"בודן" שאיפה: הוראות לשימוש, תיאור, קומפוזיציה, ביקורות

בשנות ה לטיפול ואסתמה עם חוסמי בטא אגוניסט משמשים סטרואידים בשאיפה נרחב כי להפחית את תדירות וחומרת פרקים של סימפונות. בקרב קבוצה זו של תרופות היא לספק "בודן" משאיפת. על פי בקשת ידנית "Budenita" מכיל מידע מפורט על השימוש של התרופה, כך אנו שמים לב השיקול של התכונות שלו מפתח וניואנסים הטכניים של היישום במהלך טיפול הנביולייזר.

רכב פירושו "בודן Steri-Neb" (השעיה)

הדרכה אומר שההכנה היא השעיה בשל שאיפת, נטול צבע וטעם, ארוזים אמפולות פלסטיק של 2 מ"ל המכילה 1 מ"ג (0.5 מ"ג / מ"ל) או 0.5 מ"ג (0.25 מ"ג / מ"ל) budesonide המרכיב הפעיל. חומר זה מתייחס לקבוצה התרופתית של הורמונים בסטרואידים עבור יישום מקומי.

פרמקודינמיקה

לראיה של ההוראה "בודן" סמי משאיפת, Budesonide (המרכיב הפעיל העיקרי) יש אנטי אלרגי, אנטי דלקתי אפקט אנטי-בצקת. על ידי גירוי חלבון lipocortin budesonide הייצור יש השפעה מעכבת על סינתזה פוספוליפאז, אשר בתורו מוביל לירידה בסינתזה החומצה הארכידונית, הקטנת ייצור פרוסטגלנדינים ו לאוקוטריאנים. אלה תהליכים בבית הסלולר ברמה, מוביל לירידת ציטוקינים ייצור, לצמצם את ההגירה של מאקרופאגים להוביל לירידת הסלולר הסתננות. בסופו של דבר זה מוביל לירידה ברמות של מתווכים דלקתיים שישקפו בצורה חיובית על להקלת התקפות אסטמה וייצוב כמובן הקליני שלה.

לראיה של סמים "בודן Steri-Neb "הוראות שימוש, שלה קבוע לשימוש מוביל לשיקום רגישות של סימפונות עץ לסמים, מרחיב הסמפונות. זה בתורו מפחית את הריבוי האחרון לשימוש, מפחית את הכמות שנוצרה כיח סימפונות הפרשת, מפחית את הרגישות לאלרגנים, אשר יש גם חיובי השפעה על קליני של מחלה.

התרופה אין פעילות מינרלוקורטיקואידים, ואין לו תופעות מערכתיות בשל פעולה מקומית, אשר מקטינה את התדירות וחומרת תופעות לוואי נסבלת היטב לשימוש ממושך.

לראיה של תרופה "ההוראות" בודן Steri-Neb לשימוש, אנלוגים של התרופה גם הוא נסבל היטב ולא לגרום להתרחשות של תופעות לוואי הקשורות בשימוש בסטרואידים סיסטמיים.

לאחר יישום בודד של האפקט הטיפולי מתפתח בעוד כמה שעות, והגיע ביטוי מרבי לאחר 1-2 שבועות לאחר תחילת השימוש. התרופה ניתן להשתמש ביעילות למניעת לחץ פיזי ואסתמה, אך בשל תקופה לטנטית ארוכה, תחילת פעולה טיפולית כמעט לא מתאימה להקלה על מצבים חריפים המעורבים סימפונות.

פרמקוקינטיקה

התרופה ניתנת באמצעות nebulizer. לאחר בשאיפת budesonide ערפל דק מתיישב על פני השטח של עץ הסימפונות. אודות 15% של התרופה עקב ספיגת לומן הסימפונות נכנסו למחזור הדם המערכתי מטבוליזם נוסף באמצעות מערכת ציטוכרום מטבוליטים פעילים כמעט (פעילותם עד 100 פעמים פחות מאשר הפעילות של החומר המוצא). אודות 70% של התרופה מופרשים על ידי הכליות באמצעות, וכ 10% מופרשים דרך המעיים.

