנות בהתאם לקצב סינוס. במהלך גיל ההתבגרות, הגוף חשוף לשינויים מרובים, אשר לעיתים קרובות גורם למגוון של הפרעות. תופעה דומה היא לעתים רחוקות פתולוגיה, שינויים כנראה להתרחש ברמה הפיזיולוגית, ובסופו של דבר נעלמים. עם זאת, אין זה אומר כי הפרעות הקצב אצל מתבגרים לא צריך לתת חשיבות. בשלב הראשוני של מחל הנער דורש רופא בדיקה סדיר אשר יפקח את הדינמיקה של הפרעות קצב. אם התסמינים אינם נעלמים בתוך 1-2 שנים, הנער הוא בהחלט זקוק לטיפול.

הסוג הנפוץ ביותר של הפרעת קצב ההתבגרות הוא ברדיקרדיה. מחל סיכון כי המוח של הילד אינו מקבל את הכמות הנדרשת של חמצן, שתוצאתה הידרדרות ביכולות האינטלקטואליות, הישגים לימודיים, תגובות איטיות, חוסר יכולת לעסוק באופן מלא ספורט ובעיות אחרות.

הסיבות של הפרעת קצב בגיל זה אינם קשורים תמיד עם מחלות של מערכת הלב וכלי הדם. לעורר את המחלה יכולה להיות הפרעות אנדוקריניות, מתח, מתח עצבים, שינויים הורמונליים אצל מתבגר, מחלות ריאה או סימפונות, הצטננות, מלווה בחום וכן הלאה. כאשר צמח-וסקולריים דיסטוניה, מחלה לעתים קרובות היא דמות רפאים, כך הטיפול בילדים אלה חשוב הממשל של תרופות הרגעה ופסיכולוגי ייעוץ.

הפרעות קצב לב אצל נשים

נשים, כקבוצה, מייצגים מערך מעניין של אתגרים קרדיולוג המתמחה בהפרעות קצב הלב. ישנם שינויים חודשיים הפרעות קצב מסוימים, שבו הלב הוא מקור של אי נוחות וחרדה ממטופלות, ויש סיכונים מסוימים כאשר אישה מאובחנת הפרעות קצב לב. סיבות, טיפול של המחלה והסימפטומים שלה תלויים בגורמים רבים ושונים לשקול.

לנשים יש שכיחות גבוהה יותר של תסמונת סינוס חולה, טכיקרדיה סינוס, טכיקרדיה קטרי הפרוזדורי-חדרי וסוגים אחרים של מחלות. סיבות של הפרעות קצב בנשים קשורות קצב לב לקוי:

- טכיקרדיה חדרית (הולך מהתא התחתון של הלב);

- טכיקרדיה על-חדרית (מתרחשת בתא העליון של הלב);

- התכווצויות פרוזדורים מוקדמות (מתרחשות בתא העליון ותחתון של הלב).

חשוב לזכור כי הלב השבור הוא סימפטום, לא אבחנה. לפעמים, כאשר יש הפרעות קצב, הסיבה לכך עשויה להיות קשורה לגורמים כגון מתח, התרגשות עצבים, סערת רגשות. עם זאת, במקרים אלה, אבחון מעמיק של המחלה, כדי לשלול את האפשרות של סיבות רציניות יותר.

הפרעות קצב במהלך ההריון מתרחשת בדרך כלל בגלל הורמונלית משתנה אישה. רמות גבוהות של אסטרוגן והשפעות גונדוטרופין כוריוני אנושי הביטוי של תעלות יונים בלב, שינויים המודינמי מאופיינים עלייה בנפח הדם זוגות תפוקת הלב. בנוסף, הריון מגביר את הטון האוהד. כל השינויים הללו בגוף הנשי לתרום להתפתחות של הפרעות קצב.

הפרעות קצב לב אצל גברים

אצל גברים, מחלות לב להתרחש 2 פעמים בתדירות גבוהה יותר מאשר נשים. הצורות הנפוצות ביותר של המחלה הן בלוק חדרים ועליות, תסמונת סינוס התרדמה, פרפור פרוזדורים, טכיקרדיה על-חדרית, תסמונת וולף-פרקינסון-וייט, טכיקרדיה חדרית חוזרת, פרפור חדרים ומוות פתאומי, ועל תסמונת ברוגדה. סיבות של הפרעות קצב אצל גברים קשורות לעתים קרובות עם עודף משקל, שימוש לרעה באלכוהול, עישון, חוסר פעילות גופנית, תזונה לקויה, מתח, נטילת תרופות מסוימות.

