תרופות משתנות, המטרה שלהם, תכונות, יישומים

תרופות משתנות או תרופות משתנות קלות, - הם חומרים המעודדים את ההפרשה שתן להקטין את כמות הנוזלים כלולות חללים ורקמות הצפק. ברוב המקרים, תרופות משתנות משמשים כתוספת לטיפול במחלות של הלב, הכליות, הכבד, מלווה בצקת. תרופות משתנות נועדו רק כדי לצמצם או למנוע קיפאון, ואת הטיפול העיקרי חייב לחסל את תהליך פתולוגי, מעוררות הצטברות של עודף נוזלים בגוף.

הראשון מבין תרופות משתן של יעילות גבוהה היה לפני כמאה שנים, כאשר אפקט משתן של כספית נמצא ממש במקרה, אלא ותרכובותיו משמשות לטיפול עגבת. נכון לעכשיו, תרופות משתנות כספית הם כבר לא בשימוש בגלל הרעילות הגבוהה, אבל המחקר של קרנות אלה יש תפקיד חשוב בעיצוב במושגים מודרניים של מנגנוני extrarenal ופעולת משתן משתן.

כמו כן בעבר השתמש במשתנים כספיים מיושנים, שהנם נגזרים קםנתינים, מסונתז כיום בשימוש במגוון תרופות יעילות אחרות יותר: dihlotiazid, tsiklometiazid פוסיד (נגזר benzothiadiazine) Diacarbum (מעכב anhydrase פחמתית), pterofen - טריאמטרן, ליאו Allatius (נגזרות של pteridine ו pyrimidine) ואח '.

כמו כן תרופות כדי להילחם ההצטברות של עודף נוזלים בגוף, תרופות משתנות טבעיות נמצאות בשימוש נרחב (צמח) כגון עלי cowberry ו bearberry, שונה תה כליות, בלוטות ליבנה, חיובים משתנים № № 1 ו 2, עשב horsetail.

ההשפעה העיקרית תרופות משתנות היא להגדיל הפרשת כליות של יוני נתרן ומים. בשל יכולתה להשפיע על מאזן מים ואת אלקטרוליט, טון כלי דם ונפח דם, תרופות משתנות לעתים קרובות משמשות כסוכנים נגד יתר לחץ דם. יש תרופות משתנה פעולה משתן חזקה בשל האצת יישום Find הפרשה כליות בטיפול חומרים מסיסים במים שונים תאריך ההרעלה.

אחת, אשר לוקח בחשבון את כל ההיבטים של הפעולה של תרופות משתנות סיווג עד כה לא קיימים. כל תרופות משתנות בעל מבנה כימי שונה, שונה מזו מנגנון לוקליזציה שלהם, עוצמה, מהירות של תחילת ההשפעה, תופעות לוואי משך שלה. במשך זמן רב בסיווג של תרופות משתנות התבסס על המבנה הכימי שלהם, הם גם היו ניסיונות לסווג אותם על פי אופיו של ההשפעה על הכליות, אך עבור תרופות משתנות רבות נוטים extrarenal פעולה. לכן, כל התרופות המשתנות מסווגות בצורה רציונלית על ידי מנגנון הפעולה שלהם.

בהתבסס על פרמקודינמיקה של תרופות, וכל המשתנים המודרני מתחלקות לשלוש קבוצות:

• אשלגן-מקמצת תרופות משתנות מגבירה את הפרשת הנתרן מעט משפיעי הפרשת אשלגן. אלה כוללים amiloride, טריאמטרן, ספירונולקטון ו eplerenone.
• saluretics - נגזרים תיאזידים, תיאזידים, משתן לולאה, מעכבי anhydrase פחמתית.
• תרופות משתנות אוסמוטי, הגדלת לחץ tubules ומניעת הספיגה החוזרת של מים - מניטול, אוריאה.

בנוסף לסיווג פרמקודינמיקה של תרופות משתנות מסווגים בהתאם למהירות של תחילת ומשך ההשפעה.

בתוקף מכובד: חלש, בינוני ו משתן חזק. המהירות של תחילת ההשפעה המשתנה להבחין תרופות חירום (מהירה) פעולה - 30-40 דקות, פעולה בינונית - 2-4 שעות, פעולה איטית - 2-4 ימים. למשך אפקט משתן: משחק-קצר - 5-8 שעות, משך זמן ממוצע - 8-15 שעות, משך - כמה ימים.

האזור העיקרי של שימוש במשתנים הוא מחלות לב וכלי דם, במיוחד תסמונת אי ספיקת דם עם בצקת ויתר לחץ דם.