אינדיקציות

ככל budesonide התרופה בסיסי אנלוגים שלה מוצגים לטיפול ומניעה של התקפי אסטמה, ואזלת היד של שימוש אגוניסט בטא-אדרנרגיים סלקטיבית למניעת המחלה וייצוב תמונה קלינית, כמו גם להפחית את מינון תרפויטי של סוכנים בסטרואידים דרך הפה. התרופה שימשה בהצלחה לטיפול laryngotracheitis stenotic ומחלת ריאות חסימתית כרונית.

התוויות נגד

"בודן Steri-Neb" (השעיה בשל שאיפה) הוא תווית בנוכחות תגובות אלרגיות רכיב אחד או יותר של ההרכב של התרופה, כמו גם ילדים מתחת לגיל 6 שנים. בקפדנות רבה את התרופה הוא רשם שחפת ריאתית, התבוסה של מיקרופלורה ויראלי, חיידקי, פטרייתי בדרכי הנשימה, פגיעה בכבד. חסימת השימוש בתרופה בנוכחות מחלות זיהומית הנגרמת על ידי השפעה אימונוסופרסיבי המקומית על רירי שעלולים לגרום לירידה של תגובות חיסוניות התקדמות המחלה.

תופעות לוואי

בשל העובדה כי התרופה ניתנת על ידי שאיפה באמצעות nebulizer, ההסתברות להתרחשות של הרירית יובש בפה ואת העליונות דרכי הנשימה, דלקת גרון התחושה והגירוי, נעים ויוצא דופן טעם, צרידות או צרידות, שיעול. זאת בשל שקיעת mikrochastichek תרופה על רירית שטח.

די נדיר שנצפה הפרעות של מערכת העצבים, אשר באה לידי ביטוי בצורה של עצבנות מוגברת רגישות של נוירו-פסיכולוגי, פרעות התנהגותיות, כאבי הראש. בנוסף, חולים שטופלו "בודן" לפעמים ציין את המופע של תגובות אלרגיות כמו כוורות, גרד, או אדמומיות של העור, התכווצות של שרירי חלקים של עץ הסימפונות, כמו גם ההתפתחות של קנדידה של חלל הוושט האוראלי.

המופע של פרדוקסלית bronchoconstriction ומתקדמת קוצר נשימה לאחר תחילת הראשון מנה בשאיפה בשל מעצבן הפעולה של התרופה על דרכי הנשימה רירית. עם ההתפתחות שאיפת תופעת לוואי זו מומלצת לעצור למנות טיפול אלטרנטיבי.

למרות הזמינות הביולוגית הנמוכה של התרופה שלה בעיקר השפעות מקומיות, שימוש ממושך עלול לפתח תופעות מערכתיות של גלוקוקורטיקואידים. זוהי פעילות עיכוב שמגשימה של קליפת יותרת הכליה, האטת הצמיחה אצל ילדים, ירידה בצפיפות העצם, התפתחות של הפרות של השקפה.

במקרים מסוימים (לעתים רחוקות) עלול לגרום לגירוי בעור בעת שימוש מסכת nebulizer. על מנת למנוע סיבוך זה אמור לשמש חיטוי פתרונות עבור מסכה, ואחרי שאיפה של העור תחת זרם מים חמים. אתה גם יכול לשחרר את להקות מתח הגומי מחזיקות את המסכה על הפנים. חלופה טובה יכולה לשמש ושימוש שופר או שופר עבור שאיפה.

השתמש ב- הריון והנקה

הנחיות "בודן" ממליץ תרופה לשמש בזהירות בהריון נשים במהלך הנקה (למרות שנתונים על המוצר נכנס לתוך אמה של חלב אינו זמין). התרופה מומלצת להשתמש רק כאשר היתרונות שלה לאם עולים על תופעות לוואי וסיבוכים האפשריות לעובר. לכן יש צורך להשתמש ב- Budesonide המינימום היעיל במינון המאפשר שליטה מלאה של המחלה.

