גידולים של Klatskin: סימפטומים וטיפול

הגידול של קלצקין הוא סרטן של צינוריות המרה הפרוקסימלית. גידול מסוג זה נוצר במעלה המרה העליונה, שם הם מחולקים בין האונות של הכבד. גידולי קלצקין יכולים להיווצר בשני הצינורות או באחד מהם, וגם ביציאה מהכבד. עם מהלך המחלה, הגידול יכול להתפשט לכלי הדם הכבד.

מידע כללי על המחלה

למרות העובדה כי הרפואה המודרנית רכשה הרבה כלים שימושיים שבאמצעותם ניתן לזהות ולאבחן מיד מחלה, מחלות אונקולוגיות של הכבד הלבלב מובנים היטב. בפרט, מצב עניינים זה נוגע לחלק החיצוני של מערכת העיכול. הפגיעים ביותר לגידול קלצקין הם קבוצות סיכון מסוימות. הראשון הוא ילדים מתחת לגיל 5 שאינם סובלים פתולוגיות של מערכת העיכול. השני - אנשים שחצו את קו 60 שנה, שיש להם הפרעות משמעותיות של דרכי המרה.

מחלות אונקולוגיות יכולות להתעורר מסיבות שונות, אך הרפואה המודרנית קובעת את הדברים הבאים: פסולת רעילה המשתחררת לאטמוספרה בכמויות גדולות; מתח והפרעות עצבים אחרות; זיהום הסביבה; הרגלים רעים. בנוסף, הגורם להיווצרות של Klatskin הגידול יכול לשרת תזונה לא נכונה:

• השימוש במזונות מהונדסים גנטית כמזון;
• התעללות באלכוהול;
• צריכת מספר רב של חומרים משמרים ותוספי מזון.

המחלה מופיעה בשל מורכבות של בעיות הגורמות למחלות סומטיות. בסופו של דבר הם יוצרים גידולים חדשים בעלי אופי שונה. אם אתה לא שם לב לסימפטומים ולהתחיל את המחלה, זה מתקדם במהירות וגורם אי נוחות ניכרת.

סיווג של גידולי צינור המרה

1. שפירים: פפילומות, ליפומות, אדנומות.
2. ממאיר: סרטן cholangiocellular , סרטן כיס המרה, סרטן צינור המרה .
3. גידול של קלצקין.

סיווג לפי אזור לוקליזציה

• זיהום צינורות המרה עם תקע הכבד.
• התבוסה של אחד הצינורות.
• התבוסה של שני צינורות.

תלונות החולה

מחלה זו מאובחנת על ידי רופאים לעתים רחוקות מאוד. טיפול מוצלח תלוי בגורמים רבים, אך החשוב ביותר הוא הזמן של הטיפול של המטופל לרופא. אם אדם פנה למומחה בזמן, הטיפול ברוב המקרים הוא מוצלח, אבל אם המחלה מתחילה, תוצאות מוצלחות מאוד לא צפוי לחכות. בדרך כלל הגידול של קלצקין מאובחן במהלך בדיקה עקב הפרעות אקוטי או כרוניות אחרות של מערכת העיכול.

במקרים אחרים, חולים מגיעים לרופא עבור gastroenterologist לעזרה עם בעיה כזו בדיוק. התלונות הנפוצות ביותר של חולים במקרה זה:

• היציבות בצד;
• חולשה כללית של הגוף ועייפות;
• מגע מעורפל ולא נעים;
• מאלייז.

האונקולוגיה עצמה מאובחנת לא כל כך פשוט. העובדה היא כי הגידול של קלצקין - צהבת מכנית, כפי שהיא מכונה גם - יש סימנים דומים למגוון של מחלות, כגון parenchyma של הכבד או צינורות המרה.

תסמינים

במונחים של סימפטומים, המחלה יש את התכונות הבאות:

• ירידה משמעותית במשקל בזמן קצר;
• השתן רוכש צל כהה יותר, צואה מבהירה;
• עם מהלך פעיל של המחלה יש גירוד של העור, פריחות בעור;
• גידול גובר גורם לכאבים באזורים שונים של הבטן, המופיעים בשלבים מאוחרים יותר של המחלה.

הגורמים האטיולוגיים להתפתחות מבנים ממאירים בצינורות המרה המופרזים הם כמעט בלתי ידועים. אבל ניתן לראות את הדברים הבאים כגורמים להתפתחות המחלה:

• לעיתים קרובות אצל אנשים מעל גיל 60 מתרחש הגידול של קלצקין בשילוב עם cholelithiasis;
• חשיבות רבה יש גם נטייה גנטית, במיוחד עבור אנשים מבוגרים אבל לא זקנה;
• בין מחלות מבשר, cholangitis הראשוני sclerosing ניתן לשקול;
• לפחות זרזים המחלה הנפוצה הן הפטיטיס B ו- C וירוסים.

