שלפוחית שתן קרע: תסמינים, טיפול

כשני אחוזים מהמקרים שערכו פעולות בטן שהוקצו נקרע שלפוחית השתן. איבר זה כמעט שלא ניזוק עקב עצמות אגן ביטחון.

שלפוחית השתן הוא גוף חלול שבו השתן שהצטבר לאחר כליות טיהור דם. ריקון של השלפוחית מתקיים על ידי המלחיץ השרירים לדופן השלפוחית. זה פותח את צינור השתן שדרכו תפוקת שתן.

נזק לגוף ריק כדי להגן על עצמות האגן, אבל קצה השלפוחית מלאה לטובת הגבול של האגן כלפי מעלה. המקום הזה הוא פגיע וניתן קרוע על פציעתה.

גורם נזק

שלפוחית שתן קרע לרוב מתרחש כתוצאה של פגיעה. תופעה זו נצפית פצעים חודרים של קר או כלי נשק, כמו גם שברים חמורים של האגן, כאשר ההסתברות של ניזק שברי שלפוחית השתן של עצם. במצבים כאלו הם נצפו כתוצאה מתאונה, כאשר נופלים על בטנו.

קרע בשלפוחית השתן יכול להתרחש במהלך פרוצדורות רפואיות. לדוגמה, כדי לקרוע יכול להוביל צינתור, החזקת ציסטוסקופיה, אנדוסקופיה. לפעמים קרע בשלפוחית השתן מתרחש במהלך לידה.

סיבת הפער עשויה להיות זיהום שמוביל הפרה של יצוא שתן. לרוב, אפשרות זו היא הפיתוח של המחלה אצל גברים עם דלקת בערמונית, כאשר הדלקת של הערמונית הועברה על ידי זרימת שתן השתן מצטבר בשלפוחית, גרימת נקע, ולאחר מכן קירות ההפסקה שלו.

סימפטומים

תסמינים קרע בשלפוחית השתן מחולקים וחיצוני. הסוג הראשון מוצג:

• נפיחות;
• שתן בטן מצטבר;
• כאב בבטן התחתונה, אשר בעוד כמה שעות מסוכסכים ברחבי הבטן;
• דם בשתן;
• השתנה במנות קטנות;
• לאחר זמן מה, ישנם סימנים של דלקת הצפק.

כאשר נקרע שלפוחית extraperitoneal להתרחש המטוריה, כאב באזור הערווה, את הדחף להשתין.

עם סוג פתוח של נזק שנצפתה כאב שלפוחית סביב הבטן. בשל קרות כאב, מטופלים דיווחו מתח של שרירי בטן, התלוננו על אצירת שתן. כאשר אתה מנסה ללכת לשירותים יש כאב, ומנה שתן נצבעה על ידי דם.

כאשר אתם לשבור את חולה הבועה מרגיש הלם. כאשר פציעה של שברים יכולה להתרחש סיבי דימום אגן. עם הפציעה הזו, הרופא יבצע את הסרת כל הפסולת וניקוז מותקן כדי לנקז את הדם ושתן לכודים בתוך החלל.

כאשר חדירת קרעי extraperitoneal ניתן לראות מעל החיק. כעבור ימים אחדים העור מופיעה דלקת מוגלתית מעורבים בתהליך הפתולוגי של הרקמות פריאנלי, הירכיים, שק האשכים, בבטן התחתונה. עם התפתחות המחלה גדל סימפטומים של שיכרון. החולה נצפתה עלייה בחום הגוף, טכיקרדיה.

אבחון

בבדיקה, המטופל אם אין פציעה, תמיד הולכת היסטוריה. מתוך זה הרופא יכול להמליץ על פגיעה בגוף. לדוגמה, רופא רשאי לבקש אדם, שיש לו היסטוריה של הערמונית כרונית או שבאו בטענות של כאב בעת מתן שתן. הדבר מצביע על דלקת בערמונית, אשר יכול להוביל לפציעת שלפוחית שתן.

בקבלת הפנים, רופא נדרש לפרט מתי ואיך הסימפטומים נכתבו פתולוגיה. זה עשוי להיות הפרה של הטלת שתן, כאב חמור או מתון. הקפידו לציין מה הליכים רפואיים מתבצעים וכאשר. לפעמים הסיבה לפער מתבצעת צנתור שלפוחית שתן כראוי, כמה סוגים של אבחון.

זוהי חובה להתמנות שתן כניעה. כאשר הדם באבחון שלה ראשוני יכול להתבצע. לבסוף קרע בשלפוחית השתן מתגלה אחרי שיטות בדיקה אינסטרומנטלית.