תגובות בין תרופתיות

ברמה של אינטראקציה בין ניסוח התרופות תואם פתרון איזוטוני של נתרן כלורי, וכן בטא אגוניסטים בשאיפה אחרים, mucolytics ו expectorants. על מנת להגדיל את היעילות ואת אפקט תרפויטי על תרופות להקלה על התכווצות סימפונות הקבוצות הללו ניתן להציב יחד בתא nebulizer. שיתוף מרחיבי סימפונות לא רק משפר את זרימת "Budesonide" מתוך עץ ברונכואלוואולרית, אלא גם תורם החדירה העמוקה לתוך לומן.

בגלל המעורבות של קבוצת אנזימי ציטוכרום P450 במטבוליזם של מינון budesonide צריך להיבדק בעת שימוש בתרופות אשר לדכא או מגרת פעילות של האנזים. לא מומלץ תרופה לשימוש משותפת עם תרופות נגד פטריות כגון "ketoconazole" ו "itraconazole", שכן הדבר עלול להוביל לעלייה בריכוז של פלזמה "budesonide".

תרופות המגדילות את הפעילות של אנזימים microsomal ( "phenobarbital", "פניטואין", "ריפמפיצין") להפחית פעילות "budesonide".

מינון

די פשוט לשימוש, "בודן" משאיפת. הנחיות לשימוש מצביעים על הצורך להשתמש nebulizer לטיפול. התרופה להציב את המכשיר הנביולייזר, ושואפת. משך שאיפת המינון צריך להיבחר בכל מקרה תוך התחשבות במצב הקליני של המטופל ואת חומרת המחלה בעת שימוש בסמים שאיפה "בודן". הדרכה לילדים מגיל 6 חודשים עד 12 שנים מצביעה על מינויו של budesonide פעמי מינון פחות. עבור מטופלים מעל גיל 12 שנים, את מינון התחזוקה צריך להיות מותאם באופן אינדיבידואלי.

במידת הצורך, "Budenita" בשילוב עם תרופות בסטרואידים דרך הפה מומלץ להגדיל את המינון של "Budenita" למניעת התרחשות ולהפחית את חומרת תופעות הלוואי.

ביקורות

רופאים וחולים לטיפול מרוצים יעילותה של התרופה. עדות לכך היא סקירה של (השעיה בשל שאיפת טבע «בודן" - יפה פופולרי סמים) ניסוח. גישה חיובית נוצרה שכיחות נמוכה של תופעות לוואי וטיפול יעיל. דעות על הניסוח "בודן" עבור אינהלציה לילדים (הוראה, המינון שניתן במאמר) יש אמהות חיוביות, שהוא גם בשל השכיחות הנמוכה של תופעות לוואי. Painless שאיפה באמצעות נבולייזר (אשר ניתן לבצע מגוון של צעצועים) ב צעירים וילדים גם דיבר בזכות השימוש של התרופה, או שלה אנלוגים.

מנת יתר

בשנת ממנת יתר חריפה תסמינים קליניים חמורים הם נצפו. הטיפול הוא סימפטומטי, עם ביטולו של התרופה ואת מינויו של סוג הפעולה סימפונות קצרי טווח.

יש לזכור כי שימוש ארוך טווח "Budenita" במינונים העולה sredneterapevticheskih עלול לפתח תופעות לוואי ברמת המערכת (hypercortisolism, דיכאון של תפקוד האדרנל). עדות לכך היא "בודן" הוראה נשימתית. המחיר שלה הוא זמין לשימוש לטווח ארוך של התרופה כטיפול ראשוני עבור ואסתמה.

הדרכה וייעוץ נפרד

הנחיות לשימוש של התרופה "בודן", אומרות כי זה לא נועד כדי להקל על התקף חריף של סימפונות. הזמן הממוצע של האפקט הטיפולי של כ 10 ימים, אבל זה יכול להיות מוגבר על ידי הנוכחות של לומן של עץ הסימפונות או כמות גדולה של הפרשת ליחה צמיגה. במקרה זה אפשר לנהל את הטיפול בשילוב עם בסטרואידים דרך פה עם מעבר עוקב רק שאיפה "בודן Steri-Neb".

