דימום במוח: תסמינים, טיפול, השלכות ופרוגנוזה

מוח - זהו אחד האיברים החשובים ביותר של האדם מופקד לא רק הפונקציה של חשיבה, אבל תהליכים רגולטוריים רבים בגוף. אספקת הדם אל מוח ההשפעות על עבודתו, אך במקרים מסוימים עלולה להתרחש כלי דם להתפקע, אשר מוביל בהכרח להפרה רבה בעבודה של כל מערכות הגוף. דימום במוח, התסמינים מהם הם דנו בפירוט במאמר זה, נחשב לאחד הכי מסוכן תופעות בחיי אדם. על מנת להתגבר על ההשפעות, הרופאים והמטופלים שלו צריך לעבוד קשה. נקודת המפתח לגילוי מוקדם מקבל הזה של סימנים ותסמינים, היכולה להעיד כי המוח, אשר כנראה לראות תמונות רבות עובר שינויים פתולוגיים בשל זרימת הדם.

דימום במוח יכול להתרחש, מכל סיבה שהיא,

לרוב גורמים מעוררי קרע של דם כלי של המוח, הוא יתר לחץ דם. באופן כללי, כמובן חמור של המחלה גורם לשינויים בלתי הפיכים בכל הכלי בגוף, אך טפח נתון ביותר כלומר אלה אשר להאכיל את רקמת המוח. הדימום במוח, הסימפטומים מהם לא יכולים תמיד להיות מהירים להכיר שם ובמקרים מסוימים אחרים, הכוללים:

• בעבר אובחן פער מפרצת במוח;
• הפרעות כלי דם, כגון malforatsii arteriovenous;
• בתצהיר על דפנות כלי דם חלבון עמילואיד טיפוסי;
• גידולים במוח שפירים וממאירים;
• צריכה קבועה של תרופות המקדמים מדללי דם.

תופעות אלה, אשר עלולים לגרום לקרע של כלי דם במוח האנושי, השכיח ביותר בקרב חולים בגיל מתקדם. מטבעו של השינויים ואת הלוקליזציה של האזורים שנפגעו של המוח, שהן די בבירור בצילומים שצולמו על ידי אבחון (מוח MRI), מומחים יכולים לקבוע את סיבת הדימום.

שטף דם תינוקות - אם זה קורה?

אם אנחנו מדברים על שטף דם במוח, נדמה לעתים קרובות מבוגר או למטופל קשיש. עם זאת, במקרים מסוימים, תופעה זו ניתן לראות את הנולד. תכונה של דימום מוחי אצל ילדים נחשבת שעשויים להיפגע מספר סעיפים, למשל, לרוחב החדר מוחין ו לנבוח שלה, או חומר אפור התת-קליפתי ובאותו זמן. הגורם העיקרי של דימום ילד נחשב פג, במיוחד אם העובר בלידה היה פחות מ 32 שבועות. בנוסף, קרע כלי דם יכול לקרות בשבוע הראשון לאחר הלידה אצל ילדים מלא טווח. הסיבה לתופעה זו נעוצה רעלת אמו המנוחה, טעויות בהתנהלות לידת הזיהום.

סיווג של דימום מוחי לפי מיקום

ארגון הבריאות העולמי (WHO) היום משחרר 5 סוגים של שבץ:

1. דימום תוך-מוחי או תוך-מוחי כאשר כלי הפרץ ממוקמים בשכבות העמוקות של חומר לבן או אפור, והדם הוא שפך לתוך הפנים של המוח.
2. תת-עכבישי, שבו המפרצת או כלי מקרע פגע עמילואידוזיס, דם ובכך נכנס חלל, אשר מתמלא בנוזל השדרה.
3. חדרית או דימום חדרית המשפיעים חדר המוח לרוחב.
4. אפידורל שבה מוזרם דם נכנס הרווח בין הגולגולת לבין המוח.
5. Subdural, שבו הדם זורם מתחת למוח קליפה קשה.

כדי לסייע לאדם לדעת איזה חלק בגוף ידע תמורות תופעה זו כמו דימום במוח, סימפטומים של כל אחד מהמינים אשר יש מוזרויות משלו, יכולים לסרוק שיטות אבחון אחרות.

מהם הסימנים החיצוניים עשויים להעיד על שטף דם במוח

עבור כל סוגי הדימומים מאופיינים בתסמינים הבאים המופיעים בדקות הראשונות לאחר הקרע של כלי דם:

• כאב ראש חמור;
• אובדן או בלבול;
• בחילות והקאות;
• התכווצות עוויתית של שרירים מסוימים.

אחת או יותר של כל סימפטומים המופיעים ברשימה זו, צריך להתריע חולים וקרוביהם, במיוחד במקרה שבו יש לאדם את המחלה מהרשימה של אלה שיכולים לגרום לדימום במוח. תסמינים בדרך כלל נוטים לחזק, כך שאין טעם לחכות להקלה של המטופל, וזה עדיף להזמין אמבולנס.