כדי לבצע אבחון, הרופא מסתמך לא רק על תלונות קליניות, אך גם על tsitografii נתוני tsitoskopii ושיטות אחרות של בדיקה. כדי לקבוע את בועת שבירת מוחדר חומר ניגוד. כמה דקות לאחר היישום שלה היא צילום רנטגן.

בתיאום מראש המטופל יכול לערוך בדיקת CT. זה מאפשר לך להקיף את דימוי הגוף, כמו גם לראות בדיוק היכן הוא פגום, להתקין את אורך הפער.

סוגים של שיבושים

אבחון מאפשר לקבוע את סוג הרציפות. זה יכול להיות intraperitoneal, extraperitoneal חודר או משלב פציעה extraperitoneal ו intraperitoneal.

קרע Intraperitoneal של שתן בשלפוחית השתן יכול להוביל הצפק. זאת בשל העובדה כי בתוך חלל הבטן מקבלת שתן, מה שגורם סיבוך. ניתוח חירום מוקצה כדי להסירו. הרופא מבצע חתך בדופן הבטן הקדמי, שדרכו חלל פער הוא נתפר, ומדורג בשתן החלל השלם סיר. לאחר הניתוח, המטופל הולך קטטר שדרכו יצוא של שתן מאיבר פגום. זו היא להבטיח כי כל המקומות של זמן פציעה לרפא.

כאשר קרע אשמתו Extraperitoneal מתרחש בצד או בתחתית הגוף. סימנים של קרע של שלפוחית השתן - הופעת דם בשתן. בדרך כלל סוג זה של פציעה מתעורר כאשר קטטר או פסולים.

לפעמים פציעה מובילה חודרת פצע הדורש ניתוח. ניזוק בדרך כלל ממוקם ליד רקמות, איברים עם סוג זה.

סיבוכים אפשריים

ההשלכות של קרע של שלפוחית השתן במקרים שונים דומות. לרוב, הפגיעה גורמת דלקת הצפק אוסטאומיאליטיס. פחות פיסטולות תכופים, כיבים יצרו, עור שבור.

כאשר קרע מתרחש דימום פנימי. זה יכול להוביל לירידה בלחץ, דופק מהיר. אם אין טיפול בזמן מתבצע, הפתולוגיה יכול לגרום למוות.

נזק לשלפוחית מוביל חדירת המיקרו-אורגניזמים ברקמות ואיברים הממוקם ליד שלפוחית השתן. בשל התפתחות של סימפטומים microflora פתוגניים של דלקת של האגן, דלקת הצפק, פיסטולה, מגדילה אנמיה. אנחנו יכולים לקוות בעקבות טיפול חיובי עם טיפול בזמן לרופא.

מניעה

ברוב המקרים ההפסקה מתרחשת כאשר הפציעה של הבטן התחתונה. כדי למנוע נזק לשלפוחית השתן צריך להיות מוגן מפני מצבים שבהם יכול להיות הבטן tramirovan. כמו כן יש לפנות לטיפול רפואי מיד אם חולה בעת מתן שתן.

טיפולים

טיפול קרע בשלפוחית השתן יכול להיות משני סוגים: לא ניתוחי כירורגי. טיפול שמרני מותווה פציעות ריאות, מלטף.

השיטה התפעולית מוקצה אם טיפול אחר לא נותן את התוצאה הרצויה. התערבות Operative מלווה חתך של דופן הבטן, שדרכו crosslinked מרחב נזק. ליד האיבר המושפע מותקן ניקוז שבה יוצא בשתן ובדם.

דיאטה

שבירת טיפול דורשת כוח התיקון. חולה לא לאכול שומן, מטוגן, חריף, מזון מלוח. אתה גם לא יכול לאכול מזונות לגרום להגברת הפרשת שתן מהגוף. מהתזונה לחלוטין לכלול אלכוהול, ממתקים, מנות קמח. העדפה ניתנת מוצרי אור, עדיף לשתול.

אי עמידה בתזונה יכול לגרום לכאב, הבדלי התפרים ולהציק. כדי למנוע זאת, אתה חייב לעקוב בקפדנות בדיאטה במהלך השיקום.

לאחר הקרע של תהליך ריפוי השלפוחית לוקח בערך עשרה ימים. בשלב זה, החולה מחדיר צנתר, מתן זרימת רגילה של שתן. לאחר ריפוי חולה שלפוחית שתן יכול לחזור לחיים הנורמלים שלו. בדרך כלל בחודש אנשים יכולים להיות הציגו בהדרגה בתזונה של האוכל האהוב עליך, לשתות משקאות. לאחר חודשים של הפסקה ייגמר. שנה לאחר מכן, יהיה מקום מורגש של התערבות כירורגית על פני השטח של הקיבה.