הנחיות התרופה אומרות כי, למרות ההסתברות של תופעות לוואי ברמת המערכת היא הרבה יותר נמוכה, זה הכרחי כדי לכייל את המינון הטיפולי היעיל המינימאלי אפקט מקסימאלי. בהחלה התרופתית בילדים במטרת זיהוי בזמן של תופעות לוואי יש כל זמן לפקח על הצמיחה של הילד על פני תקופה ארוכה של זמן. עם התפתחות תופעות לוואי יש להקטין את מינון לפחות יעיל, המאפשר לשלוט התקפות של אסטמה.

למניעת זיהומים פטרייתיים של חלל הפה של המטופל יש ליידע את הצורך לשטוף את הפה ולהסיר שאריות לאחר כל שאיפה. זה מעודד שיקום של חסינויות מקומיות רירית אוראלי.

תכונות טכניות השתמשו

שאיפה "Budenita" באמצעות nebulizers קולי תווית. המינון האפקטיבי של התרופה צריך להיות מחושב תוך התחשבות התכונות הטכניות המסוימות של nebulizer (תוך התחשבות בקצב זרימת האוויר, בהיקף הנביולייזר ו- T. ד) ואת מצבו של החולה.

לפני השימוש nebulizer שאיפה "בודן" התרופה בהוראת nebulizer חובה צריכה להילמד. זה ימנע את החיבור לא תקין של המכשיר ושימוש לא יעיל של התרופה. אם nebulizer משמש בפעם הראשונה, מומלץ לבדוק באמצעות פתרון נתרן כלורי פיסיולוגי כדי להבטיח הישימות שלה משמש אז עם סמים.

לפני שהאיפה בתיבה התאוששה האמפולה פלסטיק, והיא נפתחת על ידי קורעים מכסים, התרופה מושמת בתא nebulizer של המנגנון, לשים על המסכה על הפנים (או השופר הדק) ואכילה לזרימת האוויר. במהלך אינהלציות באמצעות ביטאון צריך לנשום רק דרך הפה (הנלבשת מעל האף קליפ מיוחד). בעת שימוש נשימת מסיכת יישום אופציונאלי אף קליפ.

משאיפת מומלץ להשתמש הנביולייזר למכשיר שסתום המספק הזרקה של התרופה תרסיס עדין ישירות ברגע שאיפה וסוגר את השקע של התרופה בזמן הפקיעה. זה מגביר את אספקת תרופות בעץ ברונכואלוואולרית ומפחית אובדן התרופה במהלך הנשיפה.

"בודן Steri-Neb": אנלוגים, מחיר

אנלוגים והתרופות "בודן Steri-Neb" הם סמים כגון "Pulmicort" ו "Pulmicort Turbuhaler", "Kortimen", "תפן", "Budoster", "Budenofalk" ועוד רבים אחרים. בשעת תרופות אלה, כמו בהכנה "בודן" אינהלציה, ההוראה זהה בשל נוכחותם של אותו מרכיב פעיל. עלות נתונים של תרופות תלויה רשת בתי המרקחת באזור, כמו גם את המינון. בממוצע, המחיר נע בין 650 כדי 2550 רובל.

מסקנה

תרופה יעילה מאוד לטיפול ומניעה של התקפי אסטמה היא שאיפה "בודן". הנחיות התרופה נותן מידע מדויק בנוגע למינון תנאי השימוש של הסם הזה. בתנאי יישום budesonide בהתאם להוראות ומליצת מינונים של התרופה מספקים טיפול יעיל. אם מסיבה כלשהי אתה לא יכול לקנות את המקורי, ישנם אנלוגים. "בודן Steri-Neb" (המחיר הוראות כעת אתה ידוע) יחסוך ממך הרבה מחלות של מערכת הנשימה מערכת.