גברים עם מחלות לב במיוחד נוטים לפתח הפרעות קצב, שכן אי סדרים בלב שריר יכול לגרום אי ספיקת לב או עיכוב של חשמל אות מן סינוס הצומת אל חדרי הלב. אם יש הפרעות קצב לאחר ארוחה, הגורם למצב זה קשור ללחץ של הקיבה אל הסרעפת. לפיכך יש דחיסה של עצם החזה, את הלחץ על הלב. הסיבות של הפרעת קצב אצל גברים קשורים גם עם לחץ דם גבוה, בלוטת תריס פרועה, אשר גם מעלה את הסיכון.

תסמינים של המחלה אצל מבוגרים

בשנת מחלה כזו, כגון הפרעות קצב לב, סימפטומים, הגורם למחלה מתקיים קשר הדוק. לדוגמא, כאשר הלב פועם מהר יותר מרגיל, הסימפטומים של המחלה כוללים חוסר נוחות בחזה, דפיקות לב, סחרחורות, כאבי ראש, לחץ דם. אם ברדיקרדיה לרוב נגרם עייפות, סחרחורת, עילפון או מדינת presyncopal, ירידה בלחץ דם.

תסמינים של הפרעות קצב אצל מבוגרים כוללים חולשה כללית, עייפות מוגברת, דופק לא סדיר ואת קצב לב. בשנת פעימות לב איטית מוח אינו מקבל את הכמות הנכונה של חמצן, כך המטופלים דיווחו סחרחורות תכופות, התעלפות, או predobmoroki, יש להם קוצר נשימה והזעה מוגברת. עור חיוור, מכוסה זיעה. כאשר כאב תכוף טכיקרדיה בחזה, עצבנות מוגברת,

אם הרפרוף בחזה הוא אקראיים, אין סכנה, הם אינם נושאים. אבל אם הכאב בלבו הופכים נפוצים יותר כאדם כל הזמן יש תחושה של חולשה, הדופק הופך סדיר, הגיע הזמן לראות רופא.

טיפול הפרעות קצב

רוב צורות של מחלות לב נחשבים מזיקים ואינם זקוקים לטיפול. אם לאדם יש הפרעת קצב לב, גורם, טיפול של מחל בדרך כלל תלויה זה בזה, שכן רופאים לבחור שיטת טיפול המבוססת על אלו הגורמים שהפעילו את המחלה. הטיפול במחלה לרוב מופנית למניעת קרישי דם בזרם הדם על מנת למנוע את הסיכון לשבץ, לשחזר פקד קצב לב תקין, קצב הלב בטווח הנורמלי, להפחית את גורמי הסיכון למחלות לב וכלי דם.

אם ברדיקרדיה שקמה לא להביע סיבות, רופאים בדרך כלל לנקוט השימוש בקוצבי לב. קוצב לב הוא מכשיר קטן, אשר מוגדר קרוב לעצם הבריח. אלקטרודות אחת או יותר עם טיפים, מגיעה המכשיר, לשלוח פולסים חשמליים דרך כלי הדם אל הלב ובכך לעורר קצב לב סדיר אצל בני אדם.

עבור סוגים רבים של טכיקרדיה, החולה עלול להיות תרופות מרשם, המאפשרות לשלוט על קצב לב או לשחזר קצב לב תקין. טיפול כזה יכול למזער את כל הסיבוכים האפשריים. פרפור פרוזדורים, הרופא קובע תרופות, מדללי דם המונעים היווצרות של קרישי דם בזרם הדם. כאשר חולה פרפור פרוזדורי תרופות מרשם באמצעות היפוך, המאפשר לשחזר קצב סינוס נורמלי.

בחלק מהמקרים, המטופל עשוי להיות מומלץ טיפול כירורגי של הפרעות קצב. במקרים של הצעת חולה מחלה עורקת כלילית חמורה עבור ניתוח מעקפים. הליך זה מסייע לשיפור זרימת הדם ללב. אבלציה גל רדיו מבוצעת במקרה של קצב לב מוגבר עם דופק מספיק. במהלך המבצע, הרופא עושה ניקור ברקמת צלקת שלא ניתן לנהל דחפים חשמליים.

מניעה

כדי למנוע מחלות לב, הפרעות קצב, ובעיקר, צריכות לנהל אורח חיים בריאים, בצע את ההמלצות לגבי תזונה, לוותר הרגלים רעים, למנוע מצבים מלחיצים, לעסוק בספורט.