הסימפטומים של דימום מוחי אצל ילדים

התסמינים העיקריים של שבץ תינוקות לא שונים מאלה שנמצאים בחולים מבוגרים. עם זאת, ישנם מספר סימנים שבאמצעותה אפשר להבין כי הילד מקרע כלי דם במוח. לעתים קרובות זה בא לידי ביטוי חוסר היכולת של הילד לעשות תנועות מציצה, אדמומיות של העיניים בלובן העין עקב דם לכוד בהם, כמו גם הדיכוי של ברפלקסים. אם אין סימנים ברורים של דימום בפתולוגיה המוח יכולים להתרחש בתקופה המאוחרת של צמיחה חזקה במיוחד של הגולגולת של ילד.

הסימפטומים של דימום במוח, בהתאם למקום לוקליזציה שלהם

לוקליזציה של המטומה במוח משפיעה גם על הסימפטומים. לפיכך, בכל דימום בחלקים העמוקים של המטופל עלול לחוות סימפטומים כגון פרה או דום נשימה, סיבוב יציב של גלגלי העיניים לצד אחד, ללא כל תגובה של אישונים לאור, ירידה של טמפרטורת גוף, כשל קצב לב, שיתוק של הגפיים של חצי אחד של הגוף. לעתים קרובות, המדינה מופיעה אופיינית לתופעה כגון דימום במוח - תרדמת, שבו חוסר התגובה של המטופל לגירוי מכאיב.

כאשר דם נכנס אפור ו / או בחומר לבן של המוח מצבו של המטופל יכול לבוא לידי ביטוי על ידי חוסר ההתמצאות במרחב ואת חוסר היכולת לתאם תנועות, חולשת שרירים, תסיסה מוגזמת או פיגור, הפרעות רפלקס. שטף דם במוח הקטן, בדרך כלל גורם לכאב עורפי חמור, איבוד ההכרה, סטייה במצב הרגיל של הראש אחורה או הצידה, חוסר היכולת לתאם תנועות.

בנוסף התופעות הנ"ל בחולים עם דימום מוחי עלול להתרחש סימפטומים כגון עיוות של הפנים עקב שיתוק של שרירי הפנים, חוסר יכולת לחייך, חוסר דיבור קוהרנטי. כאשר התופעות הללו חשוב כמה שיותר מהר כדי לספק עזרה ראשונה לאדם ולקחת אותו לבית החולים לבדיקת MRI של המוח, שבה אתה יכול להגדיר את מידת נגעים וסקולריים ולקבוע את הטיפול המתאים.

הדימום מסוכן יותר במוח

הסכנה נשקפת דימום מוחי, נעוצה בעובדה כי בשל שיבושי כלי דם ברקמות איברים אל פסיק חומרי מזון וחמצן. בנוסף, המוח חשוף הדם המצטבר, אשר לוחץ אתריה. זהו, ברוב המקרים, גורם לתופעות בלתי הפיך שהופכים את החיים לאחר שבץ מאבק של המטופל עם עצמו, כמו פונקציות רבות של הגוף, כולל נפשיות, נוירולוגיות, והפרות אחרות. וככל חולה הוא ללא טיפול מתאים, פחות סיכוי שהוא יתאושש כמה שיותר.

טיפול דימום במוח

נכון להיום, יש רק שתי דרכים לטפל שטף דם במוח. טיפול, אלא, השיטה שלה (כירורגית או טיפולי) שנבחר מבוסס על העובדה, שבו הגוף הוא מקומי המטומה, כמו גם גודל. האינדיקציות לניתוח הן:

• גדול (50 מ"ל) נפח של דם לכודה רקמת המוח;
• דימום, מקומי בתוך המוח, או לרוחב החדר;
• מצבו של החולה כבד.

כדאיות המבצע נקבע אך ורק על ידי הרופא המטפל!

נכון להיום, ישנם מספר סוגים של ניתוחים, המאפשרים להסיר קריש דם מהמוח:

1. Craniotomy, מתבצע תחת הרדמה כללית. הוא משמש דימום מוחי נרחב. תנאי מוקדם לקיום סוג זה של ניתוח הוא היעדר מחלות קשות של האיברים הפנימיים של המטופל.
2. לכל הפחות ניתוח פולשני, המהות אשר מורכבת בעובדה כי במהלך אותה הגולגולת של המטופל באתר של לוקליזציה של הקריש מוחל רק אחד פתח שדרכו הקטטר מוחדר באמצעות פתרון מיוחד, להשלה של קריש דם. שברים חלצו ממנו גם מתבצעים דרך פתח זה. משך הטיפול הוא כ 2 ימים, שבמהלכם החלק החדש של הפתרון יש צורך לשפוך כל 6 שעות.
3. המטומה הסרת stereotactic מתבצעת באמצעות מכשיר מיוחד, שדרכו הפתרון קורא לפרק את הדם המעובה מועבר ישירות לאתר של הנגע.

השלכות ו- Outlook

דימום הוא לא הדרך הטובה ביותר משפיעה על המוח. תמונות של אנשים שעברו מחלה זו יכולה לגרום לקרעים. אבל הרבה יותר גרוע מזה כדי לשרוד כלי יכול להתפקע, רק כ 50% מהחולים. ההשלכות של מדימום מוחי תלויות איך המטומה גדולה הייתה וכמה מהר החולה קבל סיוע. חיים אחרי השבץ רחוק נשארים זהים כמו קודם. הרבה מטופלים לקויי דיבור וראייה, חוסר תחושה של הידיים או הרגליים. אחד הסיבוכים החמורים ביותר של דימום לתוך המוח נחשב אפילפסיה.