כיצד לזהות את נוכחות המחלה

כדי לזהות גידול Klatskin, מספר שיטות ניתן להשתמש:

1. Cholangiography transhepatic Percutaneous - עם הליך זה, הרופאים מקבלים רדיוגרפיה מלאה של צינורות המרה. כדי לבצע את ההליך, החולה אסור לאכול ולשתות 6 שעות לפני תחילת הנוהל, באותו זמן הוא נתון תרופות הרגעה. ההליך מתחיל עם הקדמה של הרדמה מקומית לתוך הבטן הימנית, ואז מחט דקה מוכנס דרך העור לתוך צינורות המרה, שדרכו הצבע הוא הציג. אז הרדיוגרפיה מבוצעת, אשר מראה אם כל חריגות בדרכי המרה התרחשו. ההליך כולו לשליטה על דיוק של מכה מחט מבוצע באמצעות מכונת אולטרסאונד. לפני ואחרי cholangiography transhepatic percutaneous, החולה הוא prescribed אנטיביוטיקה כדי למנוע את האפשרות של זיהום.
2. אנגיוגרפיה. סוג זה של אבחון הוא prescribed אם צינור ממוקם ליד כלי הדם העיקריים של הכבד. בעזרת אנגיוגרפיה, נקבע אם כלי הדם מושפעים מגידול זורם. זה מבוצע כדלקמן: צינור דק מוכנס לתוך עורק המפרק, שדרכו נעשה צבע ייעודי, אשר לאחר מכן עובר לתוך העורק.
3. אנדוסקופי מדרדר pancreatocholangiography משמש גם את תחילתו של סרטן זה, הוא ישים עבור חסימת הגידול. זה מבוצע כדי לקבוע במדויק את משך הקורס של תהליכים פתולוגיים לאחר ביצוע cholangiography transhepatic percutaneous.
4. טיפול תהודה מגנטית היא אחת השיטות האופטימליות ביותר של מחקר הגידול. זה מאפשר לקבוע לוקליזציה המדויק מדמיין את המבנה של כלי הדם של הכבד.
5. ביופסיה היא השיטה היעילה ביותר. רק זה מאפשר לך לקבוע במדויק את נוכחות הגידול, המבנה שלו ואת אופי הרקמות. לשם כך נלקח נקב מן השטח הפגוע, אשר נבדק אז על ידי ניתוח מיקרוביולוגי. הליך זה מבוצע בשילוב עם cholangiography transhepatic percutaneous.

טיפול במחלה

כאמור, קשה מאוד לזהות את הגידול של קלצקין. טיפול של cholangitis - היא יישום של סדרה של צעדים כדי להיפטר מהמחלה. אם הטיפול לא מתחיל בזמן, החולה ימות תוך 4-6 חודשים. סרטן הוא מחלה שניתן לטפל בה במידה רבה, לגידול של קלצקין יש אותו מאפיין. הטיפול במחלה זו הוא בדרך כלל הסרת הרקמה הפגועה. במקרה זה, זה חייב להיות שלם, כלומר, רקמות מושפעות מוסרים עם רקמות נקיות. זה נעשה כך שאין תאים ממאירים נותרו באזור הפגוע, לפעמים אחד האונות של הכבד מוסר. אם הגידול בקלצקין, אשר חיזוי ההתפתחות שלו קשה מאוד, לא ניתן להסיר בגלל פגיעה במערכת הדם של האיבר כולו, הקרנות וכימותרפיה משמשים, אבל, ככלל, זה לא יעיל.

היכן לחפש עזרה

למרות שהמחלה המדוברת ידועה זמן רב ויש דרכים להילחם בה באמצעות הסרת רקמות, עדיין אין גישה אחת לשאלה כיצד לטפל בקלצקין עם גידול. טיפול בהפרשת כולאנגיטיס ססגונית מוצלח מאוד בישראל במרפאות מיוחדות לטיפול באונקולוגיה. יש הרבה זמן יש את כל הדרוש כדי לטפל בכבד נזק מסוג זה. זה לא סוד לכל מי שישראל היא מקום של ריכוז של המומחים החזקים ביותר בתחום הרפואה, אז זה מובן מדוע הגידול של Klatskin הוא גם טיפל שם בהצלחה. המשוב של החולים שטופלו שם מלמד כי השירות במרפאות הסרטן בישראל נמצא ברמה הגבוהה ביותר.